35. Продуктивное воспаление, определение, виды, характеристика, значение для организма.

Продуктивное воспаление-преобладает фаза пролиферации.

Чаще хроническое.

-продолжительный процесс

-инфильтрат лимфогистиоплазмоцитарный (при обострении появление ПЯЛ);

-поля склероза и гиалиноза, фибробласты синтезируют соединительную ткань;

-формирование гранулем

-над очагом изменение эпителия - реактивные изменения: гиперкератоз, паракератоз

Виды продуктивного воспаления:

-интерстициальное

-с образованием полипов и кондилом

-гранулематозное

Значение. Его наблюдают при многих болезнях, при длительном течении оно приводит к склерозу и циррозу органов, а значит, к их функциональной недостаточности.

26. Иммунопатологические процессы, определение, классификация. Морфологические изменения органов иммунной системы при антигенной стимуляции.

Иммунопатологические процессы-патологические изменения органов иммунной системы и нарушения иммунного ответа.

Виды:

-гиперчувствительность

-аутоиммунные болезни

-иммунодефицитные состояния

-амилоидоз

Морфологические изменения при антигенной стимуляции происходят в вилочковой железе и периферической лимфоидной ткани.

Вилочковая железа (центральный орган иммунной системы). Увеличение в размерах, полнокровие, макрофагальная реакция, плазмоцитарная трансформация.

Лимфатические узлы увеличены в размерах, полнокровные. Количество Т-лимфоцитов уменьшено, в синусах большое количество макрофагов.

Селезенка увеличивается, становится полнокровной. Микроскопически отмечается гиперплазия красной пульпы, обилие макрофагов.

27. Реакции гиперчувствительности, морфологическая характеристика.

Реакции гиперчувствительности

1 тип-анафилактические

2 тип-антителозависимые

3 тип-иммунокомплексные

4 тип-клеточно-опосредованные

Реакция гиперчувствительности немедленного типа имеет морфологию острого иммунного воспаления, для которого характерны быстрота развития, преобладание альтеративных и сосудисто-экссудативных изменений, медленное течение репаративных процессов. Альтеративные изменения: плазматическое пропитывание, мукоидное и фибриноидное набухание, фибриноидный некроз — касаются преимущественно стенок сосудов, основного вещества и волокнистых структур соединительной ткани. Фибринозный или фибринозно-геморрагический экссудат.

Реакции гиперчувствительности замедленного типа. Лимфоцитарная и макрофагальная инфильтрация в очаге иммунного конфликта — выражение хронического иммунного воспаления, лежащего в основе реакции ГЗТ.

28. Иммунодефицитные состояния, виды, характеристика.

Иммунодефицитные синдромы — крайнее проявление недостаточности иммунной системы.

Они могут быть:

1) первичными, обусловленными недоразвитием (гипоплазией, аплазией) иммунной системы — наследственными и врожденными

2) вторичными (приобретенными), возникающими в связи с болезнью или проводимым лечением.

Первичные: а- и гипоплазия вилочковой железы и периферической лимфоидной ткани, часто возникают из-за этого инфекционные заболевания, отмечается задержка физического развития, злокачественные мезенхимальные опухоли и пороки развития органов.

Вторичные: часто гнойные инфекции, обострения туберкулезного процесса, сепсис, при вич-появление индикаторных заболеваний

29. Аутоиммунные болезни, определение, характеристика.

Аутоиммунные болезни-группа заболеваний, в основе которых лежит развитие иммунных реакций на антигены собственных тканей организма (аутоантигены) с участием сенсибилизированных лимфоцитов и аутоантител.

-тиреоидит Хашимото-аутоантитела против одного органа (щитовидка)

-синдром Гудпасчера-на базальной мембране капилляров клубочков почек и капилляров альвеолярной перегородки

-СКВ-против ядер клеток соединительной ткани

-сиднром Шегрена-сухой синдром (аутоиммунная деструкция слюнных и сальных желез, сухой кератоконьюктивит, ксеростомия)

-болезнь Шегрена-идиопатичекая, а синдром-в рамках других заболеваний