118. Вирусный гепатит, определение, классификация, патологическая анатомия, осложнения, исходы.

Вирусный гепатит — вирусное заболевание с преимущественным поражением печени и пищеварительной системы

-острый-дистрофия, некроз

-хронический- инфильтрация лимфоцитами, гистиоцитами и плазматическими клетками, склероз

-гепатит А (HAV)-фекально-оральный путь

-гепатит В (HBV)-парентерально

-гепатит С (HCV)

Патанатомия:

Дистрофия, некроз гепатоцитов, инфильтрат из лимфоцитов и макрофагов, гиперемия, отек, капсула утолщена, тусклая,

Гепатит С

!Жировая дистрофия гепатоцитов при острой и хронической форме заболевания

Осложнения: цирроз печени, печеночная кома, рак, печеночная недостаточность (будет причиной смерти)

Исходы гепатита: выздоровление, смерть

110. Патология щитовидной железы, классификации, морфологическая характеристика.

Болезни щитовидной железы:

-зоб

-тиреоидиты

-опухоли

Зоб

По морфологии:

-диффузный

-узловой

-диффузно-узловой

В зависимости от этиологии:

-эндемический (мало йода)

-спорадический

-диффузный токсический (гипертиреоз)

По гистологическому строению

-коллоидный (разной величины фолликулы, заполненные коллоидом, мб крупные или мелкие, или оба варианта)

-паренхиматозный (пролиферация эпителия фолликулов, который разрастается в виде солидных структур с формированием мелких фолликулоподобных образований без коллоида)

Тиреоидиты

Тиреоидит Хасимото-аутоиммунное заболевание. Антитела появляются к микросомальному антигену и поверхностным антигенам тиреоцитов, а также к тиреоглобулину.

Паренхима погибает, замещается соединительной тканью

Опухоли щитовидной железы

Преобладают эпителиальные опухоли, как доброкачественные, так и злокачественные

Добро/зло описать

113. Заболевания молочной железы, разновидности, характеристика.

-дисгормональные

-воспалительные

-опухолевые

Дисгормональные

Доброкачественная дисплазия молочной железы (фиброзно-кистозная болезнь)

Нарушение дифференцировки эпителия, его атипия, нарушение гистоструктуры без инвазии базальной мембраны и с возможностью обратного развития. Возникновение фиброзно-кистозной болезни связано с нарушением баланса эстрогенов. Макро: плотный белесоватый узел

Воспалительные

Мастит

-остр/хрон

Признаки воспаления

Опухоли

Рак молочной железы

Часто развивается на фоне доброкачественной дисплазии молочной железы

Формы

-узловатая (узел плотный, пронизан белесоватыми прослойками ткани, проникающими в окружающую жировую клетчатку ИЛИ мягкий, сочный на разрезе, легко распадается)

-диффузная (охватывает железу на значительном протяжении, контуры опухоли обозначены плохо)

-рак соска

-рак соскового поля

114. Опухоли тела и шейки матки, общая характеристика.

Добро/зло

Рак шейки матки

-неинвазивный/инвазивный

-рак влагалищной части/рак цервикального канала

-плоскоклеточный/железистый/железисто-плоскоклеточный

-метастазы лимфогенные в л/у малого таза, паха

Рак тела матки

-встречается реже

-чаще экзофитные разрастания в виде цветной капусты или полипа на широком основании

-метастазы чаще лимфогенные в л/у малого таза

Лейомиома, лейомиосаркома, фиброма, фибросаркома возможно

111. Сахарный диабет, классификация, патологическая анатомия, осложнения.

Сахарный диабет — заболевание, обусловленное относительной или абсолютной недостаточностью инсулина.

-спонтанный (1, 2 тип)

-вторичный (при заболевания поджелудки)

-диабет беременных (нарушение толерантности к глюкозе)

-латентный (нарушение толерантности к глюкозе у внешне здоровых людей)

Патанатомия:

Поджелудочная железа уменьшена, склерозирована, атрофия и гиалиноз островков

Печень увеличена, гликоген в гепатоцитах не выявляется, ожирение гепатоцитов

Сосуды: микро- (плазморрагическое повреждение базальной мембраны микроциркуляторного русла, завершающееся склерозом и гиалинозом) и макроангиопатия (атеросклероз)

Осложнения: диабетическая кома, слепота, инфаркт миокарда, гангрена конечностей (это все из-за сосудов)