ВИРУСЫ ГЕРПЕСА
.pdf
Семейство
Подсемейства
1.Alphaherpesvirinae (ВПГ 1 и 2 типов, вирус ветряной оспы и опоясывающего герпеса)
2.Betaherpesvirinae (вирус цитомегалии)
3. Gammaherpesvirinae (вирус Эпштейна-Барр)
Морфология: Сложный вирус. Геном – 2 нитки ДНК. Шипики. Капсид кубический, под ним белки и ферменты.
Резистентность:
Термолабильный вирус.
Инактивируется:
-при 50-52 0С за 30 минут
-жирорастворителями (эфиром)
-рН < 4
При t 37 0С сохраняется 10 дней.
При температуре 4 0С – 3-4 месяца
|
ВИРУС |
Вирус ветряной оспы и опоясывающего герпеса |
Вирус Эпштейна-Барр |
ЦМВ |
|
|
ПРОСТОГО |
|
|
(ВЭБ). |
|
|
ГЕРПЕСА |
|
|
|
|
|
|
Ветряная оспа |
Опоясывающий |
|
|
|
|
(varicella). Болеют, в |
лишай. |
|
|
|
|
основном, дети. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Семейство |
|
Альфа |
|
Гамма |
Бета |
|
|
|
|
|
|
Источник |
|
Больные простым герпесом и вирусоносители |
|
||
Пути передачи |
ВПГ-1 воздушно- |
воздушно-капельный; |
Спящий вирус ветряной |
при поцелуях, беседе и |
Контактный; |
|
капельный; |
трансплацентрано. |
оспы, который у |
чихании, при использовании |
трансплацентраный; |
|
контактно-бытовой; |
|
взрослых вызывает |
бытовых предметов (общие |
гемотрансф. |
|
трансплацентарный |
|
опоясывающий лишай |
столовые приборы, зубные |
|
|
|
|
|
щетки, полотенца и др.) во |
|
|
ВПГ-2 - половой- |
|
|
время переливания крови или |
|
|
контактный (во |
|
|
трансплантации органов |
|
|
время родов) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Клиника |
Сыпь на коже и |
лихорадка, |
Слабость, рвота, |
размножается в В-лц |
Болезнь слюнных желез, |
|
слизистых |
интоксикация, везикулы |
лихорадка, отек по м\р |
|
выкидыши, |
|
|
с прозрачным |
нервам, эритемы, |
Мононуклеоз, карцинома |
мертворожденные, |
|
|
содержимым |
корочки |
ушных желез, лихорадка, |
энцефалит, поражение |
|
|
|
|
слабость, лейкоплакия, РА, |
эпител.кл, лихорадка, |
|
|
|
|
менингит, энцефалит |
боль, спленомегалия, |
|
|
|
|
|
дерматит, васкулит |
Диагностика |
везикулы, слюна, |
Культуры фб эмбриона человека, бибизяны, |
Кров: имгМ и -Ж к АГ-вируса |
Кров, моча культ в |
|
|
сыворотка крови, |
кролика |
|
РИФ, ТАТ, Заражение |
культурах кл |
|
моча. |
Вирусологический метод: цитопатическое дей-е |
кроликов |
цитопатическое дей-е |
|
|
Вирусологический |
(ОКРУГЛЕНИЕ КЛ); СКК; ИФА; ТАТ |
|
(совине око/совиный |
|
|
метод: |
|
|
|
глаз), СКК, РН, РНИФ, |
|
цитопатическое |
|
|
|
ТАТ, ИмгЖ -- |
|
дей-е; РИФ; |
|
|
|
носительство, ИмгМ |
|
ИФА;ТАТ; ПРЛ |
|
|
|
|
Иммунитет |
Нестойкий кл и гум |
|
На всю жизнь |
|
Кл и гум |
Лечение |
Противовирус: |
Обработка фукорцином, |
Рибоверин, |
Противовирус: ацикловир |
Ганцикловир, |
|
ацикловир, |
рр. діамантовим |
имуноглобулин |
|
валганцикловир |
|
пенцикловир, |
зеленим; |
|
|
|
|
фоскарнет, |
антигистаминки, |
|
|
|
|
имунозаместительн |
жаропонижающие; |
|
|
|
|
ая тер |
ацикловир |
|
|
|
Спец.проф-ка |
Инакт.вакцина |
Изоляция и жив.вакцина |
-- |
|
Контроль сер.статуса, |
|
|
|
|
|
проверка донорской крови |
Нуклеокапсид. АГ: А, Б, С, Д, Е, Ф.
Клиника: катаральное восп, ломота в костях и мышцах, фарингіт, тонзиліт, конъюктивит, діарея, пневмонии Диагностика: культ. в кл. РН, ТГА, РИФ, ИФА (эр.крысы), РСК, ИММ ИМЖ Иммунитет: длительный специфический Лечение: рибоверин, ацикловиир Спец.проф: ин и жив.вакц