vse_testy_gosp_ter_docx

назад – появились срыгивания, ощущение кислого во рту, которое усиливалось при наклонах. Объективно: общее состояние удовлетворительное. Живот мягкий, чувствительный в зоне проекции желчного пузыря. Печень, селезенка - физиологическая норма. Каков Ваш предварительный диагноз?

A* Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы B Хронический гастрит С

C Хронический панкреатит

D Язвенная болезнь желудка

A Дискинезия желчевыделительной системы

45513()

Пациент 58-ми лет, работал грузчиком, периодически жалуется на изжогу, регургитацию, жгучая боль в нижней части грудины, вздутие живота. 2 недели назад после физической нагрузки появилось ощущение инородного тела и усиленного давления в животе в положении лежа, а также при наклонах и после еды. Ваш предварительный диагноз?

A Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы B Дивертикул пищевода

CРефлюкс-эзофагит

DДискинезия пищевода

EАхалазия пищевода

784

К участковому терапевту обратился пациент 43 лет с жалобами на изжогу, отрижку кислым, появление боли во время глотания пищи а также невозможность употреблятьтвердую пищу. Больной сообщилчто изжога и отрижка кислым у него наблюдается на протяжении 8 лет. Ухудшение своего состояния отмечает

последние 3 месяца. Какое обследование необходимоо пройти пациенту в первую очередь?

A* Фиброэзофагогастродуоденоскопия.

BТест с ингибитором протонной помпы.

CСуточный эзофаго-рН-мониторинг.

DМногочасовый эзофаго-рН-мониторинг.

EКомпютерную томографиію органов грудной клетики.

790 608-12(13)

Мужчина 28 лет жалуется на ежедневную изжогу, возникающую после еды, при наклоне вперёд, в положении лёжа; отрыжку кислым, покашливание. Указанные жалобы беспокоят на протяжении 4-х лет. Объективный статус и лабораторные показатели в норме. При ФЭГДС выявлен катаральный эзофагит. Ведущим в возникновении данного заболевания является:

A *Недостаточность нижнего пищеводного сфинктера.

BГиперсекреция соляной кислоты.

CДуодено-гастральный рефлюкс.

DГипергастринемия.

EХеликобактерная инфекция.

10

25-летняя женщина полгода назад перенесла аборт. Жалуется на исчезновение аппетита, слабость, артралгии,.Через две недели появился темный цвет мочи, и желтуха, на фоне которой общее состояние продолжает ухудшаться. Заподозрен вирусный гепатит Какой из маркеров вирусного гепатита вероятно будет положительным у больной?

A * Anti-HBc IgM.

BAnti-HEV IgM.

CAnti-CMV IgM.

DAnti-HBs

EAnti-HAV IgM

41

Больной В., 23 года. Объективно: кожные покровы желтые, склеры иктеричные. Пульс - 66 удара в мин. АД 120/80 мм. рт. ст. АЛТ, АСТ, тимоловая проба - N. Общий билирубин - 34 мкмоль / л за счет непрямого. Укажите наиболее вероятный диагноз.

A* Синдром Жильбера

BХронический криптогенный гепатит

CХронический лекарственный гепатит

DХронический вирусный гепатит С

EХронический персистирующий гепатит

106

Больная П. , 20 г. Обратилась к врачу с жалобами на : лихорадку , боль в области сердца ,выраженную общую слабость , утомляемость , боль в суставах , появление сыпи на коже , боль и чувство тяжести в правом подреберье. Жалобы появились после возвращения с отдыха. Объективно : кожа незначительно желтушной , геморрагическая сыпь , "бабочка" на лице. Иммунологический анализ крови : снижение количества Т - супрессоров , волчаночные клетки , высокие титры антинуклеарных антител , антитела к гладкой мускулатуре . Поставьте диагноз .

A* Аутоиммунный гепатит , тип 1

BСистемная красная волчанка

CРевматизм

DАутоиммунный гепатит , тип 2

EРевматоидный артрит

209

Убольного 18 лет развилась желтуха. После обследования диагностирован синдром Жильбера-Мейленграхта. С чем связан механизм развития желтухи у больного?

A* Недостаточностью глюкуронилтрансферазы

BНедостаточностью глютаматтрансферазы

Cвнутрисосудистым гемолизом

Dобтурации общего желчного протока

EНедостаточностью тирозинсульфотрансферазы

213

Больная 35 лет, операционная медсестра, обратилась к врачу на 8 день постепенного развития болезни с жалобами на общую слабость, быструю утомляемость, темный цвет мочи. Утром заметила желтушность склер. При осмотре Т-36, 8оС. выявлено увеличение печени +3 см. Изменения которого лабораторного показателя наиболее информативны при данной болезни?

A* Аланинаминотрансферазы

BЩелочной фосфатазы

Cамилазы крови

Dпротромбинового индекса

EХолестерина

230

Убольного 35 лет после 4-х месячного лечения тубазидом появились: адинамия, желтуха, боль в правом подреберье. Печень увеличена. В крови повышена активность ферментов АЛТ-в три раза, АСТ-в два раза. Билирубина крови-122 мкмоль / л (конъюгированный -82, неконъюгированный-40). НВs-антиген не выявлено. О каком заболевании идет речь?

A* Острый лекарственный гепатит.

BЦирроз печени (билиарной).

CОстрый вирусный гепатит.

DХронический аутоиммунный гепатит.

EКалькулезный холецистит.

231

Больной 35 лет жалуется на ноющую боль в правом подреберье, тошноту, снижение аппетита. Начало заболевания связывает с апендектомией. После нее через 2 месяца впервые появилась желтуха. Лечился в инфекционно отделении.Через год стал замечать ноющую боль в правом подреберье, В анализе-повышение уровню билирубина. Ваш диагноз?

A * Хронический вирусный гепатит.

BКалькулезный холецистит.

CБолезнь Жильбера.

DОстрый вирусный гепатит.

EХронический холангiт.

516

Больной 20 лет , поступил в клинику на 7 день болезни с жалобами на желтушность кожи и склер , темную мочу , однократную рвоту , снижение аппетита , повышение температуры тела до 38С в течение 2 - х дней . 3 недели назад на рыбалке с друзьями пользовался одной посудой. Объективно : вялый , t - 36,8 С , кожа и склеры желтушные , печень выступает из подреберья на 3 см , чувствительна при пальпации , селезенка пальпаторно не определяется. Моча темная , кал частично ахоличный . Каков предварительный диагноз?

AВирусный гепатит А

BЛептоспироз

CИнфекционный мононуклеоз

DГемолитическая анемия

EКишечный иерсиниозы

610

Убольной 23 лет ноющая боль в правом подреберье, периодически отрыжка горьким, тошнота, понижение аппетита. 3 года назад была аппендэктомия. Через 2 месяца после нее впервые появилась желтуха по поводу которой лечилась в инфекционной больнице. В настоящее время при обследовании увеличена на 2 см печень В крови: прямой билирубин 36 мкмоль / л., АЛТ 135 ед. Какое заболевание у больной?

AХронический гепатит В.

BХронический холангит

CХронический холецистит.

DДоброкачественная желтуха Жильбера.

EЦирроз печени.

700

Женщина 32 лет перенесла острую форму вирусного гепатита В. В течение двух месяцев при проведении контроля обнаруживается высокая концентрация HBV-ДНК. Какая тактика ведения больной?

A* Назначить препараты интерферона

BНазначить гепатопротекторы

CНазначить глюкокортикоиды

DНазначить желчегонные препараты

EНазначить витамины группы В

1. Женщина 24 лет, жалуется на постоянную ноющую боль в области сердца, одышку при небольшой физической нагрузке, сердцебиение, повышение температуры тела до 37,2 С.

Симптомы появились через 2 недели после перенесенного гриппа. Объективно: границы сердца умеренно расширены вправо и влево, 1 тон ослабленный, короткий систолический шум над верхушкой. Над легкими – везикулярное дыхание. Какой предварительный диагноз?

A.Ревматизм, недостаточность митрального клапана

B.Инфекционно-аллергический миокардит

C.Нейроциркуляторная дистония

D.Острый перикардит

E.Пневмония

2. Больной 35 лет, в течение 5 лет жалуется на головокружение, боль сжимающего характера в области сердца, одышку при физической нагрузке. ЭКГ: признаки гипертрофии левого желудочка, глубокий отрицательный зубец Т в V3-V4, депрессия ST на 4 мм. в V3 - V6. ЭхоКГ: полость левого желудочка уменьшенная, межжелудочковая перегородка утолщена (1,7 см). Какой предварительный диагноз?

A.Атеросклероз аорты со стенозом устья

B.Гипертоническая болезнь

C.Острый инфаркт миокарда

D.Гипертрофическая кардиомиопатия

E.Дилятационная кардиомиопатия

3.У больной 60 лет, которая на протяжении 20 лет страдает гипертонической болезнью, после стрессовой ситуации внезапно возник приступ одышки. Объективно: положение ортопное, пульс - 120/мин., AД 210/120 мм рт. ст. II тон над верхушкой сердца ослаблен, в диастолу прослушивается дополнительный тон, ЧДД - 32/мин. Дыхание над нижними отделами легких ослаблено, единичные незвучные влажные мелкопузырчатые хрипы. Какое осложнение возникло у данной больной?

A.Расслоение аорты

B.Приступ истерии

C.Тромбоэмболия веток легочной артерии

D.Пневмония

E.Острая левожелудочковая недостаточность

4. Мужчина 57 лет, в течение10 лет страдает стабильной стенокардией напряжения, внезапно возникла интенсивная сжимающая боль за грудиной, ощущение нехватки воздуха. После приема 3 таблеток нитроглицерина боль уменьшилась, но не прошла. Через 30 мин боль стала нестерпимой, усилилась одышка. Объективно: кожные покровы бледные, гипергидроз. Пульс - 100/мин., AД - 100/60 мм рт. ст. Над верхушкой –II тон ослаблен. Какой предварительный диагноз?

A.Инфаркт миокарда

B.Прогрессирующая стенокардия

C.Перикардит

D.Расслоение аорты

E.Тромбоэмболия ветвей легочной артерии

5.Мужчина 29 лет, после физической нагрузки почувствовал сильное сердцебиение, головокружение. При врачебном осмотре констатировано: пульс - 200/мин., ритмичный, нитевидный. AД - 90/60 мм рт. ст. На ЭКГ: зубцы Р не определяются, R – R одинаковые - 0,3 с, QRS - 0,08 с. В V4 V6 косовосходящая депрессия сегмента ST. Какой препарат следует назначить больному?

A.Лидокаин

B.Мезатон

C.Хинидин

D.Строфантин

E.Кордарон

6.Женщина 64 лет, с нестабильной стенокардией, во время ходьбы внезапно упала. Врачом при осмотре больной констатировано отсутствие сознания, пульсации на a. сarotis и тонов сердца; узкие зрачки и редкое, поверхностное дыхание. С чего в данном случае необходимо начинать реанимационные мероприятия?

A.В/в введение атропина

B.В/в введение адреналина

C.С удара кулаком по грудине

D.С проведения ЧПКС

E.Интубации и проведения ИВЛ

7.Женщина 30 лет, жалуется на повышение AД, выраженную слабость, наличие судорог, быстроисчезающие парезы, сердцебиение, головокружение, головную боль. Болеет артериальной гипертензией в течение 3-х лет. На ЭКГ: синусовая тахикардия, удлинение интервала Q -T, депрессия ST в V1-V6, отрицательный зубец Т в V3V6. Анализ мочи: реакция щелочная, относительная плотность - 1010, прозрачная, белка, сахара нет, мочевой осадок без изменений. В крови уровень калия - 2,9 ммоль/л, натрия – 160 ммоль/л. Какая патология обусловила артериальную гипертензию?

А. Болезнь Иценка - Кушинга В. Гипертоническая болезнь 1 ст.

C.Гипертоническая болезнь IIст.

D.Синдром Кона

E.Хронический пиелонефрит

8. Больной 35 лет, жалуется на повышение AД, головную боль, шум в ушах, сердцебиение. Объективно: пульс -100/мин., ритмичный, напруженный. AД 240/100 мм рт.ст. Левая граница относительной тупости сердца смещена влево на 1 см, II тон над верхушкой ослаблен, акцент II тона над аортой. Выслушивается грубый систолический шум возле пупка с обеих сторон. Какая патология наиболее вероятно предопределяет такую клиническую картину?

A.Стеноз почечных артерий

B.Гипертоническая болезнь

C.Хронический гломерулонефрит

D.Нефроптоз

E.Синдром Кона

9.Женщина 37 лет, жалуется на сжимающую боль за грудиной, которая возникает во время физической нагрузки. Объективно: систолический шум над аортой, ЧСС и пульс - 72/мин., AД-130/80 мм рт. ст. На ЭКГ признаки гипертрофии левого желудочка. Наиболее информативным методом обследования в данном случае является:

A.Коронарография

B.Фонокардиография

C.Эхокардиография

D.Сфигмография

E.Рентгенография

10.Мужчина 26 лет, наркоман, находится на лечении в кардиологическом отделении с диагнозом "инфекционный эндокардит". Болеет 3 месяца, трижды изменяли схему антибиотикотерапии, на данный момент сохраняется субфебрильная температура,

появились признаки левожелудочковой недостаточности, выявлена недостаточность аортального клапана III степени. Решающим в лечении больного на данном этапе является:

A.Иммуномодулирующая терапия

B.Смена антибактериальных препаратов

C.Подключение ксенобиотичной селезенки

D.Кардиотоническая терапия

Е. Протезирование аортального клапана

11.У мужчины 38 лет, бухгалтера по специальности, страдающим острым инфекционноалергическим миокардитом появилась полная блокада левой ножки пучка Гисса. После лечения и 2 месяцев наблюдения состояние больного удовлетворительное, жалоб, объективных и лабораторных проявлений болезни нет, но сохраняются изменения на ЭКГ. Больному показано:

A. Электрофизиологическое исследование B. Направление на МСЕК

C. Установление кардиостимулятора D. Повторная госпитализация

E. Наблюдение у терапевта

12.Больная 28 лет, жалуется на одышку при обычной физической нагрузке. Ревматизмом и ангиной не болела. Объективно: набухание вен шеи. Границы относительной тупости сердца в норме. Аускультативно: над областью сердца шумов не выявлено, над легкими отмечаются застойные хрипы. ЧД - 26/мин., ЧСС, пульс - 90/мин., AД105/65 мм рт. ст. Печень 3 см. Пери-ферических отеков нет. Анализ крови в пределах нормы. На ЭКГ: ритм синусовый, сниженный вольтаж зубцов во всех отведениях. Какой предварительный диагноз?

A. Гипертрофическая кардиомиопатия B. Миксома сердца

C. Экссудативный перикардит D. Констриктивный перикардит

E. Дилятационная кардиомиопатия

13.Больной 38 лет, жалуется на выраженную одышку, боль в области сердца. Свое заболевание связывает с перенесенным 2 недели назад гриппом. Объективно: сидит, наклонившись вперед. Лицо отечное, цианотичное, наблюдается набухание шейных вен. Границы сердца расширены в обе стороны, тоны ослаблены, ЧСС, пульс – 112 /мин., AД - 100/60 мм рт. ст., печень 4см. В крови СОЕ – 42 мм/час. На ЭКГнизкий вольтаж зубцов во всех отведениях. На рентгенограмме – трапециевидная тень сердца. Определите наиболее вероятный диагноз:

A. Ревматический порок сердца B. Вирусный миокардит

C. Ишемическая болезнь сердца D. Дилятационная кардиомиопатия E. Экссудативный перикардит

14.Больная 28 лет, жалуется на одышку, боль в области сердца, слабость, повышение температуры до 38,3 С. Свое заболевание связывает с перенесенной 10 дней тому назад пневмонией. Объективно: кожные покровы бледные, цианоз губ. AД - 110/70 мм. рт. ст. ЧД - 24/мин. Над легкими – дыхание везикулярное. Границы сердца не расширены, тоны ослаблены, в III – IV межреберье слева около края грудины систоло-диастолический шум мягкого тембра. ЧСС, пульс - 96/мин. Печень 1 см. В крови: Л - 11,2х109/л, СОЕ – 38 мм/час. Укажите наиболее вероятный диагноз:

A.Ревматический порок сердца

B.Инфекционно-аллергический миокардит

C.Острый фибринозный перикардит

D.Острый плеврит

E.Экссудативный перикардит

15. У больного 54 лет, на 3 день инфаркта миокарда неожиданно ухудшилось состояние: обморок, остановка сердечной деятельности и дыхания, AД – 0 мм. рт. ст. На ЭКГ – частые нерегулярные волны, разной формы и амплитуды. Благодаря срочно проведенным реанимационным мероприятиям сердечная деятельность была возобновлена. С целью предупреждения развития осложнений необходимо включить в терапию:

A.Кордарон

B.Новокаинамид

C.Этацизин

D.Лидокаин

E.Верапамил

16.Больной 58 лет, на протяжении 8 лет болеет артериальной гипертензией, перенес год назад инфаркт миокарда, при физической нагрузке почувствовал сердцебиение. Объективно: отеков нет, II тон ослаблен, ЧСС - 148/мин., пульс - 102/мин., AД -140/90 мм рт. ст., дыхание везикулярное. На ЭКГ: зубец Р отсутствует, интервалы R – R разные, ЧСС - 132168/мин. Ритм был возобновлен внутривенным введением верапамила. Для предупреждения возникновения данного нарушения ритма целесообразно применить:

A.Мекситил

B.Кордарон

C.Этацизин

D.Верапамил

E.Панангин

17. Больная 48 лет, с митрально-аортальным ревматическим пороком сердца в последнее время беспокоят головокружения, на фоне которых трижды отмечались эпизоды обморока длительностью несколько секунд. Объективно: отеков нет, На ЭКГ: ЧСС -З6/мин предсердные и желудочковые комплексы возникают независимо один от другого, частота сокращений предсердий - 82/мин. Ваша врачебная тактика:

A.Направить в кардиохирургический стационар

B.Направить в терапевтический стационар

C.Направить в кардиологический стационар

D.Оставить под амбулаторным наблюдением

E.Направить в неврологический стационар

18. Больной 56 лет, отмечает при физической нагрузке боль за грудиной длительностью до 20 мин., с иррадиацией в левую руку, купирующуюся приемом нитроглицерина. За последние 2 дня частота приступов увеличилась до 6 раз в сутки, усилилась интенсивность боли, боль возникает в покое. Объективно: тоны сердца ослаблены, II тон ослаблен над верхушкой, акцент II тона над аортой. Пульс - 76/мин., AД-160/96 мм рт. ст. Ухудшение клинической картины может быть обусловлена:

A.Развитием резистентности к нитроглицерину

B.Увеличением ударного объема крови

C.Перегрузкой левого желудочка

D.Надрывом покрышки атеросклеротической бляшки Е. Передозировкой нитроглицерина

19.В больницу обратился больной 42 лет с жалобами на приступы боли за грудиной с иррадиацией в левую лопатку. Боль появляется при значительной физической нагрузке, длится 5-10 минут и проходит в покое. Болеет 3 недели. Какой предварительный диагноз? A. ИБС: прогрессирующая стенокардия

B. ИБС: вазоспастическая стенокардия

C. ИБС: стабильная стенокардия напряжения, 1 ФК D. ИБС: стабильная стенокардия напряжения, 4 ФК E. ИБС: впервые возникшая стенокардия

20.Вы наблюдаете больную 64 лет с диагнозом ИБС:стабильная стенокардия напряжения II ФК, СН ПА. Принимая назначенный вами комплекс лечения (нитраты, ингибиторы АПФ, статины), она отметила уменьшение частоты и интенсивности приступов стенокардии, но появилась головная боль, головокружение. Эти явления могут быть спровоцированы приемом:

A. Ренитека

B. Нитросорбида C. Ловастатина D. Анаприлина E. Аспирина

21.Мужчина 34 , жалуется на периодическую боль в области сердца в ночное время, которая длится до 15 мин., нитроглицерин заметного эффекта не дает. Вчера боль возникла днем, после сытного обеда. На ЭКГ, записанной сегодня в поликлинике, изменений нет. На ЭКГ, записанной раньше, в момент приступа, зафиксирован подъем сегмента ST на 3 мм. В данном случае стоит заподозрить:

A. Стабильную стенокардию 1 ФК B. Межреберную невралгию

C. Стенокардию Принцметала D. Диафрагмальную грыжу

E. Прогрессирующую стенокардию

22.У больной 56 лет, доставленной ночью с диагнозом "отек легких", при осмотре отмечается яркий цианотичный румянец, выявлено смещение верхних границ сердца до 2 ребра, при аускультации сердца – фибрилляция предсердий, над верхушкой – трехчленная мелодия, громкий I тон, шум в середине диастолы. Наиболее вероятной причиной порока сердца у больной является:

A. Ревматизм

B. Атеросклеротическое поражение C. Бактериальный эндокардит

D. Сифилитический мезоаортит E. Системная красная волчанка

23.Больной 23 лет, с детства страдает ревматизмом, при осмотре - бледность, покачивание головы, пульсация сонных артерий, высокий верхушечный толчок. Левая граница сердца определяется в VI межреберье, на 2 см латеральнее от средне-ключичной линии. В II межреберье справа от грудины и в точке Боткина выслушивается систолический шум, а сразу после II тона – протодиастолический шум. Наиболее вероятным пороком сердца у больного является:

A.Порок: аортальный стеноз и недостаточность плюс митральная недостаточность

B.Порок: стеноз и недостаточность аортального клапана

С .Порок: митральный стеноз и аортальная недостаточность Д. Порок: аортальный стеноз и митральная недостаточность

Е. Порок: стеноз и недостаточность митрального клапана

24.Больной 60 лет, жалуется на боль за грудиной сжимающего характера во время ходьбы по ровной местности до 200 м. AД - 140/70 мм рт. ст. Пульс - 80/мин. Велоэргометрия: снижение толерантности к физическим нагрузкам, 50 вт. Наиболее вероятный диагноз?

A. Прогрессирующая стенокардия B. Стабильная стенокардия III ФК C. Вазоспастическая стенокардия D. Стабильная стенокардия II ФК E. Стабильная стенокардия IV ФК

25.Больной 30 лет, жалуется на головную боль и сердцебиение после эмоционального стресса. Болеет гипертонической болезнь в течение 2 лет. При обследовании больной возбужден, гиперемия лица, кожа влажная. Пульс - 100/мин., AД - 180/90 мм рт. ст. Зафиксировано увеличение ударного и минутного объема крови. Что надо назначить больному в первую очередь?

A. Дибазол B. Апрессин C. Фуросемид D. Клофелин

E. Пропранолол

26 У больной 52 лет в течение 15 лет повышается артериальное давление. Больная регулярно не лечилась. Мать больной страдает гипертонической болезнью. На ЭКГ – гипертрофия левого желудочка. Последние 6 лет артериальное давление стало постоянно повышаться до 175/100 -180/110 мм рт. ст. Какой основной механизм повышения артериального давления?

A.Активация ренин-альдостероновой системы

B.Активация симпатоадреналовой системы

C.Повышенные выбросы вазопрессина (АДГ)

D.Чрезмерная продукция кининов и простагландинов

E.Активация барорецепторов дуги аорты

27.У больного 28 лет болезненность и припухлость коленных суставов, одышка, перебои в деятельности сердца. Верхушечный толчок не смещен, диастолический шум над верхушкой и там же локальная вибрация грудной клетки в диастолу. О каком заболевании можно подумать?

A. Недостаточность митрального клапана

B. Ревматоидный артрит с поражением сердца C. Стеноз митрального отверстия

D. Недостаточность клапанов аорты E. Фибринозный перикардит

28.У больного 56 лет научного работника, по несколько раз в день при ходьбе на расстояние 100-150 м возникают сжимающие боли за грудиной длительностью до 10 минут, купирующиеся нитроглицерином. Объективно: повышенного питания, границы сердца в норме, тоны ритмичные, пульс - 78/мин., AД 130/80 мм рт. ст. На ЭКГ – сглаженный Т в V4- V5. О каком заболевании это может свидетельствовать?

A. Стабильная стенокардия II ФК B. Нестабильная стенокардия

C. Стабильная стенокардия I ФК D. Стабильная стенокардия III ФК

E. Стабильная стенокардия IV ФК

29.Женщину 27 лет, беспокоят сильные головные боли, головокружения, ухудшение зрения, частые носовые кровотечения. Болеет 2 года. Пульс - 68/мин., ритмичный, напряженный. AД на правой руке - 280/140 мм рт. ст., на левой руке 230/100 мм рт. ст. с незначительными колебаниями на протяжении 6 дней наблюдения. Левая граница относительной тупости сердца по левой передней аксилярной линии, акцент II тона над аортой. Выше пупка слева выслушивается грубый систолический шум. Какой наиболее достоверный генез артериальной гипертензии?

A.Гемодинамическая

B.Реноваскулярная

C.Эндокринная

D.Эссенциальная

E.Ренопаренхиматозная

30.Мужчина 35 лет, обратился к кардиологу по поводу сердцебиения, боли в области сердца, головокружения. Болеет около 10 лет. При обследовании выявили бледность кожных покровов, наличие симптомов Мюссе и Квинке, диастолический шум над аортой с расширением влево и вниз. Какой еще симптом характерен для этого заболевания?

A. Уменьшение пульсового AД B. Фибрилляция предсердий

C. Усиленная пульсация сонных артерий D. Гипертрофия правого желудочка

E. Малый твердый пульс

31.Мужчина 37 лет, жалуется на сердцебиение, одышку, перебои в работе сердца, головокружение, быструю утомляемость. При обследовании обнаружили кардиомегалию, тоны сердца ослаблены, систолический шум над верхушкой, признаки сердечной недостаточности ПА стадии. На ЭКГ: фибрилляция предсердий, полная блокада левой ножки пучка Гиса, отрицательные зубцы Т во многих отведениях. На ЭхоКГ обнаружили диффузную дилятацию полостей сердца, снижения сокращения миокарда. Вероятный диагноз?

A. Миокардит

B. Гипертрофическая кардиомиопатия C. Экссудативный перикардит

D. Дилятационная кардиомиопатия E. Констриктивная кардиомиопатия

32.После ликвидации пароксизма фибрилляции передсердий у больного внезапно возникла боль в грудной клетке, одышка. Объективно: кожа покрыта потом, шейные вены набухшие, глаза широко открыты. Пульс - малый, 140/мин., AД - 80/40 мм рт ст. На ЭКГ отклонение электрической оси сердца вправо. Какое осложнение возникло у больного?

A. Разрыв межжелудочковой перегородки B. Инфаркт миокарда

C. Тромбоэмболия легочной артерии D. Тампонада сердца

E. Сердечная астма

33.Больной лечится по поводу повторного инфаркта миокарда задней стенки левого желудочка. Его беспокоит боль в области сердца, аритмия. На ЭКГ: частота сокращений предсердий - 76/мин., желудочков - 36/мин., интервалы Р- Р и R – R одинаковые. Какое осложнение инфаркта миокарда возникло у больного?