131. Болезнь, определение. Принципы классификации болезней, стадии развития, осложнения и исходы. Нозологичская единица, определение характеристика. Понятие о мкб-10.

Болезнь-это морфофункциональные отклонения в организме, обуславливающие клинику, которые определяют несоответствие поведения нормам и потребностям общества. ИЛИ качественно новое состояние организма, которое приносит дискомфорт.

Принципы классификации болезней:

-по принципу общности их этиологии

-по принципу общности социально-опосредованного действия на организм человека природных и искусственных факторов окр среды, связанных с деятельностью человека

-анатомо-топографический признак

-по полу и возрасту

-по признаку общности форма их развития и течения

-по сходству патогенетических механизмов

Стадии развития болезней:

1. Латентная

2. Продромальная

3. Собственно болезнь

4. Исход

Осложнения-это патологические процессы, не возникающие самостоятельно, патогенетически связанные с заболеванием, усложняют его течение, могут являться причиной смерти. Примеры: генерализация процесса, присоединение инфекции и т.п.

Исход-результат, конец заболевания.

-выздоровление полное/неполное

-смерть

-хронизация

-переход в другое заболевание

Нозологическая единица-конкретная форма болезни, характеризующаяся определенными этиологией, патогенезом, морфологией и клиникой.

МКБ-10-м/нар классификация болезней десятого пересмотра. 1989 год. Принята ВОЗ в 1990 году. Базовый справочник и ведущая классификационная система учета заболеваемости, поводов обращений населения в медучреждения, травм и причин смерти. Для обозначения диагнозов и состояний в МКБ используются трехзначные коды. Напри, кариес зубов-это К02

132. Диагноз, определение, общая характеристика, свойства и функции диагноза

Диагноз-результат аналитической деятельности клинического мышления врача.

ИЛИ

Кратко врачебное заключение о состоянии здоровья обследуемого, об имеющихся у него заболеваниях, включая травмы, патологические процессы, а также о причинах смерти, выраженное в терминах МКБ.

На основе диагноза проводится лечение, профилактика, экспертиза трудоспособности, профессиональный отбор и т.п.

Свойства и функции диагноза:

-материализованная мысль врача

-отражает уровень современных знаний

-отражает уровень профессиональной подготовки врача

-форма познания и определения практического действия

133. Диагноз, определение. Принципы построения диагноза. Структура диагноза.

Диагноз-результат аналитической деятельности клинического мышления врача.

ИЛИ

Кратко врачебное заключение о состоянии здоровья обследуемого, об имеющихся у него заболеваниях, включая травмы, патологические процессы, а также о причинах смерти, выраженное в терминах МКБ.

Принципы построения диагноза:

-нозологический

-этиопатогенетический

Структура диагноза:

-основное заболевание (нозологическая единица, обуславливающая обращаемость за мед помощью, госпитализацию или смерть)

-осложнения (это патологические процессы, не возникающие самостоятельно, патогенетически связанные с заболеванием, усложняют его течение, могут являться причиной смерти)

-сопутствующие заболевания (нозологические единицы, которые в данный момент не представляют угрозу жизни и не требуют первоочередного лечения)

23. Некроз, определение, стадии, причины и механизм развития, микроскопические признаки.

Некроз-омертвение, гибель клеток и тканей в живом организме, при котором жизнедеятельность их полностью прекращается.

Стадии:

1. Паренекроз/преднекроз-обратимые дистрофии

2. Некробиоз-необратимые изменения, преобладание катаболизма над анаболизмом

3. Смерть клетки

4. Аутолиз-разложение мертвого субстрата под действием гидролитических ферментов погибших клеток и макрофагов

Причины:

-травмы

-воздействие токсинов

-расстройство трофики и иннервации

-аллергия

В зависимости от механизма действия патогенного фактора

различают прямой некроз, обусловленный непосредственным его действием (травматический и токсический некрозы), и непрямой, возникающий опосредованно, через сосудистую и нервно-эндокринную системы (трофоневротический, аллергический, сосудистый некрозы).

Микропризнаки:

1. Ядро-кариопикноз, кариорексис, кариолизис

2. ЦП-коагуляция, плазморексис, плазмолизис

3. Межклеточное пространство-фибринозный некроз, ослизнение, отек