165. Яичник. Развитие. Общая характеристика строения. Особенности строения коркового и мозгового вещества. Строение и развитие фолликулов.

• Развитие яичника: закладка начинается на 5 неделе эмбриогенеза. Яичник развивается из половой складки, в которую заселяются из желточного мешка женские половые клетки, которые начинают интенсивно делиться, образуя примордиальные фолликулы. 13

• Общая характеристика строения: яичник — парная железа эллипсовидной формы, располагается в брюшной полости (точнее, в её тазовом отделе). С поверхности покрыт мезотелием, под которым располагается оболочка из плотной соединительной ткани — белочной оболочки. Паренхиму яичника подразделяют на корковое вещество, прилегающее к поверхности, и мозговое вещество, располагающееся в глубине органа. В органе имеется небольшое углубление — «ворота», через которые в орган входят сосуды и нервы. 32

• Особенности строения коркового вещества: состоит из тесно расположенных веретеновидных клеток, напоминающих набухшие фибробласты, межклеточного вещества в нём мало. Во внутренней зоне коркового вещества яичников располагаются фолликулы, являющиеся основной структурно-функциональной единицей. 1

• Особенности строения мозгового вещества: образовано рыхлой соединительной тканью, в которой имеются химосные клетки, продуцирующие гормоны — андрогены. Мозговое вещество представлено рыхлой соединительной тканью, богатой сетью кровеносных, лимфатических сосудов и нервов. 24

• Строение и развитие фолликулов: фолликулы — структуры яичника, в которых созревают будущие яйцеклетки. В зависимости от стадии развития могут быть идентифицированы три типа овариальных фолликулов: примордиальные, растущие (подразделяются на первичные, вторичные и третичные (антральные) фолликулы) и зрелые (Граафовы фолликулы). 34

• Примордиальные фолликулы — это самая ранняя стадия развития фолликулов. Они впервые появляются в яичниках на третьем месяце внутриутробного развития. В зрелом яичнике примордиальные фолликулы лежат в строме коркового вещества сразу под белочной оболочкой. Каждый примордиальный фолликул содержит первичный ооцит, который окружён одним слоем плоских фолликулярных клеток. 4

• Первичный фолликул — это «проснувшийся» фолликул. Овоцит 1-го порядка растёт, фолликулярные клетки кубической формы в 1–2 слоя, вокруг овоцита 1-го порядка блестящая оболочка из гликозаминогликанов. 5

• Вторичный фолликул: фолликулярные клетки образуют лучистый венец и зернистый слой, появляется одна или несколько полостей с жидкостью, содержащей эстрогены, вокруг фолликула формируется 2-х слойная тека. 5

• Третичный фолликул: самый крупный по размерам, выпячивает капсулу яичника. Овоцит оттесняется к одному из полюсов и лежит в яйценосном бугорке, имеется полость с жидкостью, содержащей гормоны эстрогены, вокруг фолликула 2-х слойная тека.

166. Овогенез. Отличия овогенеза от сперматогенеза.

Овогенез — это процесс образования яйцеклеток в яичниках у женщин. Он начинается ещё до рождения женского организма и заканчивается только после оплодотворения. 1435

Некоторые отличия овогенеза от сперматогенеза:

• Стадия размножения. При сперматогенезе она идёт постоянно, а при овогенезе заканчивается после рождения. 1

• Стадия роста. При сперматогенезе она короче, чем при овогенезе. 1

• Стадия созревания. При овогенезе она неравномерна и приводит к выделению полярных телец, что отсутствует при сперматогенезе. 1

• Воздействие внешней среды. Процесс овогенеза практически не зависит от внешних факторов, а на сперматогенез может повлиять резкий скачок температуры или тесное бельё. 3

• Количество образуемых половых клеток. Взрослый мужчина производит 30 миллионов спермиев в день, а женщина — порядка 500 зрелых яйцеклеток за всю свою жизнь. 1

• Частота образования. Сперматозоиды вырабатываются у мужчин каждый день, а яйцеклетки созревают у женщин циклично ежемесячно. 

167. Женская половая система. Понятие об овариальном цикле и его регуляции. Овуляция. Развитие, строение и функции желтого тела в течение овариального цикла и при беременности. Атрезия фолликулов. Эндокринная функция яичника: женские половые гормоны и вырабатывающие их клеточные элементы. Возрастные особенности

• Женская половая система выполняет следующие функции: генеративная (образование женских половых клеток — яйцеклеток), эндокринная (синтез женских половых гормонов), гормональная регуляция репродуктивной функции и детородная функция. 1

• Овариальный цикл включает циклические процессы созревания и выхода яйцеклетки из фолликула яичника (овуляцию) и отторжение функционального слоя слизистой оболочки матки (менструацию). Все эти процессы находятся под гормональным контролем гипофиза. 1

• Овуляция — процесс созревания и выделения яйцеклетки из пузырчатого фолликула яичника (граафова пузырька). В середине менструального цикла (14 день при 28-дневном цикле), под действием лютеинизирующего гормона гипофиза, доминантный фолликул лопается и созревшая яйцеклетка попадает в ампулярный отдел маточной трубы — происходит овуляция. 13

• Жёлтое тело образуется на месте лопнувшего фолликула. Эпителиальные клетки лопнувшего фолликула размножаются, образуя жёлтое тело. Клетки жёлтого тела выполняют эндокринную функцию: секретируют прогестерон (гормон жёлтого тела). Функция прогестерона: подготовка организма (половых органов, молочных желёз) к беременности и торможение созревания следующей яйцеклетки. 21

• Если вышедшая яйцеклетка не оплодотворяется, то маленькое жёлтое тело (до 1,5 см) существует недолго (12–14 дней). В нём формируется соединительная ткань, в результате чего образуется беловатое тело, которое рассасывается через несколько лет. Если яйцеклетка оплодотворяется и наступает беременность, то образуется жёлтое тело беременности, которое достигает 5 см в диаметре, и сохраняется в таком виде в течение 6 месяцев, выполняя важную эндокринную функцию. Затем оно постепенно дегенерирует, железистый эпителий замещается соединительной тканью, и жёлтое тело превращается в беловатое тело. 1

• Атрезия фолликулов — разрушение фолликула и образование атретического тела, которое синтезирует гормоны. 4

• Эндокринная функция яичника заключается в выработке женских половых гормонов, в том числе эстрогенов и прогестерона. В первой фазе цикла яичник вырабатывает эстрогены, под их действием в полости матки клетки эндометрия интенсивно делятся, в нём появляются железы, в результате чего он утолщается и готовится к приёму оплодотворённой яйцеклетки. 34

• Возрастные особенности: первая менструация (менархе) появляется у девочек в период полового созревания, обычно в 10–15 лет. Первая менструация появляется у девочек в период полового созревания, обычно в 10–15 лет.