брюшная стенка

(УНПО) При грыжесечении по поводу паховой скользящей грыжи после вскрытия грыжевого мешка и ревизии в первую очередь необходимо выполнить{ ~рассечение грыжевых ворот; ~ушивание грыжевого мешка;

=вправление грыжевого содержимого и его фиксацию. ~прошивание у шейки и иссечение грыжевого мешка; ~пластику грыжевых ворот}

(УНПО) При косой приобретенной паховой грыже элементы семенного канатика по отношению к грыжевому мешку находятся{ ~латерально; ~спереди; =медиально.

~сзади; ~внутри мешка}

(УНПО) При прямой приобретенной паховой грыже элементы семенного канатика по отношению к грыжевому мешку находятся{ =латерально.

~медиально; ~сзади; ~спереди; ~внутри мешка}

(УНПО) При операции грыжесечения по поводу врожденной паховой грыжи следующим действием хирурга после ревизии и вправлении грыжевого содержимого будет{ ~рассечение грыжевых ворот; =прошивание шейки грыжевого мешка без его отсечения.

~обработка грыжевого мешка по Винкельману; ~прошивание шейки грыжевого мешка и его отсечение; ~пластика пахового канала}

(УНПО) При операции грыжесечения по поводу врожденной паховой грыжи следующим действием хирурга после пластики пахового канала будет{ ~выделение и вскрытие грыжевого мешка; ~осмотр и вправление содержимого в брюшную полость ~иссечение оболочек мешка на семенном канатике; =послойного зашивания раны.

~прошивание шейки грыжевого мешка и его отсечение}

(УНПО) При пластике пупочного кольца при пупочной грыже методом Мейо соединяют следующие ткани{ ~правый и левый края апоневроза широких мышц живота{

=верхний и нижний края апоневроза широких мышц живота. ~внутренние края прямой мышцы живота; ~внутренние края апоневроза наружной косой мышцы живота;

~внутренние края собственной фасции пупочной области}

(УНПО) При пластике пупочного кольца при пупочной грыже методом Сапежко соединяют следующие ткани{ ~внутренние края прямой мышцы живота;

~верхний и нижний края апоневроза трех широких мышц живота; =внутренние края апоневроза трех широких мышц живота. ~внутренние края апоневроза внутренней косой мышцы живота; ~внутренние края апоневроза наружной косой мышцы живота}

(УНПО) При выполнении операции грыжесесечения паховой грыжи следующим действием хирурга после оперативного доступа будет{ ~прошивание шейки грыжевого мешка и его отсечение; =выделение грыжевого мешка.

~вскрытие грыжевого мешка; ~осмотр грыжевого содержимого и вправление его в брюшную полость; ~пластика пахового канала}

(УНПО) При выполнении операции грыжесечения приобретенной паховой грыжи следующим действием хирурга после осмотра грыжевого содержимого будет{ ~оперативный доступ; ~вскрытие грыжевого мешка;

=вправление грыжевого содержимого.

~прошивание шейки с последующим отсечением грыжевого мешка; ~пластика пахового канала}

(УНПО) При выполнении операции грыжесечения приобретенной паховой грыжи следующим действием хирурга после вскрытия грыжевого мешка будет{ =ревизия грыжевого содержимого.

~выделение грыжевого мешка; ~вправление грыжевого содержимого;

~прошивание шейки грыжевого мешка и его отсечение; ~пластика пахового канала}

(УНПО) При выполнении операции грыжесечения по поводу ущемленной паховой грыжи следующим действием хирурга после фиксации грыжевого содержимого будет{ ~оперативный доступ; ~выделение грыжевого мешка;

~вскрытие грыжевого мешка и осмотр содержимого; =рассечение ущемляющего кольца.

~оценка жизнеспособности грыжевого содержимого и вправление его в брюшную полость}

(УНПО) При пластике пахового канала по Краснобаеву выполняют{ ~рассечение апоневроза наружной косой мышцы живота и создание из него дубликатуры; =создание дубликатуры из цельного апоневроза наружной косой мышцы живота. ~суживание только наружного пахового кольца; ~суживание только пахового промежутка; ~ни один из вариантов}

(УНПО) При пластике пахового канала по Ру-Оппелю выполняют{ ~рассечение апоневроза наружной косой мышцы и создание из него дубликатуры;

~создание дубликатуры из апоневроза наружной косой мышцы без рассечения последнего; =сужение только наружного пахового кольца.

~укрепление задней стенки канала; ~укрепление передней и задней стенок канала}

(УНПО) При пластике пахового канала по Мартынову выполняют{ ~укрепление задней стенки пахового канала после рассечения передней; ~укрепление передней стенки пахового канала без ее рассечения;

~сшивание листков рассеченного апоневроза наружной косой мышцы живота конец в конец; =сшивание листков рассеченного апоневроза наружной косой мышцы живота с

образованием дубликатуры.

~подшивание верхнего листка рассеченного апоневроза наружной косой мышцы живота к паховой связке}

(УНПО) При пластике пахового канала по Кимбаровскому во второй ряд швов захватывают{ ~внутреннюю косую мышцу живота и паховую связку;

~поперечную мышцу живота и паховую связку; ~поперечную фасцию и паховую связку; ~оба листка апоневроза наружной косой мышцы живота; =ни один из вариантов.

(УНПО) При пластике бедренного канала по Бассини сшивают его стенки{ ~нижне-заднюю и медиальную; ~нижне-заднюю и латеральную; ~латеральную и медиальную; =передне-верхнюю и нижнезаднюю.

~передне-верхнюю и медиальную}

(УНПО) При пластике бедренного канала по Бассини используют все ткани, кроме{ ~паховой связки; =лакунарной связки.

~надкостницы лобковой кости; ~влагалища бедренной вены; ~подвздошно-поясничной мышцы}

(УНПО) «Корона смерти» в области внутреннего бедренного кольца, как правило, формируется в области{ ~верхней границы; ~нижней границы; ~латеральной границы; =медиальной границы.

~ни один из вариантов}

(УНПО) «Корона смерти» - это вариант отхождения артерии{ ~бедренной; ~надчревной нижней; ~надчревной верхней; =запирательной.

~внутренней подвздошной}

(УНПО) При пластике бедренного канала по Руджи сшивают стенки внутреннего бедренного кольца{ =верхне-переднюю и задне-нижнюю.

~латеральную и медиальную;

~латеральную и задне-нижнюю; ~латеральную и верхне-переднюю; ~медиальную и верхне-переднюю}

(УНПО) При пластике бедренного канала по Руджи сшивают{ ~паховую связку и подвздошно-поясничную мышцу; =паховую связку и гребешковую связку.

~лакунарную связку и надкостницу лобковой кости; ~лакунарную связку и влагалище бедренной вены; ~паховую связку и лакунарную связку}

(УНВПО) При оперативном доступе по Бассини по поводу бедренной грыжи рассекают все ткани, кроме{ ~поверхностной фасции бедра;

~поверхностного листка широкой фасции бедра;

=гребешковой связки.

=паховой связки.

=глубокого листка широкой фасции бедра.

(УНПО) При выполнении грыжесечения по Мартынову оперативный доступ осуществляют, рассекая все ткани, кроме{ ~собственной фасции области; ~апоневроза наружной косой мышцы живота; ~поверхностной фасции области; =внутренней косой мышцы живота.

ни один из вариантов}

(УНПО) При оперативном доступе при выполнении грыжесечения по Руджи рассекают все ткани, кроме{ ~кожи и подкожной клетчатки в паховой области;

=кожи и подкожной клетчатки в области передней поверхности верхней трети бедра.

~апоневроза наружной косой мышцы живота; ~внутренней косой мышцы живота; ~поперечной фасции}

(УНПО) При выполнении пластики бедренного канала по Руджи-Парлавеччо в шов захватывают все ткани, кроме{ ~внутренней косой мышцы живота; ~поперечной мышцы живота; ~поперечной фасции; ~паховой связки; =ни один из вариантов.

(УНПО) При выполнении пластики бедренного канала по Руджи-Парлавеччо в шов захватывают все ткани, кроме{ ~паховой связки; ~гребешковой связки;

~внутренней косой мышцы живота; ~поперечной фасции; =брюшины.

(УНПО) При выполнении пластики пупочного кольца по Лексеру по поводу пупочной грыжи в шов захватывают{ ~медиальные края прямой мышцы живота; ~края собственной фасции; ~края поверхностной фасции;

=края апоневроза трех широких мышц живота. ~края апоневроза внутренней косой мышцы живота}

Компьютерная программа. Живот.

Живот: топография брюшных стенок, этажей живота и забрюшинного пространства. Операции на органах брюшной полости и забрюшинного пространства.

(УНВПО) Вентральной грыжей следует называть{ =40%выхождение внутренних органов вместе с париетальной брюшиной из брюшной полости через естественные или искусственные отверстия под кожу.

=выхождение внутренних органов из полости живота через повреждённую (разрыв, ранение) стенку брюшной полости; =30%выхождение внутренних органов вместе с париетальной брюшиной через щели в

мышечно-апоневротическом слое тазового дна при целостности кожных покровов. ~выхождение из брюшной полости органа или его части, не покрытой брюшиной (например, матки через влагалище); =30%перемещение органов из брюшной в грудную полость через естественные или приобретённые отверстия и щели диафрагмы.}

(УНВПО) По этиологическому признаку вентральные грыжи классифицируются на{ =25%врождённые.

=25%послеоперационные. =25%травматические. ~ущемлённые; ~приобретённые}

(УНВПО) По этиологическому признаку вентральные грыжи классифицируются на{ =40%травматические.

~осложнённые; =30%послеоперационные. ~неосложнённые; =30%рецидивные.

(УНВПО) По анатомическому признаку вентральные грыжи классифицируются на{ =25%паховые; =25%пупочные; ~невправимые; =25%бедренные.

=25%грыжи белой линии живота.}

(УНВПО) Пo анатомическому признаку вентральные грыжи классифицируются на{ =40%грыжи белой линии живота.

~приобретённые; =30%грыжи спигелиевой линии. ~невправимые; =30%пупочные.}

(УНВПО) По анатомическому признаку вентральные грыжи классифицируются на{ ~травматические; =40%грыжи мечевидного отростка.

~ущемлённые; =30%грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.

=30%косые паховые грыжи.}

(УНВПО) По анатомическому признаку вентральные грыжи классифицируются на{ =40%промежностные; ~послеоперационные; =30%прямые паховые грыжи; ~рецидивные;

=30%грыжи запирательного отверстия.}

(УНВПО) По анатомическому признаку вентральные грыжи классифицируются на{ =25%наружные.

=25%внутренние. =25%бедренные. ~рецидивные; =25%паховые.}

(УНВПО) К внутренним грыжам относят{ ~грыжу запирательного отверстия; =50%грыжу пищеводного отверстия диафрагмы. ~промежностную грыжу; =50%диафрагмальную грыжу.

~седалищную грыжу}

(УНВПО) По клиническому течению вентральные грыжи классифицируются на{ =25%вправимые.

=25%невправимые. ~приобретённые; =25%осложнённые. =25%неосложненные.}

(УНВПО) К осложнённым относят грыжи{ ~большие паховые, спускающиеся в мошонку; =50%невправимые пупочные.

~гигантские послеоперационные; =50%ущемленные.

~выпадающие при малейшем напряжении бедренные;

(УНВПО) К предрасполагающим факторам образования грыж относят{ =25%недостаточное общее физическое развитие.

~запоры; =25%астеническое телосложение. =25%наследственность. =25%пол.}

(УНВПО) К производящим факторам образования грыж относят{ =25%гипертрофию предстательной железы.

=25%конституциональные особенности. =25%истощение.

~опухоли мочевого пузыря; =25%беременность.}

(УНВПО) К производящим факторам образования грыж относят. ~хроническое заболевание легких; ~ожирение; ~тяжелый физический труд;

~астеническое телосложение; =травму брюшной стенки.}

(УНПО) Слабыми участками брюшной стенки являются{ ~пупочная область; ~правая паховая область; ~белая линия живота; ~левая паховая область; =все варианты верны.}

(УНВПО) Грыжа называется скользящей, если в грыжевом мешке окажется{ ~большой сальник; =40%слепая кишка, не покрытая брюшиной со всех сторон.

=30%стенка мочевого пузыря.

=30%сигмовидная кишка, не покрытая брюшиной со всех сторон. ~жировая подвеска толстой кишки}

(УНПО) На врождённую грыжу указывает наличие в грыжевом мешке{ ~большого сальника; ~петли тонкой кишки; ~слепой кишки; =яичка.

~стенки мочевого пузыря}

(УНВПО) Своевременное оперативное лечение вентральных грыж позволяет избежать{ =25%увеличения размеров грыжевого дефекта.

=25%образования сложных и гигантских грыж. =25%развития невправимой грыжи. ~ущемления грыжи; =25%рецидива грыжи.}

(УНВПО) Противопоказаниями к оперативному лечению неосложнённой грыжи могут быть{ =25%сердечно-лёгочная недостаточность в стадии декомпенсации.

=25%активная форма туберкулёза лёгких. =25%печеночно-почечная недостаточность. ~облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей; =25%заболевания крови.}

(УНВПО) Противопоказаниями к оперативному лечению неосложнённой грыжи могут быть{ =25%острое психическое заболевание.

=25%злокачественное образование.

=25%варикозное расширение вен нижних конечностей с явлениями тромбофлебита. ~язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки в стадии ремиссии; =25%гнойничковые поражения кожи.}

(УНПО) Основным методом лечения наружных вентральных грыж является{ ~консервативный; =хирургический.

~склерозирующий; ~лучевой; ~комбинированный}

(УНПО) Операция при грыже должна быть{ ~максимально простой; ~достаточно радикальной; ~наименее травматичной;

~безукоризненно технически выполненной; =отвечать всем перичисленным выше требованиям.}

(УНВПО) При выборе способа пластики при грыжесечении необходимо учитывать{ =25%вид грыжи.

=25%патогенетические условия её развития. =25%состояние тканей брюшной стенки. =25%величину грыжевого дефекта.

~пол больного}

(УНПО) При ликвидации грыжевого дефекта используются методы пластики{ ~фасциально-апоневротический; ~мышечно-апоневротический; ~мышечный;

~пластика с помощью синтетических материалов; =все варианты правильны.}

(УНВПО) Предоперационная подготовка больного с неосложнённой грыжей включает{ =25%гигиеническую ванну накануне операции.

~внутривенное капельное введение солевых растворов и глюкозы; =25%очистительную клизму на ночь.

=25%снотворное на ночь.

=25%тщательное бритьё операционного поля перед операцией.}

(УНВПО) Развитию рецидивов грыж способствуют{ =25%гипертрофия предстательной железы. =25%хронические запоры.

=25%хронические бронхиты.

~варикозное расширение вен нижних конечностей; =25%ожирение.}

(УНПО) К дефектам оперативной техники грыжесечения относят{ ~наложение слишком частых или слишком редких швов; ~излишняя травматизация тканей; ~недостаточный гемостаз; ~нарушение анатомичности соединения слоев; =все варианты правильны.}

(УНВПО) Паховый канал образуется следующими анатомическими структурами{ =25%апоневроз наружной косой мышцы живота.

=25%внутренняя косая мышца. =25%поперечная мышца. ~элементы семенного канатика; =25%поперечная фасция.}

(УНПО) Задней стенкой пахового канала является{ ~апоневроз наружной косой мышцы живота; ~пупартова связка; ~внутренняя косая мышца живота; ~поперечная мышца; =поперечная фасция.}

(УНПО) Верхней стенкой пахового канала является{ ~пупартова связка; ~семенной канатик; ~поперечная фасция;

=свободные края внутренней косой и поперечной мышц живота. ~апоневроз наружной косой мышцы живота}

(УНПО) Нижней стенкой пахового канала является{ ~поперечная фасция; ~апоневроз наружной косой мышцы живота;

~внутренняя косая мышца живота; =паховая связка.

~поперечная мышца}

(УНПО) Наружное отверстие пахового канала образовано{ ~расслоением внутренней косой мышцы живота; =ножками апоневроза наружной косой мышцы живота. ~кольцом в поперечной фасции; ~краями прямой и внутренней косой мышц живота;

~овальной ямкой на широкой фасции бедра}

(УНПО) Незаращение брюшинно-пахового отростка является причиной образования{ ~приобретённых грыж; ~грыж от усилия; ~грыж от слабости; ~искусственых грыж; =врожденных грыж.}

(УНПО) При установлении диагноза "вентральная грыжа" необходимо учитывать{ ~жалобы больного; ~данные анамнеза; ~данные осмотра;

~данные пальпации, перкуссии и аускультации; =все перечисленные выше данные.}

(УНПО) Грыжевой мешок формируется посредством расширения и прогрессивного вытяжения{ ~висцеральной брюшины; =париетальной брюшины.

~апоневроза; ~мышц; ~кожи}

(УНВПО) В развитии паховой грыжи выделяют ряд последовательных стадий{ =25%начальную.

=25%формирование грыжевого канала. =25%канальную.

~канатиковую; =25%пахово-мошоночную.}

(УНВПО) Для паховой грыжи характерны следующие клинические признаки{ =25%наличие грыжевого выпячивания в паховой области.

~уменьшение грыжевого выпячивания при физическом напряжении; =25% боли в области грыжевого выпячивания.

=25%расширение наружного отверстия пахового канала. =25%положительный симптом кашлевого толчка.}

(УНВПО) При косой паховой грыже{ =25%грыжевое выпячивание продолговатой формы.

=25%грыжевое выпячивание часто опускается в мошонку. ~грыжевое выпячивание чаще двухстороннее;

=25%грыжевое выпячивание чаще встречается в детском и зрелом возрасте. =25%кашлевой толчок ощущается сбоку от элементов канатика.}

(УНВПО) Прямая паховая грыжа{ =25%чаще встречается в пожилом возрасте.

=25%исключительно редко опускается в мошонку. ~чаще односторонняя;

=25%проходит в прямом направлении через паховый промежуток.

=25%кашлевой толчок ощущается прямо против наружного отверстия пахового канала.}

(УНВПО) Прямая паховая грыжа{ =25%выходит из брюшной полости через медиальную паховую ямку. ~повторяет ход пахового канала; =25%не бывает врождённой.

=25%располагается кнутри от семенного канатика. =25%имеет округлую форму.}

(УНПО) Дифференциальная диагностика паховой грыжи должна проводиться с{ ~метастазами опухоли в паховые лимфоузлы; ~паховым лимфаденитом; ~холодным натёчником; ~орхитом; =все варианты верны.}

(УНПО) Паховую грыжу необходимо дифференцировать с{ ~бедренной грыжей;