40. Регенерация сосудов, крови, соединительной ткани, жировой, костной, мышечной, эпителиальной и нервной тканей.

Регенерация сосудов:

-микрососуды: почкование либо аутогенно (появление в соединительной ткани очагов недифференцированных клеток. В них образуются щели, в которые открываются предсуществующие капилляры и изливается кровь)

-крупные сосуды: восстанавливаются лишь структуры внутренней оболочки, ее эндотелиальная выстилка; элементы средней и наружной оболочек обычно замещаются соединительной тканью, что ведет к сужению сосудов

Регенерация крови:

красный костный мозг появляется в трубчатых костях на месте жирового костного мозга, кроветворение начинает происходить вне костного мозга: в селезенке, печени, л/у за счет миграции туда своловых клеток из костного мозга

Регенерация соединительной ткани:

Сначала пролиферация молодых мезенхимальных элементов и образование микрососудов. Образуется молодая, богатая клетками и тонкостенными сосудами соединительная ткань — сочная, темно-красная ткань с зернистой, усыпанной крупными гранулами поверхностью, — грануляционная ткань. В дальнейшем происходит созревание грануляционной ткани, в основе которого лежит дифференцировка клеточных элементов, волокнистых структур и сосудов, становится меньше сосудов и больше фибробластов и фиброцитов.

Регенерация жировой ткани:

Происходит за счет новообразования соединительнотканных клеток, которые превращаются в жировые клетки путем накопления в цитоплазме липидов.

Регенерация костной ткани:

1. Первичное костное сращение:

-предварительная соединительнотканная мозоль

-предварительная костная мозоль

-окончательная костная мозоль

2. Вторичное костное сращение

-новообразование хрящевой ткани

-предварительная костно-хрящевая мозоль

-зрелая кость

3. Ложный сустав-концы отломков подвижны

Регенерация мышечной ткани:

Гладкие миоциты-хорошо, поперечнополосатые-при сохранении сарколеммы, кардиомиоциты-не регенерируют

Регенерация эпителиальной ткани:

Образуемые эпителиальные клетки сначала покрывают дефект одним слоем. В дальнейшем пласт эпителия становится многослойным, клетки его дифференцируются, и он приобретает все признаки эпидермиса, содержит все слои.

Регенерация нервной ткани:

В головном и спинном мозге ганглиозные клетки вновь не образуются, только внутриклеточная регенерация.

Невроглии, особенно микроглии, свойственна клеточная форма регенерации. Дефекты ткани головного и спинного мозга обычно заполняются пролиферирующими клетками невроглии — глиальными (глиозными) рубцами.

46. Опухолевый атипизм, определение, характеристика тканевого и клеточного атипизма. Понятие о клеточной анаплазии.

Опухолевый атипизм - качественное и количественное отличие свойств опухоли от нормальной ткани, а также от других патологически измененных тканей.

Тканевый:

-нарушение форм и величины эпителиальных структур

-нарушение соотношения паренхимы и стромы в разных участках

-нарушение расположения сосудов и нервов

Клеточный:

-полиморфизм клеток

-полиморфизм ядер

-гипер- и гипохромия ядер

-нарушение ядерно-цитоплазматического индекса в сторону ядра

-фигуры деления

Клеточная анаплазия-переход живых клеток в недефференцированное состояние, вплоть до полной невозможности определения происхождения клетки. Ткань при этом теряет способность выполнять свои функции, но приобретает способность неограниченного роста.