Добавил:
Мастер истинных имен Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
akushginek_2016.docx
Скачиваний:
5
Добавлен:
27.06.2024
Размер:
759.2 Кб
Скачать

11)Преэклампсия

Преэклампсия — это тяжелая степень гестоза (осложнения нормальной беременности, возникающие во втором-третьем триместре), характеризующаяся повышением артериального давления, протеинурией (обнаружением белка в моче), отеками и нарушением функционирования центральной нервной системы и других жизненно важных органов. Состояние чаще встречается у первородящих и может представлять серьезную опасность для жизни беременной и плода.

  • Беременные

  • Акции

  • Симптомы

  • Формы

  • Причины

  • Диагностика

  • Лечение

  • Осложнения и последствия

  • Профилактика

Симптомы преэклампсии

  • Повышение артериального давления.

  • Обнаружение белка в моче.

  • Отеки лица и конечностей.

  • Быстрый набор веса, связанный с задержкой жидкости в организме.

  • Нарушение зрения (мелькание мушек перед глазами, ослабление зрения).

  • Головная боль, не поддающаяся купированию анальгетиками (болеутоляющими средствами).

  • Боль в верхней части живота.

  • Тошнота, рвота.

  • Симптомы поражения центральной нервной системы: вялость, раздражительность, снижение памяти, апатия (безразличие), сонливость или бессонница.

  • Олигурия (снижение объема выделяемой мочи).

  • Желтуха, проявляющаяся изменением цвета кожи (пожелтением) и потемнением мочи. Связана с нарушением функционирования печени.

  • Тромбоцитопения (снижение содержания тромбоцитов (клеток крови, отвечающих за свертываемость и образование тромбов (сгустков) в крови). 

Формы

Существует три степени выраженности преэклампсии.

  • Легкая степень: давление повышается до 150/90 мм рт. ст., уровень белка в моче – не более 1 г/л; имеются отеки ног.

  • Средняя степень: артериальное давление до 170/110 мм рт. ст., уровень белка в моче до 5 г/л, креатинин крови (конечный продукт обмена белков) 100-300 мкмоль/л. (повышение креатинина крови свидетельствует об усиленном распаде белка и недосточности функции почек); отеки распространяются на переднюю брюшную стенку, руки.

  • Тяжелая степень: давление выше 170/110 мм рт. ст., белок мочи — выше 5 г/л, креатинин крови – более 300 мкмоль/л. Возникают нарушение зрения, боль в животе, головная боль, отеки (включая лицо и слизистую носа). 

Причины

  • Причина развития преэклампсии до конца неясна.

  • В настоящее время заболевание рассматривают как генетически обусловленную патологию, при которой нарушается адаптация (приспособление) организма женщины к условиям функционирования при беременности.

  • В развитии заболевания определяющую роль играет спазм сосудов. Он возникает из-за нарушения выработки гормонов, регулирующих тонус сосудов (ангиотензин, протациклин, тромбоксан), или в связи с аномалией чувствительности к ним. Кроме того, повышается вязкость и свертываемость крови.

Факторы риска.

  • Возраст старше 35-40 лет, девушки-подростки.

  • Первые роды.

  • Многоплодная беременность (количество плодов в матке – два и более).

  • Водянка плода (отеки тканей плода и скопление жидкости в его полостях).

  • Сахарный диабет (заболевание, характеризующееся недостатком инсулина (гормона, вырабатываемого в поджелудочной железе) или сниженной чувствительностью к нему).

  • Артериальная гипертензия (заболевание, основным симптомом которого является повышение артериального давления).

  • Заболевания почек: гломерулонефрит (поражение капилляров, отвечающих за фильтрацию (очищение) крови), поражение почек при системной красной волчанке (патология иммунной системы, при которой в числе прочего поражается ткань почек) и др. 

  • Многоводие (увеличение объема околоплодной жидкости).

  • Некоторые наследственные состояния (например, цистиноз – редкое наследственное заболевание, характеризующееся преимущественным поражением почек и глаз). 

  • Пузырный занос (разрастание тканей плаценты). 

LookMedBook напоминает: чем раньше Вы обратитесь за помощью к специалисту, тем больше шансов сохранить здоровье и снизить риск развития осложнений:

Соседние файлы в предмете Акушерство и гинекология