Moodle / Baza_psihiatria

письменное согласие родственников, поместить его в отдельную палату,

неотступно находиться у его постели, снять с него одежду и белье,

ограничивать прием жидкости и соли).

2.Существенную опасность представляют больные с (контрастными навязчивостями, бредом ревности, истерической конверсией, конфабуляциями, сенестопатиями).

3.Вероятность, что суицидальная попытка приведет к смерти, больше всего у

(молодых мужчин, молодых женщин, пожилых мужчин, пожилых женщин).

4.О своих суицидальных мыслях пациенты (обычно, иногда, крайне редко, никогда не) рассказывают врачу.

5.В случае активного суицидального поведения в первую очередь следует назначить (антидепрессанты, нейролептики или литий, ноотропы или психостимуляторы, β-блокаторы, суггестивную психотерапию).

6.Отказ от еды характерен для (парафренного, обсессивно-фобического, гебоидного, маниакального, кататонического) синдрома.

7.Для предупреждения и своевременного выявления скрытого отказа от приема пищи рекомендуется (проверять наличие продуктов в холодильнике, проводить еженедельное взвешивание, следить за поведением больных в туалете, фиксировать больного в постели, назначить больному высококалорийную диету).

8.О длительном голодании свидетельствует (запор и запах ацетона изо рта,

расширение зрачков и урежение дыхания, сужение зрачков и отсутствие реакции на свет, ночные боли в эпигастрии, распространенный кариес и отечность вокруг глаз).

9.Делирий рассматривается как (острая психогенная реакция, благоприятно протекающий функциональный психоз, острый приступ эндогенного заболевания, угрожающий жизни органический психоз).

10.При делирии во всех случаях необходимо (фиксировать больного в постели,

ввести внутримышечно большую дозу нейролептика, ввести внутривенно бензодиазепиновый транквилизатор, корригировать метаболические нарушения

исоматические расстройства).

11.При эпилептическом статусе в первую очередь необходимо (фиксировать больного в постели, ввести внутримышечно большую дозу нейролептика, ввести внутривенно бензодиазепиновый транквилизатор, корригировать метаболические нарушения и соматические расстройства).

12.Чаще всего причиной эпилептического статуса является (злокачественная эпилепсия, внутричерепные опухоли, алкогольная интоксикация, абстинентный синдром при опийной наркомании).

13.При всех острых психозах необходимо (фиксировать больного в постели,

регулярно измерять температуру тела, назначить бензодиазепиновые транквилизаторы, еженедельно взвешивать пациента, ограничивать прием жидкости и соли).

14.Признаком злокачественного нейролептического синдрома считают

(клонические судороги и кому, диарею и неукротимую рвоту, боли за грудиной и нарушения сердечного ритма, кашель и отеки на нижних конечностях,

гипертермию и мышечную ригидность).

15.Серотониновый синдром часто развивается при сочетании (трициклических антидепрессантов и фенотиазиновых нейролептиков, лития и атипичных

нейролептиков, бензодиазепиновых транквилизаторов и антиконвульсантов,

антидепрессантов из группы СИОЗС и ингибиторов МАО).

16.Передозировка трициклических антидепрессантов может спровоцировать

(злокачественную гипертермию, серотониновый синдром, холинолитический делирий, злокачественный нейролептический синдром, апноэ во сне).

17.Отравление психофармакологическими средствами чаще всего бывает результатом (некомпетентности врача, невнимания больного, индивидуальной непереносимости препарата, суицидальных намерений, непредсказуемого сочетания нескольких факторов).

18.Известно, что пациент принял 2 часа назад 100 таблеток неизвестного психофармакологического средства, в первую очередь следует (промыть желудок, провести форсированный диурез, ввести внутривенно сильный стимулирующий препарат, ввести налоксон, провести плазмаферез).

19.При отравлении опиатами обычно наблюдают (тахикардию и анурию,

гиперэмию лица и бледный носогубный треугольник, миоз и брадипноэ, тошноту и рвоту, повторные клонико-тонические судороги на фоне комы).

20.Методом выбора при отравлении опиатами считается внутривенное введение

(диазепама, преднизолона, бромокриптина, налоксона, дроперидола).

Раздел 29. Потребности участников лечебного процесса. Причины неудовлетворенности

Задания множественного выбора

Выберите среди слов, заключенных в скобки, верный вариант.

1.Страх смерти чаще всего (заставляет человека обратиться к врачу, мешает использовать психологическую защиту, резко выражен у дистимичных личностей, дезорганизует мышление человека).

2.Чувство скуки указывает на неудовлетворенную потребность в (понимании,

аффилиации, переживаниях, доминировании, положительной самооценке).

3.Потребность в понимании наиболее выражена у лиц (с повышенной самооценкой, альтруистичных, с преобладанием второй сигнальной системы,

экстравертированных, гипотимных).

4.Стремление найти оправдания своим действиям, переложить вину за собственную ошибку на кого-либо другого, или объяснить плохой исход неудачными обстоятельствами считается проявлением потребности в

(понимании, аффилиации, переживаниях, доминировании, положительной самооценке).

5.Стремление к автономии характерно для лиц (с заниженной самооценкой,

эгоцентричных, с преобладанием первой сигнальной системы,

интровертированных, демонстративных).

6.Перфекционизм считается типичной чертой (гипотимных, демонстративных,

педантичных, гипертимных, возбудимых) личностей.

7.Чувство стыда связывают с неудовлетворенной потребностью (в переживаниях,

соответствовать общественной норме, принадлежать к группе, принижать себя, в понимании, в доминировании).

8.Неудовлетворенность может быть следствием (неоправдавшихся ожиданий,

сравнения своих и чужих достижения, несоответствия результата собственным заслугам, всего перечисленного).

9.При сравнении с окружающими наибольшую неудовлетворенность испытывают лица (с повышенной самооценкой, альтруистичные, с преобладанием второй сигнальной системы, экстравертированные, гипотимные).

10.Попытки реорганизовать работу медицинского учреждения, ввести новые методы лечения и обследования (обычно приветствуются всеми членами коллектива, способствуют сплоченности коллектива, могут приводить к конфликту, обусловлены исключительно альтруистическими мотивами, все перечисленное).

11.К проявлениям синдрома выгорания относят (эмоциональное истощение,

разочарование и недовольство своими достижениями, раздражение и формализм в отношении пациентов, сомнения в правильности выбранной профессии, все перечисленное).

12.Повышенный риск синдрома эмоционального выгорания связывают с

(быстрым карьерным ростом, чрезмерным практицизмом работников, излишне демократичным стилем руководства, монотонностью труда, всем перечисленным).

13.Для профилактики хронической усталости и эмоционального выгорания важно (регулярно отдыхать, отстаивать свой престиж, полностью отдаваться работе, не замечать собственных ошибок, делиться своими мыслями с семьей и коллегами, делать все перечисленное).

14.Важнейшим фактором профилактики эмоционального выгорания считают удовлетворение потребности в (самореализации, переживаниях, понимании,

доминировании, аффилиации).

Раздел 30. Внутренняя картина болезни. Психосоматические расстройства

Задания множественного выбора

Выберите среди слов, заключенных в скобки, верный вариант.

1.Внутреннюю картину болезни можно охарактеризовать, исследуя (частоту сердечных сокращений, соотношение роста и массы тела, отношение пациента к своей болезни, кислотно-щелочное состояние, все перечисленное).

2.Внутренняя картина болезни включает в себя (сумму болезненных ощущений,

эмоциональные чувства в отношении болезни, знания о болезни и личный опыт, действия по преодолению болезни, всѐ перечисленное).

3.К сознательному искажению образа болезни относят (ипохондрию,

диссимуляцию, анозогнозию, алекситимию, нозофилию).

4.К невольному бесцельному искажению образа болезни относят (симуляцию,

диссимуляцию, анозогнозию, аггравацию).

5.Адаптация меньше нарушена в случае (сознательного, невольного) искажения образа болезни.

6.Намеренную и целенаправленную демонстрацию признаков несуществующей болезни называют (ипохондрией, анозогнозией, манипуляцией, симуляцией, фрустрацией).

7.Чрезмерное внимание к своему физическому здоровью, поиск у себя

несуществующего соматического заболевания называют (гипонозогнозией,

диссимуляцией, ипохондрией, аггравацией, манипуляцией).

8. Реакция на болезнь по типу «поиска виновных» характерна для

(интровертированного, застревающего, возбудимого, демонстративного,

гипертимного) типа акцентуации личности.

9.Демонстративные личности часто реагируют на болезнь путем (отрицания,

депрессии, манипуляции, индифферентности, боязни огласки).

10.Выраженная анозогнозия чаще всего является следствием (эгоцентризма,

интроверсии, высокой силы воли, стремления получить выгоду, психического расстройства).

11.Период активной адаптации к болезни обычно характеризуется наличием

(паники, индифферентности, эйфории, депрессии, всего перечисленного).

12.Внутренняя картина болезни определяется (этапом течения болезни, типом личности пациента, отношением к данному заболеванию в обществе, возрастом больного, всем перечисленным).

13.Низкая способность к выражению своих чувств, снижение умения делиться своими ощущениями с окружающими называется (фрустрацией, анозогнозией,

соматизацией, алекситимией, конверсией).

14.Замечено, что ишемической болезнью сердца чаще страдают люди

(осторожные и боязливые, аккуратные и опрятные, мазохистичные и зависимые от лидера, стремящиеся к карьерному росту и нетерпеливые,

нуждающиеся в ласке и опеке).

15.К психосоматозам относят (истерическую конверсию, ожирение, неспецифический язвенный колит, синдром приобретенного иммунодефицита, все перечисленное).

16.Низкой выносливостью по отношению к стрессу отличаются люди (из многодетных семей, религиозные, с внутренним локусом контроля, любящие стабильность и отсутствие перемен, увлеченные своей работой).

Раздел 31. Психологически сложные ситуации в медицине

Задания множественного выбора

Выберите среди слов, заключенных в скобки, верный вариант.

1.К причинам отказа от лечения относят (страх, депрессию, убеждения и заблуждения, психологическую защиту, все перечисленное).

2.В случае отказа от лечения важнее всего (напугать больного последствиями,

предоставить ему побольше информации, показать ему хорошую перспективу лечения, обратиться за помощью к родственникам).

3.Если вопрос пациента приводит врача в растерянность лучше всего (сохранять самообладание и демонстрировать уверенность, отказаться от ответа, ответить вопросом на вопрос, перенаправить пациента к компетентному лицу).

4.Высказанное врачу в лицо желание умереть следует расценивать как (свободный выбор индивидуума, минутную слабость, призыв о помощи, желание избавиться от помехи, аморальный поступок).

5.Врач, решивший приблизить смерть тяжелобольному пациенту, вероятнее всего

(обладает сильной волей, руководствуется только гуманными принципами,

удовлетворяет свои собственные неосознаваемые потребности, хочет

продемонстрировать своѐ несогласие с обществом).

6. К типичным стадиям осознания приближающейся смерти относят все

1.Пациенты с навязчивыми 646. Концентрическое слабоумие, как

18.У больных с контрастными 667. У больных в состоянии делирия

26.Псевдогаллюцинации не 677. Больные с парафренным бредом, как

27.Стройная бредовая система 678. Синдром Кандинского-Клерамбо

38.Галлюцинации относят к 692. Императивные галлюцинации