Moodle / Zadachi_s_otvetami_70
.pdf5. Психофармакотерапия – назначение антидепрессантов с анксиолитическим действием.
Эталон ответа к задаче №39
1.Инсомния, гипертимия, двигательная и идеаторная гиперактивность, идеи величия, конфликтность, отсутствие критики.
2.Маниакальный синдром.
3.Биполярное аффективное расстройство.
4.Показания для недобровольной госпитализации имеются – конфликтность (опасность для окружающих – ст. 29, пункт 1 Закона «О психиатрической помощи…»).
5.Психофармакотерапия – назначение нормотимиков.
Эталон ответа к задаче №40
1.Инсомния, гипертимия, двигательная и идеаторная гиперактивность, идеи величия, конфликтность, отсутствие критики.
2.Маниакальный синдром.
3.Биполярное аффективное расстройство.
4.Показания для недобровольной госпитализации имеются – конфликтность (опасность для окружающих – ст. 29, пункт 1 Закона «О психиатрической помощи…»).
5.Психофармакотерапия – назначение нормотимиков.
Эталон ответа к задаче №41
1.Параноидное расстройство личности.
2.Ядерная психопатия.
3.Относится к кругу возбудимых психопатий.
4.Не показано.
5.Возможно проведение психотерапии.
Эталон ответа к задаче №42
1.Эмоционально-неустойчивое расстройство личности.
2.Ядерная психопатия.
3.Относится к кругу возбудимых психопатий.
4.Возможно при декомпенсации.
5.Применение препаратов нормотимического действия и проведение психотерапии.
Эталон ответа к задаче №43
1. Шизоидное расстройство личности.
2.Ядерная психопатия.
3.Относится к кругу тормозимых психопатий.
4.Не показано.
5.Возможно проведение психотерапии.
Эталон ответа к задаче №44
1.Диссоциальное (антисоциальное) расстройство личности.
2.Краевая психопатия.
3.Относится к кругу возбудимых психопатий.
4.Данный пациент является вменяемым.
5.Подлежит уголовной ответственности.
Эталон ответа к задаче №45
1.Ананкастное расстройство личности.
2.Краевая психопатия.
3.Относится к кругу тормозимых психопатий.
4.Не подлежит.
5.Возможно проведение психотерапии.
Эталон ответа к задаче №46
1.Навязчивые мысли, навязчивые страхи, ритуалы.
2.Обсессивно-фобический синдром.
3.Невроз навязчивых состояний.
4.Регистр невротический.
5.Недобровольная госпитализация не показана.
Эталон ответа к задаче №47
1.Гипотимия, инсомния, тревога, вегетативные расстройства.
2.Смешанное тревожное и депрессивное расстройство.
3.Стационарное лечение в психиатрической больнице показано.
4.Показаний для недобровольной госпитализации нет.
5.Психофармакотерапия – назначение антидепрессантов с анксиолитическим действием.
Эталон ответа к задаче №48
1. Истерический приступ.
2.Явная демонстративность, полиморфизм, большая длительность припадка, отсутствие фазности и стереотипности, развитие на фоне эмоционального стресса.
3.Семейный конфликт.
4.Преимущественно психотерапия.
5.Благоприятный.
Эталон ответа к задаче №49
1.Навязчивые мысли, навязчивые страхи.
2.Обсессивно-фобический синдром.
3.Невроз навязчивых состояний.
4.Регистр невротический.
5.Преимущественно показана психотерапия.
Эталон ответа к задаче №50
1.Навязчивые мысли, навязчивые страхи.
2.Ипохондрический синдром.
3.Невроз навязчивых состояний.
4.Регистр невротический.
5.Преимущественно показана психотерапия.
Эталон ответа к задаче №51
1.Астения, раздражительная слабость, подавленное настроение.
2.Астено-депрессивный синдром.
3.Синдром хронической усталости.
4.Регистр невротический.
5.Установить рациональный режим труда и отдыха.
Эталон ответа к задаче №52
1.Навязчивые мысли, страхи, действия.
2.Обсессивно-компульсивный синдром.
3.Обсессивно-компульсивное расстройство.
4.Регистр невротический.
5.Преимущественно показана психотерапия, при неэффективности – малые дозы антидепресантов.
Эталон ответа к задаче №53
1.Соматоформные расстройства, гипотимия, эмоциональная неустойчивость, психастения.
2.Астено-депрессивный синдром.
3.Соматизированная депрессия.
4.Регистр невротический.
5.Назначение антидепрессантов в комплексе с психотерапией.
Эталон ответа к задаче №54
1.Дисморфомания, навязчивые идеи отношения.
2.Ипохондрический синдром.
3.Ипохондрическое расстройство.
4.Регистр невротический.
5.Преимущественно показана психотерапия.
Эталон ответа к задаче №55
1.Астения, раздражительная слабость, эмоциональная неустойчивость, гиперестезия.
2.Астенический синдром.
3.Соматогенная астения (кардионевроз).
4.Регистр невротический.
5.Лечение основного заболевания в комплексе с психотерапией.
Эталон ответа к задаче №56
1.Развитие судорожного припадка связано с синдромом отмены алкоголя.
2.Средняя стадия алкогольной зависимости, синдром отмены алкоголя с судорожными припадками.
3.В/в струйное введение 4 мл раствора диазепама (сибазона, реланиума) на физиологическом растворе, 10 мл 25% раствора сернокислой магнезии.
4.Не показано.
5.Лечение и наблюдение у нарколога.
Эталон ответа к задаче №57
1.Галлюцинаторный синдром.
2.Острый алкогольный галлюциноз.
3.Средняя (2-ая) стадия алкогольной зависимости.
4.Многолетнее злоупотребление алкоголем, двухнедельный запой, развитие алкогольного психоза.
5.Инфузионная терапия (детоксикация); дегидратационная терапия; транквилизаторы и седативные препараты; витамины, гепатопротекторы, ноотропы; нейролептики.
Эталон ответа к задаче №58
1.Делириозный синдром (мусситирующий делирий).
2.Синдром отмены алкоголя с мусситирующим делирием.
3.Прободная язва желудка, операция под общим наркозом.
4.Инфузионная терапия (детоксикация); дегидратационная терапия; транквилизаторы и седативные препараты; витамины, гепатопротекторы, ноотропы; глюкокортикоиды.
5.Неблагоприятный – возможен летальный исход или инвалидизация вследствие дальнейшего катастрофического течения алкоголизма.
Эталон ответа к задаче №59
1.Алкогольный бред ревности.
2.Средняя (2-ая) стадия алкогольной зависимости.
3.Многолетнее злоупотребление алкоголем, истинные запои, высокая толерантность, сформированный абстинентный синдром, изменившийся характер опьянения.
4.Психофармакотерапия – назначение типичных нейролептиков и атипичных антипсихотиков.
5.Неблагоприятный – алкогольный бред ревности практически не поддается купированию.
Эталон ответа к задаче №60
1.Дезориентировка, фиксационная и прогрессирующая амнезия, конфабуляции и псевдореминисценции, полинейропатия.
2.Корсаковский психоз.
3.Хроническая алкогольная энцефалопатия.
4.Возможно регредиентное течение.
5.Инфузионная терапия (детоксикация); дегидратационная терапия; транквилизаторы; витамины, гепатопротекторы, ноотропы; глюкокортикоиды.
Эталон ответа к задаче №61
1.Мусситирующий делирий.
2.Высокий риск летального исхода.
3.Зависимость от алкоголя, 3 стадия
4.Инфузионная терапия (детоксикация); дегидратационная терапия; транквилизаторы и седативные препараты; витамины, гепатопротекторы, ноотропы; глюкокортикоиды.
5. Неблагоприятный – возможен летальный исход или инвалидизация вследствие дальнейшего катастрофического течения алкоголизма.
Эталон ответа к задаче №62
1.Агрипния, аффективная лабильность, истинные зрительные галлюцинации, галлюцинаторное возбуждение, нарушение ориентировки в месте и времени.
2.Алкогольный делирий.
3.Синдром отмены алкоголя с делирием. Зависимость от алкоголя 2 стадии.
4.Инфузионная терапия (детоксикация); дегидратационная терапия; транквилизаторы и седативные препараты; витамины, гепатопротекторы, ноотропы.
5.Неблагоприятный – возможен летальный исход или инвалидизация вследствие дальнейшего катастрофического течения алкоголизма.
Эталон ответа к задаче №63
1.Аффективная лабильность, истинные зрительные галлюцинации, галлюцинаторное возбуждение, нарушение ориентировки в месте.
2.Интоксикационный делирий
3.Инфекционный делирий. Зависимость от алкоголя 2 стадии.
4.Инфузионная терапия (детоксикация); дегидратационная терапия; транквилизаторы и седативные препараты; витамины, симптоматическая антибиотикотерапия.
5.Прогноз благоприятный, купирование делирия при комплексном лечении пневмонии.
Эталон ответа к задаче №64
1.Расстройства памяти по закону Рибо, амнестическая дезориентировка, конфабуляции, отсутствие сухожильных рефлексов, болевой и температурной чувствительности, парез нижних конечностей.
2.Алкогольная полинейромиелорадикулопатия, Корсоковский (амнестический синдром).
3.Амнесический синдром, обусловленный употреблением алкоголя. Зависимость от алкоголя 3 стадии.
4.Сосудистая терапия, ноотропы, гепатопротекторы
5.Течение заболевания хроническое с инвалидизацией из-за амнестических и неврологических расстройств.
Эталон ответа к задаче №65
1.Синдром отмены алкоголя развернутый.
2.Риск летального исхода низкий.
3.Зависимость от алкоголя средней стадии.
4.Инфузионная терапия (детоксикация); дегидратационная терапия, ноотропная и симптоматическая терапия.
5.Прогноз благоприятный, возможно купирование абстинентного синдрома и без лекарственной терапии.
Эталон ответа к задаче №66
1.Агрипния, аффективная лабильность, угрожающие гипнагогические и истинные зрительные галлюцинации, тремор, тахикардия.
2.Алкогольный делирий
3.Синдром отмены алкоголя с делирием. Зависимость от алкоголя 2 стадии.
4.Инфузионная терапия (детоксикация); дегидратационная терапия; транквилизаторы и седативные препараты; витамины, гепатопротекторы, ноотропы.
5.Возможен неблагоприятный прогноз из-за риска развития психоорганического синдрома.
Эталон ответа к задаче №67
1.Истинные слуховые вербальные галлюцинации угрожающего и комментирующего характера.
2.Алкогольное психотическое расстройство, преимущественно галлюцинаторное.
3.Инфузионная терапия (детоксикация); дегидратационная терапия; транквилизаторы и седативные препараты; витамины, гепатопротекторы, галоперидол в малых дозировках.
4.Риск летального исхода низкий.
5.Прогноз благоприятный, возможно полное купирование психоза.
Эталон ответа к задаче №68
1.Параноидный синдром.
2.Алкогольное психотическое расстройство, преимущественно бредовое (алкогольный параноид).
3.Инфузионная терапия (детоксикация); дегидратационная терапия; транквилизаторы и седативные препараты; витамины, галоперидол в малых дозах.
4.Риск летального исхода низкий.
5.Прогноз благоприятный, возможно полное купирование психоза.
Эталон ответа к задаче №69
1.Патологическое опьянение
2.Внезапное начало и внезапное окончание состояния, которое развилось после малых доз спиртного, сопровождалось яркими вегетативными проявлениями; противоправное поведение не совпадало с текущей ситуацией.
3.Измененные формы опьянения развиваются на 2-3 стадии алкогольной зависимости, от приема обычных доз спиртного, неправильное поведение является непосредственной реакцией на окружающие события.
4.Патологическое опьянение – состояние, исключающее вменяемость и уголовную ответственность.
5.Оснований для госпитализации в наркологический стационар нет. Госпитализация возможна по решению суда для проведения принудительного лечения.
Эталон ответа к задаче №70
1.Параноидный синдром.
2.Алкогольное психотическое расстройство, преимущественно бредовое (алкогольный бред ревности).
3.Ноотропная терапия; транквилизаторы и седативные препараты; витамины, галоперидол в малых дозах.
4.Риск летального исхода низкий.
5.Прогноз неблагоприятный, вероятность полной редукции бредовых расстройств низкая.