Клинические формы и степени тяжести острой лучевой болезни от внешнего облучения

Доза		Клиническая	Степень	Смертност	Сроки
облу-		форма	тяжести	ь, %	гибели
чения, Гр
1	– 2	Костномозгов	Легкая	–		–
		ая
2	– 4		Средняя	5	40	–	60
4	– 6		Тяжелая	50	30	–	40
6 – 10			Крайне	95	11	–	20
			тяжелая
10	– 20	Кишечная	Кр.тяжелая	100	8 – 16
20	– 50	Токсемическа	Кр.тяжелая	100	4	–	7
		я
более		Церебральная	Кр.тяжелая	100	1	–	3
50

Периоды течения острой лучевой болезни

Период общей первичной реакции на облучение

Скрытый период или период мнимого благополучия

Период разгара

Период восстановления

Период остаточных явлений

Период отдаленных последствий

Основные синдромы периода

общей первичной реакции на облучение

Диспептический синдром:

анорексия, тошнота и рвота (0,5 – 1 Гр), диарея (4 – 6 Гр)

Астеновегетативный синдром:

слабость и повышенная утомляемость (1 –2 Гр), головная боль (4 – 6 Гр),

головокружение (6 – 8 Гр), гипертермия (8 – 10 Гр)

общей первичной реакции при облучении в различных дозах

	1 – 2 Гр	2 – 4 Гр	4 – 6 Гр	более 6
				Гр
Начало	2 ч	1 – 2 ч	0,5 – 1 ч	5 – 20
				мин
Рвота	одно-	повторна	много-	неукро-
	кратная	я	кратная	тимая
Диарея	нет	нет	может	есть
			быть
Продолжи	1 – 3 ч	до 1 сут	до 2 сут	более
-тельность				2 – 3 сут
				2 – 3 сут

Механизмы формирования эметического синдрома

Центральный механизм:

активация хеморецепторной триггерной зоны рвотного центра биологически активными веществами, поступающими из облученных тканей (биогенные амины, регуляторные пептиды и др. биорегуляторы)

Периферический или рефлекторный

механизм: раздражение периферических рецепторных эметогенных зон, локализованных, главным образом, в органах пищеварительного тракта