3)Аутопсия в клинической медицине

Вскрытие(аутопсия)—патологоанатомическое вскрытие

Цели аутопсии:

-экспертиза правильности диагноза и лечения

-выявление диагностической ошибки

-выявляется эффективность применения лечебных препаратов

-установление причины смерти

-проведение научных исследований

-обучение студентов и врачей

Даёт возможность изучить стадии развития многих заболеваний.

Разрабатывает статистику смертности и летальности.

На аутопсии нередко впервые выявляются генетические и инфекционные болезни

Органы и ткани,взятые на аутопсии,изучают с помощью методов исследования :

макроскопических,микроскопических

! В преимуществе светооптические исследования

4)Объект исследования и методы патологической анатомии.

Патологическая анатомия - фундаментальная медико-биологическая наука, изучающая структурные основы патологических процессов и всех болезней человека.

Патологическая анатомия изучает и разрабатывает:

1) патологию клетки

2) молекулярные основы, этиологию, патогенез, морфологию и морфогенез патологических процессов и болезней

3) патоморфоз болезней 4) патологический эмбриогенез 5)классификации болезней

Задачи патологической анатомии:

а) обобщение фактических данных, полученных с помощью различных медико-биологических методов исследования

б) изучение типовых патологических процессов

в) разработка проблем этиологии, патогенеза, морфогенеза болезней человека

г) развитие филосовско-методологических аспектов биологии и медицины

д) формирование теории медицины вообще и учения о болезни в частности

Уровни изучения патологических процессов:

а)организменный(взаимосвязь всех органов и систем)	г)клеточный
б)органный( изменение органов)	д)ультраструктурный
в)тканевой изменения органов	е) молекулярный(с помщью электронной микроскопии, иммуногистохимии,)

Объект и метод исследования

Объект исследования	Метод исследования
Живой человек	биопсия — прижизненное морфологическое исследование Виды биопсии: 1)пункционная-в рез-те прокола полой иглой исследуемого образования происходит забор фрагментов или столбика ткани 2)эксцизионная –в рез-те хирургического вмешательства происходит изъятие всего исследуемого образования или органа 3)инцизионная-в рез-те хирург.вмешательства происходит изъятие части образования или органа 4)аспирационная-материал получают с помощью вакуум-экстракции из органа а) диагностическая б) операционная цитобиопсия (экспресс-диагностика)-удаляется часть органа,опухоли ,лимфоузла
Мертвый человек	аутопсия -  вскрытие умершего человека Цели аутопсии: -экспертиза правильности диагноза и лечения -установление причины смерти -проведение научных исследований -обучение студентов и врачей
Животные	эксперимент - фактически относится к патологической физиологии +ветеринарная патология
Операционный материал	Удаленные хирургами органы и ткани или их части
Цитологический материал	Клетки,полученные различными способами. А)мазки-отпечатки,соскобы с поверхности органа Б)смывы с поверхности слизистых оболочек В)пунктаты + быстрота,безболезненность,дешевизна,не нужно сложно оборудование,исследование дряблых

Доп: методы исследования:

-невооружённым глазом и при помощи оптических приборов-лупа,микроскопы

-Светооптический—изучение гистологических изменений

-Электронно-микроскопический (изучение ультраструктуры)

-Люминесцентный(в ультрафиолетовом свете,с использованием флюорохромов,меченых флюоресцирующих антител и пр)

-иммуногистохимия(выявляет состояние и локализацию особых антигенов с помощью специфических антител)