24. Клинико-морфологические формы некроза, их характеристика, исходы

Клинико-морфологические формы некроза:

-коагуляционный

-колликвационный

-инфаркт

-гангрена

-секвестр

Коагуляционный-сухой, характеризуется тем, что возникшие мертвые участки ткани сухие, плотные, серо-желтого цвета. Основа сухого некроза — денатурация и коагуляция белков с образованием труднорастворимых соединений, которые длительное время не подвергаются гидролитическому расщеплению, ткани при этом обезвожены. В тканях, где много белка и мало жидкости. Пример: восковидный некроз мышц.

Колликвационный-влажный, расплавление мертвой ткани, формирование кист. Он развивается в тканях, относительно бедных белками

и богатых жидкостью, где существуют благоприятные условия для гидролитических процессов. ГМ

Инфаркт-сосудистый некроз в результате снижения притока крови (спазм, тромб, эмбол)

Гангрена-некроз тканей, соприкасающихся с внешней средой, обычно пигментированный

-сухая (мумификация тканей, четкие границы)

-влажная (присоединение гнилостных микроорганизмов)

Особые формы:

-пролежень (трофоневротический некроз)

-нома-если образуется в промежности или ЧЛО

Секвестр-форма некроза, при которой мертвая ткань, находясь среди живых, не рассасывается и не организуется.

Исходя некроза:

-организаця, рубцевание

-инкапсуляция

-петрификация и оссификация

-«псевдокиста»

-порок органа

Осложнения: гнойное расплавление, генерализация инфекции

25. Апоптоз, определение, характеристика

Апоптоз-генетически обусловленный, запрограммированный некроз клетки, сопровождающийся отделением ее частей и формированием апоптозных телец.

Фазы:

-конденсации хроматина

-формирования апоптозных телец

-выход телец из клетки

-фагоцитоз телец макрофагами

В развитии апоптоза участвует белок р-53, активация которого запускает весь процесс

Отличия от некроза:

-смерть ОТДЕЛЬНЫХ КЛЕТОК

-сохранность основных органелл клетки

-конденсация хроматина

-клетка уменьшена и округлая

-отсутствие воспалительной реакции

44. Атрофия, определение, виды, характеристика.

Атрофия-прижизеннное уменьшение объема клеток, тканей, органов, сопровождающееся снижением или прекращением функций

1. Физиологическая-пупочная артерия, вилочковая железа

2. Патологическая:

-агенезия-полное отсутствие органа

-аплазия-сохраняет вид раннего зачатка

-гипоплазия-не достигает полного развития

Патологическая также делится на:

1. Общая

-истощение

Раковая, алиментарная, гуморальная, церебральная

2. Местная

-дисфункциональная (от бездействия)

-вследствие недостаточности кровообращения

-от давления

-нейротрофическая

-под действием физ и хим факторов

41. Гипертрофия и гиперплазия, определение, виды, характеристика.

Гипертрофия-увеличение объема ткани или органа за счет увеличения количества и объема внутриклеточных ультраструктур

Гиперплазия-увеличение объема ткани или органа за счет размножения клеток

-физиологич/патологич

-истинная/ложная

-обратимая/необратимая

-концентрическая-с уменьшением объема полости

-эксцентрическая-с увеличением полости

Виды патологической гипертрофии:

-нейрогуморальная

-гипертрофические разрастания

-вакантная (заполнение пустоты)

-викарная (при потере органа)

-рабочая (компенсаторная)

-регенерационная