103. Центральная нервная система. Строение серого и белого вещества. Понятие о рефлекторной дуге (нейронный состав и проводящие пути) и о нервных центрах.

• Центральная нервная система (ЦНС) включает в себя спинной и головной мозг. 3

• Серое вещество сосредоточено вокруг спинно-мозгового канала и представляет собой скопление огромного количества нервных клеток. В середине серого вещества заложен узкий центральный канал, проходящий во всю длину спинного мозга и заполненный спинномозговой жидкостью. 12

• Белое вещество — это нервные волокна (отростки нервных клеток), покрытые миелиновой оболочкой и связывающие отдельные центры между собой, то есть проводящие пути. 2

• Рефлекторная дуга — цепь нейронов, обеспечивающая конкретный рефлекс. Простая рефлекторная дуга состоит, по крайней мере, из двух нейронов: дендриты одного связаны с какой-нибудь чувствительной поверхностью (например, кожей), а аксон другого оканчивается в мышце (или железе). 2

• Нервные центры представляют собой систему мультиполярных нейронов, имеющих постоянную локализацию в нервной системе, общее происхождение, образующих между собой синаптические контакты, где происходит переключение нервных импульсов. 

104. Строение оболочек мозга - твердой, паутинной, мягкой. Субдуральное и субарахноидальное пространства, сосудистые сплетения. Особенности строения сосудов (синусы, гемокапилляры) центральной нервной системы.

Строение оболочек мозга:

1. Твёрдая оболочка головного мозга — это надкостница для внутренней мозговой поверхности костей черепа. Построена из плотной соединительной ткани, выстланной изнутри плоскими увлажнёнными клетками, плотно срастается с костями черепа в области его внутренней основы. 2

2. Паутинная оболочка головного мозга — тонкая, полупрозрачная, не имеет сосудов. Она плотно прилегает к извилинам мозга, но не заходит в борозды, вследствие чего между сосудистой и паутинной оболочками образуются подпаутинные цистерны, наполненные спинномозговой жидкостью, за счёт которой и происходит питание паутинной оболочки. 2

3. Мягкая, или сосудистая, оболочка головного мозга непосредственно прилегает к веществу мозга, заходит во все борозды, покрывает все извилины. Состоит она из рыхлой соединительной ткани, в которой разветвляются многочисленные сосуды, питающие мозг. 2

Субдуральное пространство находится между твёрдой и паутинной оболочками, заполнено серозной жидкостью. Субарахноидальное пространство (подпаутинное) находится между паутинной и мягкой сосудистой оболочкой, заполнено ликвором. 26

Сосудистое сплетение — это ворсинчатое образование в желудочках головного мозга позвоночных, находящееся на границе «кровь — ликвор» и вырабатывающее цереброспинальную жидкость. Сосудистое сплетение является производным мягкой мозговой оболочки, содержит большое количество кровеносных сосудов и чувствительных нервных окончаний. 57

Особенности строения сосудов центральной нервной системы:

• Синусы твёрдой мозговой оболочки образованы как расщепления твёрдой мозговой оболочки, не содержат клапаны, кровоток возможен в обоих направлениях. Выделяют восемь парных и пять непарных мозговых синусов. 34

• Капилляры представляют собой тонкие нерастяжимые сосуды (не содержат мышечных волокон). Стенки капилляров содержат перициты, обладающие способностью к сокращению, и участвуют в образовании гематоэнцефалического барьера, который регулирует поступление ионов и растворов и поддерживает постоянство состава интерстициальной жидкости.

105. Спинной мозг. Общая характеристика строения. Строение серого вещества: виды нейронов и их участие в образовании рефлекторных дуг, типы глиоцитов. Ядра серого вещества. Строение белого вещества. Центральный канал спинного мозга и спинно­мозговая жидкость.

Общая характеристика строения спинного мозга:

• Спинной мозг находится в канале позвоночника и выглядит как белый шнур длиной 40–45 см. Начинается от головного мозга на уровне затылочного отверстия черепа и заканчивается в поясничном отделе позвоночника. 5

• Спинной мозг делится двумя продольными бороздами (передней и задней) на две половины. 5

• Центральная часть спинного мозга состоит из серого вещества, окружённого белым веществом. 5

Строение серого вещества:

• Серое вещество состоит из тел нейронов и дендритов. В нём различают рога: передние, задние и боковые. 5

• Передние рога образованы телами двигательных нейронов (мотонейронов). Аксоны этих нейронов проводят возбуждение к скелетным мышцам туловища и конечностей. 5

• В задних рогах в основном находятся тела вставочных нейронов, которые передают нервные импульсы с отростков чувствительных нейронов на тела двигательных нейронов. Вставочные нейроны передают также информацию в другие отделы спинного мозга и в головной мозг. 5

• Боковые рога образованы телами вставочных нейронов автономной нервной системы. 5

Строение белого вещества:

• Белое вещество образовано отростками нейронов и выполняет проводниковую функцию — обеспечивает передачу импульсов между спинным и головным мозгом и между разными участками спинного мозга. 5

• В белом веществе каждой половины спинного мозга (на поперечном срезе) различают три пары столбов (канатиков): задний (между задней срединной перегородкой и медиальной поверхностью заднего рога), боковой (между передним и задним рогами) и передний (между медиальной поверхностью переднего рога и передней срединной щелью). 7

Центральный канал спинного мозга проходит во всю длину и содержит спинномозговую жидкость. Она обеспечивает процессы обмена веществ и смягчает механические воздействия при движениях человека. 

106. Головной мозг. Общая характеристика строения, особенности строения и взаимоотношения серого и белого вещества. Кора большого мозга. Цитоархитектоника слоев (пластинок) коры больших полушарий. Нейронный состав, характеристика пирамидных нейронов.

• Общая характеристика строения головного мозга: в нём выделяют пять отделов: продолговатый мозг, задний (мост и мозжечок), средний мозг, промежуточный мозг и конечный мозг (большие полушария). В отличие от спинного мозга, серое вещество головного мозга находится на периферии, образуя кору больших полушарий и несколько подкорковых ядер (скоплений нервных клеток). Белое вещество находится в центральной части головного мозга. 510

• Особенности строения и взаимоотношения серого и белого вещества: Серое вещество состоит из клеточных тел (тел нейронов), нейропили (скоплений безмиелиновых аксонов, дендритов, отростков глиальных клеток), синапсов, глиальных клеток (астроцитов и олигодендроцитов), а также капилляров. Белое вещество состоит преимущественно из покрытых миелином отростков нейронов (пучков аксонов). Особенностью белого вещества головного мозга является его расположение внутри серого вещества, которым оно окружено. 2

• Кора большого мозга — слой серого вещества толщиной 1,3–4,5 мм, расположенный по периферии полушарий большого мозга и покрывающий их. Эта структура головного мозга развилась на более поздних этапах эволюции и имеет исключительное значение для осуществления высшей нервной деятельности, а также обеспечивает регуляцию и координацию всех функций организма. 92

• Цитоархитектоника слоёв (пластинок) коры больших полушарий: нейроны коры располагаются нерезко разграниченными слоями (пластинками), которые обозначаются римскими цифрами и нумеруются снаружи внутрь: I — молекулярный слой, II — наружный зернистый слой, III — пирамидный слой, IV — внутренний зернистый слой, V — ганглионарный слой, VI — полиморфный слой. 3

• Нейронный состав: кора содержит ассоциативные мультиполярные нейроны, тела которых располагаются слоями параллельно поверхности мозга. 3

• Характеристика пирамидных нейронов: это основные возбудительные нейроны мозга млекопитающих. Напоминают по форме пирамиду, из которой вверх ведёт большой апикальный дендрит; имеют один аксон, идущий вниз, и множество базальных дендритов. 

107. Кора больших полушарий. Представление о модульной организации коры. Глиоциты коры. Миелоархитектоника - радиальные и тангенциальные нервные волокна. Особенности строения коры в двигательных и чувствительных зонах. Гематоэнцефалический барьер, его строение и функция.

Кора больших полушарий представляет собой высший и наиболее сложно организованный нервный центр, который обеспечивает регуляцию функций организма и сложные формы поведения. 2

Модульность коры заключается в вертикальной цепи ассоциативных нейронов, замыкающей сложные рефлекторные дуги на уровне коры. Состав модуля: приносящее звено, воспринимающее звено, интегрирующее звено, отводящее звено и вспомогательное звено (возбуждающая и тормозная системы). 2

Глиоциты коры выполняют главным образом опорную и трофическую функции. 3

Миелоархитектоника характеризуется упорядоченным распределением нейронов (цитоархитектоника) и волокон (миелоархитектоника) по горизонтальным и вертикальным слоям. 3

Особенности строения коры в двигательных и чувствительных зонах:

• Гранулярный тип характерен для областей расположения чувствительных корковых центров (затылочная доля, задняя центральная извилина, теменная и височная доли). Отличается слабым развитием слоёв, содержащих пирамидные клетки, при значительной выраженности зернистых (II и IV). 2

• Агранулярный тип коры характерен для моторных центров (передняя центральная извилина, лобные доли). Отличается наибольшим развитием III, V и VI слоёв. 2

Гематоэнцефалический барьер состоит из комплекса клеток, которые предотвращают проникновение в мозг веществ, способных нарушить его функцию.