
- •Дыхательная система
- •1. Будова та функції системи дихання, значення дихання для організму.
- •2. Основні етапи процесу дихання.
- •3. Зовнішнє дихання.
- •4. Дихальний цикл. Механізм видиху та вдиху.
- •5. Тиск у плевральній порожнині, його зміни при диханні.
- •6.Пневмоторакс та його види
- •0. Статические и динамические показатели внешнего дыхания
- •3. Напруження газів, розчинених у крові.
- •4. Механізми обміну газів у легенях.
- •5. Дифузійна здатність легень.
- •6. Відношення між легеневим кровообігом та вентиляцією легень.
- •7. Анатомічний і фізіологічний “мертві простори”.
- •3. Вентральна респіраторна група нейронів, її роль.
- •4. Роль пневмотаксичного центру в гальмуванні вдиху, регуляції об’єму і частоти дихання.
- •5. Апнейстичний центр, його роль в регуляції дихання.
- •6. Вплив газового складу та рН артеріальної крові на частоту і глибину дихання.
- •7. Центральні та периферичні хеморецептори, їх значення в забезпеченні газового гомеостазу.
- •Сердечно-сосудистая система
- •1. Система кровообігу, її головні функції.
- •2. Морфо-функціональна характеристика міокарда, кардіоміоцити, провідникова система серця.
- •3. Фізіологічні властивості міокарда, їх особливості.
- •4. Збудливість серцевого м’язу, потенціал дії типових кардіоміоцитів.
- •5. Рефрактерність міокарда, її співвідношення з фазами потенціалу дії міокардіоцитів, фазами скорочення.
- •6. Автоматизм серця, потенціали дії атипових кардіоміоцитів синоатріального вузла.
- •7. Екстрасистолія, види екстрасистол.
- •Б) хроноінотропія (драбина Боудіча).
- •3. Гуморальні механізми регуляції діяльності серця:
- •Б) вплив гормонів.
- •2.Дипольна теорія походження екг.
- •3.Принципи метода реєстрації екг. Види відведень при реєстрації екг.
- •4.Походження зубців, інтервалів та сегментів екг.
- •5.Принципи аналізу екг.
- •25. Поняття про електричну вісь серця. Її горизонтальне, вертикальне та проміжне положення. Методи визначення.
- •26. Методи тривалої реєстрації екг при нормальній життєдіяльності. Поняття про холтеровський моніторинг.
- •27. Звукові явища в серці. Походження тонів серця, їх компоненти. Принципи метода фонокардіографії (фкг).
Дыхательная система
1. Будова та функції системи дихання, значення дихання для організму.
Дыхание — совокупность процессов, обеспечивающих поступление во внутреннюю среду организма кислорода, использование его для окислительных процессов и удаление из организма углекислого газа.
Биологические процессы на уровне отдельной клетки и целого организма 02 осуществляются с помощью кислорода. Поэтому главной функцией дыхания является постоянное снабжение кислородом митохондрий клеток. Суммарным показателем активности дыхательной системы является потребление кислорода (ПК) за 1 мин. У взрослого человека в состоянии покоя ПК составляет приблизительно 3,5 мл/мин на килограмм веса. Любое повышение функционального состояния, особенно при работе мышц требует усиления функций всех органов.
Основная роль в системе дыхания принадлежит легким, которые состоят из следующих образований:
1. Воздухоносные пути (респираторный отдел): Гортань, трахея, бронхи и брнхиолы
2. Легочные альвеолы с капиллярной сетью
Основные структурные системы дыхания:
Дыхательная мускулатура;
Грудная клетка;
Дыхательные периферические нервы,
Нервные центры
Рецепторы дыхательных путей и легких
Кроме газообменной бронхиальные пути выполняют и негазообменные функции:
1. Очищение вдыхаемого воздуха от пылевых частиц осуществляется в основном в преддверии полости носа и носовых ходах. Этому способствуют защитные рефлексы (чихание и кашель).
2. Увлажнение воздуха до 100 % - это обеспечивает хорошую работу мерцательного эпителия бронхов.
3. Согревание воздуха – уже на уровне 10-й генерации бронхов воздух нагревается до 37 С. Особое значение в согревании воздуха имеет слизистая оболочка полости носа, богато снабженная кровеносными сосудами. Если температура воздуха выше 37 С, то он охлаждается до этой температуры.
2. Основні етапи процесу дихання.
ВНЕШНЕЕ ДЫХАНИЕ
1. Обмен газов между легочным воздухом и атмосферным воздухом (вентиляция легких).
2. Обмен воздуха между легочным воздухом и кровью капилляров малого круга кровообращения.
ВНУТРЕННЕЕ
3. Транспорт О2 и СО2 кровью.
4. Тканевое дыхание (обмен газов между кровью и клетками).
5. Клеточное дыхание
3. Зовнішнє дихання.
Внешнее дыхание – осуществляет газообмен между наружной и внутренней средой организма (между воздухом и кровью). В обеспечении вентиляции легких участвуют три анатомо-физиологических образования: дыхательные пути, легочная ткань, грудная клетка.
Внешнее дыхание осуществляется благодаря изменениям объема грудной клетки и сопутствующим изменениям объема легких. Во время вдоха объем грудной клетки увеличивается, а во время выдоха — уменьшается. Известно два биомеханизма, которые изменяют объем грудной клетки: поднятие и опускание ребер и движения купола диафрагмы; оба биомеханизма осуществляются дыхательными мышцами. Дыхательные мышцы подразделяют на инспираторные и экспираторные.
Она осуществляется благодаря чередованию актов вдоха (инспирации) и выдоха (экспирации). Эти 2 фазы образуют дыхательный цикл.
4. Дихальний цикл. Механізм видиху та вдиху.
Дыхательные мышцы обеспечивают периодическое уменьшение и увеличение объема грудной полости. Согласно выполняемой функции их делят на инспираторные (мышцы вдоха) и экспираторные (мышцы выдоха).
Механизм вдоха (инспирации): начинается с сокращения диафрагма, наружные межреберные и межхрящевые мышцы, что приводит к расширению грудной клетки во всех направлениях (вертикальной, сагиттальной, фронтальной плоскостях) за счет:
1) уплощения диафрагмы; Диафрагма имеет форму купола, выдающегося в грудную полость. При сокращении поперечно-полосатых мышечных волокон ее наружных частей верхняя часть диафрагмы — сухожильный центр — смещается вниз (при спокойном дыхании на 1,5–2 см, при глубоком — до 10 см). При этом диафрагма отходит от внутренней поверхности грудной клетки и открываются реберно-диафрагмальные синусы. В связи с этим нижние отделы легких вентилируются лучше, чем верхушки.
2) поднятия ребер обусловлено сокращением наружных косых межреберных и внутренних межхрящевых мышц. При глубоком форсированном дыхании участвуют дополнительные мышцы вдоха: грудино-ключично-сосцевидная, лестничные, большая и малая грудные мышцы, передняя зубчатая, трапециевидная, поднимающая лопатку. Т. е. мышцы верхнего плечевого пояса, следовательно для их участия в дыхании необходима фиксация верхнего плечевого пояса.
Дыхательные мышцы имеют соматическую иннервацию. МН иннервирующие главную дыхательную мышцу — диафрагму, — расположены в передних рогах 3-5 шейных сегментов. Аксоны этих мн образуют диафрагмальный центр. МН, иннервирующие межреберные мышцы, расположены на уровне 4–10-го грудных сегментов спинного мозга. Вместе с интернейронами, участвующими в координации сокращения дыхательных мышц, мотонейроны образуют спинномозговые нервные центры.
Механизм выдоха (экспирации). После прекращения сокращения инспираторных мышц ребра и грудина под действием силы тяжести и энергии, запасенной в эластических компонентах грудной клетки, опускаются. Давление воздуха в легких возрастает. Когда Ра (альвеолярное) становится выше атмосферного, воздух из альвеол устремляется наружу. Таким образом экспирация в состоянии покоя происходит пассивно.
Глубокий (форсированный) выдох -- активный процесс -- происходит при участии экспираторных мышц. К вспомогательным экспираторным мышцам относят мышцы, сгибающие позвоночник.
1) внутренние косые межреберные мышцы: опускание ребер
2) мышцы живота (косые, поперечная и прямая), при их сокращении объем брюшной полости уменьшается, давление в ней увеличивается, что смещает органы вверх, вследствие чего поднимается купол диафрагмы.