vse_testy_gosp_ter_docx

A.Холецистит

B.Гастрит культи желудка

C.Пептическая язва анастомоза

D.Хронический панкреатит

E.Демпинг-синдром

A.Глюкокортикоиды и цитостатики

B.Антибактериальные препараты

C.Анаболические стероидные гормоны

D.Витамины

E. Гепатопротекторные препараты

786. У больного 60 лет, при обследовании выявлен хронический аутоимунный гастрит с секреторной недостаточностью. Какой препарат наиболее показан данному больному?

A. Желудочный сок

B.Де-нол

C.Ранитидин

D.Альмагель

E.Вентер

дней. Объективно: масса тела сохранена, умеренная болезненность при пальпации сигмовидной

Какое заболевание наиболее вероятно у данной пациентки?

A.Неспецифический язвенный колит

B.Болезнь Крона

C.Синдром раздраженной толстой кишки

D.Острая ишемия кишечника

E.Синдром мальабсорбции

788. Больная 37 лет, жалуется на постоянные тупые боли в подреберьях с иррадиацией в спину, которые усиливаются после еды. Беспокоит вздутие живота, частые дефекации. Печень на 1 см выступает из-под края реберной дуги, безболезненная. Селезенка не пальпируется. О каком заболевании следует думать в первую очередь?

A.Хронический холецистит

B.Хронический атрофический гастрит

C.Язвенная болезнь

D.Хронический панкреатит

E.Хронический энтерит

нижеприведенных средств является препаратом выбора в лечении данного больного?

A.Альфа-интерферон

B.Ацикловир

C.Ремантадин

D.Арабинозид монофосфат

E.Эссенциале-форте

небольшая болезненность в проекции желчного пузыря. Какая патология обуславливает такую клинику?

A.Хронический холангит

B.Хронический холецистит

C.Дискинезия желчных путей

D.Хронический панкреатит

E.Дуоденит

подреберье и эпигастрии. Положительный симптом Ортнера, френикус-симптом справа. В крови: лейкоцитоз, ускорена СОЭ. При холецистографии: тень желчного пузыря не контрастируется.

Какой из диагнозов наиболее вероятный?

A.Рак желчного пузыря

B.Хронический холецистит

C.Хронический холангит

D.Гипотоническая дискинезия желчного пузыря

E.ЖКБ

811. Женщина 52 лет, обратилась к врачу за советом, на какой курорт ей лучше поехать лечиться.

целесообразно направить больную?

A.Немиров

B.Миргород

C.Евпатория

D.Хмельник

E.Моршин

A.Дуоденоскопию

B.Фракционное исследование желудочного содержимого

C.Холецистографию

D.УЗИ брюшной полости

Е. Сканирования печени

813. Женщина 55 лет, жалуется на боль в правом подреберье с иррадиацией под правую лопатку,

В крови: Л- 12,7х109/л, п - 16 %, СОЭ - 27 мм/час. При микроскопическом исследовании в порции многомоментного дуоденального зондирования много слизи, клеток десквамозного эпителия, лейкоцитоиды. Какой антибактериальный препарат наиболее целесообразно назначить больной?

A.Левомицетин

B.Пенициллин

C.Нитроксолин

D.Ристомицин

E.Ампициллин

814. Женщина 48 лет, обратилась к врачу с жалобами на приступообразную боль в правом подреберье, тошноту. На второй день появилась желтуха. Подобные приступы с рецидивирующей желтухой повторялись дважды в течение 1,5 лет. Объективно: желтушные склеры, язык сухой,

A.Дуоденальное зондирование

B.Лапароскопию

C.УЗИ брюшной полости

D.Холецистографию

E.Обзорную рентгенограмму брюшной полости

Объективно: склеры иктеричны, температура тела 37,5 °С, живот умеренно втянут, болезненный в правом подреберье. Печень 3 см, плотная, болезненная. Селезенка не пальпируется. В крови: НЬ - 121 г/л, Л - 11х109/л, п - 14 %, СОЭ - ЗО мм/час. Какой наиболее вероятный диагноз?

A.Хронический холангит

B.Хронический холецистит

C.Гемолитическая анемия

D.Хронический гепатит

E.Цирроз печени

изменений не выявлено. Было заподозрено, что у больной - гипертонически-гиперкинетическая форма дискинезии желчных ходов. Назначено дуоденальное зондирование. Какие изменения во время дуоденального зондирования позволят подтвердить предварительный диагноз?

A.Сокращение времени II фазы

B.Удлинение времени II фазы

C.Сокращение времени III фазы

D.Увеличение объема желчи в порции В

E.Неполное опорожнение желчного пузыря

Какой препарат необходимо использовать для снижения давления в воротной вене?

A. Вазопрессин

B.Резерпин

C.Глюконат кальция

D.Дицинон

E.Фуросемид

818. У юноши 18 лет, впервые диагностирована язва луковицы двенадцати-перстной кишки. Тест на Helicobacter pylori - положительный. рН желудочного сока - 1,0. Какая схема лечения является наиболее целесообразной в данном случае?

A.Омепразол+Оксациллин

B.Квамател+амоксациллин

C.Денол+трихопол

D.Омепразол+кларитромицин+амоксициллин

E.Денол+циметидин

819. Женщина 35 лет поступила в клинику с жалобами на боли в эпигастрии, которые возникают через 1-1,5 час. после приема пищи, изжогу, рвоту, которая приносит облегчение. При осмотре язык обложен белым налетом, живот мягкий, болезненный в эпигастральной области. Наблюдаются положительные симптомы Менделя, Образцова - Стражеска. Какое из приведенных исследований является наиболее информативным для постановки диагноза?

A.Колоноскопия

B.рН-метрия

C.Ультразвуковое исследование

D.Рентгеноскопия желудка

E.Эзофагогастродуоденоскопия

820. Больная 36 лет, жалуется на общую слабость, раздражительость, тяжесть в правом подреберье, субфебрильную температуру. 2 года назад переболела вирусным гепатитом. Указанные жалобы постепенно усиливались в течение последних 3-х месяцев. Объективно: нижняя граница печени на 3 см ниже правой реберной дуги. Лабораторно: общий билирубин - 64,5 мкмоль/л, прямой - 22,7 мкмоль/л, гаммаглобулины - 31 %, АсАТ - 1,42 ммоль/(Дл.хчас.), АлАТ- 1,96 ммоль/(Дл.хчас). Обнаружены признаки активной репликации вируса (HBeAg –положительная реакция). Выберите один из препаратов для этиотропного лечения этой больной.

A.Преднизолон

B.Альфа-интерферон

C.Эссенциале-форте

D.Карсил

E.Левамизол

821. Больной 24 лет обратился в поликлинику с жалобами на боли в эпигастрии через1-1,5 час. после еды, ночные боли, частую рвоту, которая приносит облегчение. Много курит, выпивает. Объективно: язык чистый. При поверхностной пальпации живота отмечается мышечный дефанс, боль справа выше пупка. Лабораторно: реакция на скрытую кровь в кале положительная. Какой диагноз наиболее вероятен?

A.Хронический холецистит

B.Хронический гастрит

C.Язвенная болезнь

D.Хронический энтерит

E.Хронический колит

822. Больной 23 лет, жалуется на тупую боль, ощущение тяжести и распирание в эпигастрии сразу после еды, отрыжку тухлым, сухость во рту, тошноту, больше натощак, понос. Объективно: кожа бледная, астеничен. Живот во время пальпации мягкий, отмечается боль в эпигастрии. Печень не

A.Эзофагогастродуоденоскопия

B.Рентгенография органов пищеварения

C.Исследование желудочного сока

D.pH -метрия

Е. Дуоденальное зондирование

823. Больной 36 лет, жалуется на постоянную тупую боль в левом подреберье, после приема

Шоффара, Губергрица -Скульского, точках Дежардена, Мейо - Робсона. Ваш диагноз?

A.Хронический холецистит

B.Хронический панкреатит

C.Язвенная болезнь

D.Хронический гастродуоденит

E.Хронический энтероколит

824. Больная 34 лет, жалуется на ноющую боль в правом подреберье, которая усиливается после приема жирной и жареной пищи, горечь во рту, отрыжку горьким. Болеет 9 лет. Объективно:

повышенного питания, кожа обычного цвета. Отмечается умеренная боль в правом подреберье, положительный симптом Мюсси - Георгиевского. Печень не увеличена. Многокомпонентное фракционное дуоденальное зондирование: полученная желчь из пузыря в количестве 85 мл в течение 55 мин., при микроскопии – повышенное количество лейкоцитов. Назовите наиболее вероятный диагноз:

A.Желчнокаменная болезнь

B.Хронический холецистит с дискинезией по гипомоторному типу

C.Дискинезия желчного пузыря

D.Хронический холецистит с дискинезией по гипермоторному типу

E.Рак желчного пузыря

825. Больной 49 лет, жалуется на нарушение глотания, особенно твердой пищи, икоту, осиплость голоса, тошноту, срыгивания, значительное исхудание (15кг за 2,5 месяцы). Объективно: масса тела снижена, кожные покровы бледные, сухие. В легких дыхание везикулярное. Тоны сердца достаточной громкости, ритмичные. Живот мягкий, при пальпации безболезненный. Печень не увеличена. Какое исследование необходимо для установления диагноза?

A.Исследование желудочной секреции

B.Клинический анализ крови

C.Рентгенография желудка

D.Рентгенография по Тренделенбургу

E.Эзофагогастродуоденоскопия с биопсией

826. Больному 42 лет, установлен диагноз неспецифического язвенного колита. С какого препарата необходимо начать лечение?

A.Сульфасалазин

B.Колибактерин

C.Преднизолон

D.Метотрексат

E.Тетрациклин

827. Больной 27 лет, страдает язвенной болезнью с локализацией язвы в 12-перстной кишке в течение 12 лет. Настоящее ухудшение состояния наблюдается 2 недели. Определите патогенетически обусловленную схему терапии:

A.Но-шпа, омепразол, фосфалюгель

B.Атропин, викалин, фестал

C.Амоксициллин, омепразол, кларитромицин

D.Де-нол, платифиллин, ессенциале

E.Трихопол, но-шпа, ампициллин

828. 42-летний больной жалуется на тошноту, приступы болей в животе, перед актом дефекации,

пониженного питания, пульс - 98/мин., ритмичный. Язык обложен белым налетом. Живот мягкий, чувствительный при пальпации в околопупочной области. Печень и селезенка не увеличены. В анализе кала стеаторея, креаторея. В анализе мочи: активность диастазы 180мг/млхчас. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятный?

A.Хронический холецистит

B.Хронический гепатит

C.Хронический энтероколит

D.Хронический рецидивирующий алкогольный панкреатит

E.Гельминтоз

829. Мужчина 40 лет, страдает аутоиммунным гепатитом. В крови: А/Г коэффициент - 0,8, общий билирубин - 42мкмоль/л, трансаминазы: АлАТ - 2,3 ммоль/(Длхчас.). АсАТ- 1,8 ммоль/(Длхчас.). Что из перечисленного является наиболее эффективным в лечении?

A.Антибактериальные средства

B.Глюкокортикоиды, цитостатики

C.Гепатопротэкторы

D.Противовирусные препараты

E.Гемосорбция, витаминотерапия

A.Преднизолон

B.Карсил

C.Альфа-интерферон

D.Витогепат

E.Эссенциале-форте

A.Хронического колита

B.Хронического гепатита

C.Хронического холангита

D.Хронического панкреатита

E.Хронического гастрита

832. Больная 30 лет, жалуется на схваткообразную кратковременную боль в правом подреберье, наблюдается связь с нарушением диеты, нервно-психической перегрузкой.

Болевые точки и зоны кожной гиперестезии нерезко выражены. Данные фракционного дуоденального зондирования: удлинение времени второй и третьей фазы, укорочение времени выделения пузырной желчи, при сохранении объема пузырной желчи. Исследование сопровождалось болью в правом подреберье. Ваш диагноз?

A.Гипокинетическая дискинезия желчного пузыря

B.Хронический холецистит в фазе обострения

C.Гиперкинетическая дискинезия желчного пузыря

D.ЖКБ

E.Холангит

A.Перфорация язвы

B.Язвенный стеноз выходного отдела желудка

C.Раковая опухоль желудка

D.Пенетрация язвы

E.Хронический панкреатит

жирной, жареной еды. Болеет в течение нескольких лет. Объективно: выраженная болезненность в правом подреберье, температура тела 37,4°С. В крови - лейкоцитоз, повышенная СОЭ. Общий билирубин - 17,6 мкмоль/л. УЗИ органов брюшной полости: печень не увеличена, стенки желчного пузыря утолщены, тонус пузыря сниженный, желчь густая, вязкая. Наиболее достоверный диагноз?

A. Хронический холецистит

B.Хронический панкретит

C.Калькулезный холецистит

D.Холангит

E.Хронический гепатит

966. Больной 37 лет, водитель, жалуется на боль в животе, которая возникает через полтора-

A.Язвенная болезнь желудка

B.Язвенная болезнь 12 перстной кишки

C.ГЭРБ

D.Гастрит с повышенной кислотообразующей функцией желудка

E.Рак желудка

967. Больная 37 лет, в течение нескольких месяцев отмечает запоры и поносы, периодическую схваткообразную боль в животе, снижение аппетита и снижение веса. Неделю назад увеличилась температура до 38 °С, появились частые, зловонные редкие испражнения, боль в суставах, признаки конъюнктивита. В крови — анемия, диспротеинемия. Наиболее вероятный диагноз - неспецифический язвенный колит. Какое из перечисленных обследований имеет наибольшее значение для его диагностики?

A.Ректороманоскопия

B.Исследование кала на скрытую кровь

C.Ирригоскопия

D.Микробиологическое исследование кала

E.Физикальное обследование

968. Больной 64 лет, страдает язвенной болезнью желудка на протяжении нескольких лет. Лечился в стационаре ежегодно. За последние месяцы изменился характер боли, участилась рвота, уменьшился вес тела приблизительно на 8 кг, появилась анемия, наросла слабость. Вероятный диагноз — рак желудка. Какое из перечисленных исследований наиболее информативное для подтверждения диагноза"рак желудка"?

A.рН-метрия

B.Рентгенологическое исследование

C.Исследование кала на скрытую кровь

D.ФГДС с биопсией

E.Цитологическое исследования промывных вод желудка

неполного опорожнения или императивными позывами на дефекацию, запорами или поносом. Изменений в лабораторных показателях не выявлено. Какой диагноз наиболее вероятен?

A.Атонический колит

B.Спастический колит