0. Статические и динамические показатели внешнего дыхания
Дыхательный объем (ДО) — это объем воздуха, поступающий в легкие и удаляемый из них за один дыхательный цикл.
Резервный объем вдоха (РОвд) — объем воздуха, который человек может вдохнуть дополнительно после спокойного вдоха. Максимальный дополнительный объем на вдох. Х2
Резервный объем выдоха (РОвыд) — объем воздуха, который человек может максимально выдохнуть после спокойного выдоха. Максимальный дополнительный объем после выдоха. Х2
Остаточный объем (ОО) — объем воздуха, который остается в дыхательных путях и легких после максимального глубокого выдоха.
Минутный объем дыхания (ХОД) - объем вентилируемого воздуха в легких за 1 минуту, основной показатель вентиляции легких, в состоянии покоя колеблется от 6 до 8 л/мин. ХОД определяют по спирограмме, суммируя объемы дыхательных движений во время спокойного дыхания или по формуле ХОД=ЧД×К.
Жизненная емкость легких — это наибольший объем воздуха, который может выдохнуть человек при максимально глубоком медленном выдохе, сделанном после максимального вдоха. Величина ЖЕЛ составляет 3–6 л, она складывается из дыхательного объема и резервных объемов вдоха и выдоха.
Резервная емкость вдоха (РЕВд) — это максимальное количество воздуха, которое можно вдохнуть после обычного выдоха. Эта емкость состоит из дыхательного объема легких и резервного объема вдоха
Функциональная остаточная емкость (ФОЕ) — это количество воздуха, остающееся в легких после спокойного выдоха. Эта емкость состоит из остаточного объема легких и резервного объема выдоха.
Общая емкость легких — это количество воздуха, которое содержится в них на высоте максимального вдоха. Складывается из ЖЕЛ и ОО. У взрослого человека составляет 4,2–6,0 л
3. Еластичні властивості легень і стінок грудної клітки. Поверхневий натяг альвеол, його механізми. Сурфактанти, їх значення.
4. Статичні та динамічні (вентиляції легень) показники зовнішнього дихання.
5. Загальна характеристика методів дослідження зовнішнього дихання. Спірометрія, спірографія, пневмотахометрія.
1. Відносна постійність складу альвеолярного повітря.
Газообмен между вдыхаемым и альвеолярным воздухом, между альвеолярным воздухом и кровью зависит от процентного состава воздуха:
на вдоха – О2 -- 21%; CO₂ -- 0.03%; N2 – 79%;
на выдохе -- О2 -- 16%; CO₂ -- 4.5%; N2 – 79.5%;
в альвеолах - О2 -- 14%; CO₂ -- 5.5%; N2 – 80.5%,
2. Парціальний тиск газів у альвеолярному повітрі (РСО2, РО2).
Парциальное давление - это давление определенного газа в объеме, который занимала смесь газов. Оно будет пропорциональным процентному содержанию газа и для воздуха соответствовать приблизительно 760 мм.рт.ст. умноженному на % газа в смеси. В альвеолярном воздухе парциальное давление О2 -- 14% от 760 мм.рт.ст. = 106,4 мм.рт.ст. Реально давление О2 в альвеолярном воздухе -- 102 мм.рт.ст., поскольку в альвеолярном воздухе имеется некоторое количество водяных паров.
Наиболее значимыми для диффузии газов являются парциальное давление СО2, и О2 в альвеолярном воздухе:
рСО2 = 40 мм.рт.ст.;
рО2 = 102 мм.рт.ст.
Парциальное давление этих газов относительно постоянное. Это постоянство обеспечивается двумя факторами:
в альвеолы газы поступают путем диффузии
в каждый дыхательный цикл при спокойном дыхании обновляется около 14-15% газовой смеси в альвеолах.
Однако при глубоком дыхании постоянство концентрации альвеолярной газовой смеси нарушается из-за следующих факторов: при глубоком выдохе в легких остается меньше воздуха; при глубоком дыхании существенно увеличивается дыхательный объем.