vse_testy_gosp_ter_docx

D.Поллиноз, рино - конъюнктивальный синдром

E.Хронический необструктивный бронхит

614.У больного 40 лет, на фоне лихорадки наблюдается сухой кашель, нарастает одышка. Большую часть времени лежит на одной стороне. Аускультативные и перкуторные данные позволили заподозрить экссудативный плеврит. Какой метод исследования подтвердит диагноз?

A. Томография B. Спирометрия C. Бронхография D. Бронхоскопия

E. Рентгенография органов грудной клетки

615.У больного 47 лет, который, долго наблюдался по поводу бронхиальной астмы, участились приступы, которые некупировались ингаляцией астмопента и беротека. С назначения какого препарата целесообразно начать интенсивное лечение?

A. Оксигенотерапия B. Бронходилятатори C. Глюкокортикоиды

D. Инфузионная терапия E. Сердечные гликозиды

616.Мужчина 27 лет, жалуется на кашель с выделением "ржавой" мокроты, боль в грудной клетке при дыхании, повышение температуры тела до39°С. Заболел остро, после переохлаждения. Объективно: ЧД - 30/мин., ЧСС92/мин., AД130/80 мм рт. ст. В легких справа от 4 ребра книзу усиленное голосовое дрожание, притупление перкуторного звука, бронхиальное дыхание. С чего целесообразнее всего начать лечение?

A. Амоксициллин

B. Плевральная пункция C. Гентамицин

D. Аминокапроновая кислота E. Бисептол

617.Женщина 62 лет, болеет бронхиальной астмой. Недавно появились боли за грудиной стенокардического характера, перебои в работе сердца. Объективно: Т - 36,6 °С, пульс - 78/мин., экстрасистолическая аритмия, AД - 160/95 мм рт. ст., ЧД - 18/мин. В легких выслушивается жесткое дыхание с удлененным выдохом, рассеянные сухие хрипы. Какой из препаратов противопоказан в данной ситуации?

A. Коринфар

B. Обзидан (Пропранолол) C. Нитросорбид

D. Сустак E. Ритмилен

618.Мужчина жалуется на кашель с выделением мокроты, который тревожит его в течение нескольких лет, осиплость голоса, общую слабость. Проживает вблизи завода по переработке асбеста. Объективно: над правой ключицей пальпируется увеличенный плотный лимфоузел. В легких – ослабленное дыхание с удлиненным выдохом, сухие хрипы. На рентгенограмме в области корня и прикорневой зоны справа неоднородное, с нечеткими контурами затемнение, повышенная воздушность легких. ЛОР – парез правой голосовой связки. Какой наиболее вероятный диагноз?

A. Центральный рак правого легкого

B.Правосторонняя прикорневая пневмония

C.Хронический пылевой бронхит

D.Асбестоз

E.Туберкулез легких

619.Мужчина 37 лет, жалуется на острую боль в левой половине грудной клетки, одышку, которая усиливается при любых движениях. Заболел внезапно после значительной физической нагрузки. При обследовании: умеренный цианоз лица, левая половина грудной клетки отстает в акте дыхания. Перкуторно: слева - тимпанит, дыхание отсутствует. ЧД - 24/мин. Тоны сердца ослаблены. ЧСС - 90/мин. На рентгенограмме видна линия висцеральной плевры. Кнаружи от нее легочной рисунок отсутствует. Какой наиболее вероятный диагноз?

A. Левосторонняя пневмония

B. Тромбоэмболия легочной артерии C. Инфаркт миокарда

D. Спонтанный пневмоторакс

E. Левосторонний экссудативный плеврит

620.Мужчина 64 лет, в прошлом рабочий литейного цеха, доставлен в больницу с жалобами на резкую боль в грудной клетке справа, одышку, сухой кашель. Длительное время болеет хроническим бронхитом. Объективно: цианоз, шейные вены набухшие. ЧД - 22/мин. При перкуссии: справа - тимпанит. Дыхание справа отсутствует, сухие хрипы. Тоны сердца ослаблены, акцент II тона над легочной артерией, ЧСС - 110/мин. Нижний край печени на

3см ниже реберной дуги. Ваш диагноз? A. Невралгия межреберных нервов

B. Сухой плеврит

C. Обострение бронхита

D. Правосторонняя пневмония E. Спонтанный пневмоторакс

наиболее вероятная причина легочного кровотечения у больного? A. Туберкулез

B. Бронхоэктатическая болезнь

C.Хронический бронхит

D.Абсцесс легких

E.Рак легких

622. Мужчина 45 лет, поступил в больницу с жалобами на боль, которая возникла внезапно

прослушивается. Пульс110/мин., слабого наполнения. AД - 100/60 мм рт. ст., смещение границ сердца вправо, тоны глухие. Какое обследование целесообразно провести в первую очередь?

A.Бронхоскопию

B.Электрокардиографию

C.Рентгенографию

D.Эзофагогастроскопию

E.УЗИ брюшной полости

623. Женщина 58 лет, поступила в больницу с жалобами на одышку и сердцебиение. Объективно: состояние тяжелое, беспокойная, возбужденная, дыхание шумное с участием

A.Дыхательной недостаточности

B.Артериальной гипертензии

C.Тахикардиальный

D.Аритмичный

E.Сердечной недостаточности

100/мин., AД - 110/70 мм рт. ст., ЧД 28/мин. В легких слева

ниже лопатки притупления легочного звука, звучные влажные мелкопузырчатые хрипы. Границы сердца расширены вправо, акцент II тона над легочной артерией. Печень 4 см,

A.Пневмония

B.Тромбоэмболия легочной артерии

C.Перикардит

D.Инфаркт миокарда

E.Плеврит

A.Преднизолона

B.Адреналина

C.Астмопента

D.Еуфилина

E.Допамина

тела 38°С, дыхание поверхностное, ЧДД -28/мин. Справа ниже угла лопатки притупление

острой абдоминальной боли?

A. Нижнедолевая плевропневмония B. Острый холецистит

C. Острый панкреатит

D. Инфаркт миокарда E. Острый гастрит

628. Больная 47 лет, жалуется на кашель: с отделением гнойной мокроты до 0,5 л в сутки, боль в нижней половине левой грудной клетки, периодическое повышение температуры тела. Какое обследование будет наиболее информативным для постановки диагноза?

A.Рентгенограмма легких

B.Бронхоскопия

C.Бронхография

D.Плевральная пункция

E.Исследование мокроты

крови. Рентгенологически: интенсивная тень треугольной формы в нижней части правого легкого, связанная со средостением. О каком заболевании следует подумать?

A.Инфаркт легких

B.Туберкулез легких

C.Бронхоэктатическая болезнь

D.Центральный рак правого легкого

E.Пневмония

630. Больной 50 лет, поступил в больницу на 9 день после начала заболевания с жалобами

A.Киста легких

B.Острый абсцесс легких

C.Рак легких с распадом

D.Бронхоэктазы

E.Ограниченная эмпиема плевральной полости

631. Здоровый мужчина 32 лет, во время физических упражнений внезапно почувствовал

A.Инфаркт легких

B.Инфаркт миокарда

C.Спонтанный пневмоторакс

D.Пневмония

E.Сухой плеврит

632. У мужчины 46 лет, выявлена пневмония с множественными полостями распада в обоих легких. Лечение пенициллином было неэффективным. Из бронхопульмонального лаважного содержимого был высеян золотистый стафилококк, который имел устойчивость к метициллину. Назначение, какого из антибактериальных средств является оптимальным в данной ситуации?

A.Тетрациклин

B.Карбенициллин

C.Ампициллин

D.Ванкомицин

E.Бисептол

633.У пациента 27 лет, который злоупотребляет алкоголем, диагностирована правосторонняя нижнедолевая пневмония. На рентгенограмме инфильтративные изменения справа в С6 и С10. Ранее заболеваний бронхолегочной системы не наблюдалось. С какого препарата следует начать антибактериальную терапию?

A. Бисептол B. Гентамицин C. Амоксиклав

D. Тетрациклин E. Цепорин

634.На протяжении 8 лет больного беспокоит кашель по утрам с отхождением небольшого

A.ХОЗЛ

B.Хронический обструктивный бронхит

C.Идиопатический фиброзирующий альвеолит

D.Бронхоэктатическая болезнь

E.Бронхиальная астма

635. Больной 40 лет, жалуется на постоянный кашель с выделением небольшого количества

A.Прикорневая пневмония

B.Бронхоэктатическая болезнь

C.Эмфизема легких

D.ХОЗЛ

Е. Хронический необструктивный бронхит

636.У больного была диагностирована пневмония. Несмотря на лечение, появилась гектическая лихорадка, а потом выделение мокроты "полным ртом". Какое заболевание можно предположить?

A. Абсцесс легких

B. Бронхоэктатическая болезнь C. Хронический бронхит

D. Туберкулез легких

E. Стафилококковая пневмония

637.Пациент 65 лет, болеет 20 лет хроническим бронхитом. В последнее время выделяет

638. Больной 39 лет, жалуется на надсадный кашель с выделением

Какую патологию следует заподозрить?

A.Кавернозный туберкулез

B.Абсцесс легких

C.Гангрена легких

D.Бронхоэктатическая болезнь

E.Рак легких с распадом

639. К врачу обратился больной 19 лет, который раньше болел сухим плевритом, бронхитами. Во время прыжка в высоту на спортивной площадке почувствовал острую

90/50 мм рт. ст. Чем обусловлено нарушение состояния здоровья больного?

A.Плевральным экссудатом

B.Сердечной недостаточностью

C.Сосудистой недостаточностью

D.Пневмотораксом

E.Бронхиальной обструкцией

640. У больного 53 лет, правосторонний гидроторакс. При пальпации с правой стороны врач выявил отсутствие голосового дрожания ниже угла лопатки. Где наиболее вероятно при перкуссии будет тупой перкуторный звук?

A. Над линией Дамуазо

B.Над треугольником Гарланда

C.Под линией Дамуазо

D.Над треугольником Раухфуса -Гроко

E.Над пространством Траубе

641. Проводя топографическую перкуссию легких у больного, который получил на предприятии значительную баротравму, было выявлено, что нижние границы легких находятся на одно ребро ниже нормы, высота верхушек обоих легких и поля Кренига значительно увеличены. О каком заболевании должен подумать врач?

A. Экссудативный плеврит B. Эмфизема легких

C.Хронический бронхит

D.Бронхиальная астма

E.Пневмоторакс

рисунок усилен. Ваш клинический диагноз?

A.Сухой плеврит

B.Пневмония

C.Экссудативный плеврит

D.Пневмоторакс травматический

E.Рак легких

643. Больная 53 лет, жалуется на кашель с выделением слизистой мокроты. Повышение температуры до 38,5 °С, слабость, одышку, потливость. ЧД - 24/мин., кожа влажная. Ниже левой лопатки укорочение перкуторного звука. Аускультативно там же ослабленное

A.Бронхоэктатическая болезнь

B.Левосторонняя нижнедолевая пневмония

C.Левосторонний экссудативный плеврит

D.Рак легких

E.Абсцесс легких

644. Больной 40 лет, жалуется на повышение температуры до 39 °С, кашель с выделением мокроты: с примесью крови, одышку, общую слабость, герпетические высыпание на губах.

A.Рак легких

B.Бронхоэктатическая болезнь

C.Кавернозный туберкулез правого легкого

D.Правосторонняя пневмония

E.Экссудативный плеврит.

Алергоанамнез не отягощен. В прошлом дважды прооперирован по поводу полипоза носа. Укажите ваш диагноз:

A.Симптоматический бронхоспазм

B.Атоническая бронхиальная астма

C.Инфекционно-алергический бронхиальная астма

D.Астма физического усилия

E.Аспириновая астма

A.Еозинофильную инфильтрацию легких

B.Бронхиальную астму физического усилия

C.Бронхиальную астму, эндогенная форма

D.Бронхиальную астму, экзогенная форма

E.Бронхиальная астма аспириновая

A.Абсцесс нижней части правого легкого

B.Правосторонняя нижнедолевая пневмония

C.Бронхоэктатическая болезнь

D.Ателектаз нижней части правого легкого

E.Экссудативный плеврит

649. Больной 22 лет, через 3 дня после ОРВИ жалуется на «царапанье» за грудиной, кашель со слизистой мокротой. Состояние удовлетворительное. Перкуторно легочный звук, аускультативно жесткое дыхание. Рентгенограмма легких не изменена. Какой диагноз у больного?

A.Острый трахеит.

B.Грипп

C.Острый ларингит

D.Острый бронхит

650. Мужчина 60 лет жалуется на одышку, которая усиливается при физической нагрузке.

A.ХОЗЛ

B.Бронхоэктатическая болезнь

C.Туберкулез легких

D.Пневмония

E.Опухоль бронха

651. Мужчина 43 лет, жалуется на одышку при физической нагрузке. Объективно: Т- 36,4°С, ЧД - 20/мин.,пульс - 78/мин., АД125/80 мм рт. ст. Бочкообразная форма грудной клетки. Над легкими –ослабленное везикулярное дыхание. Какое исследование необходимо провести больному в амбулаторных условиях для решения вопроса об эффективности назначенных бронхолитиков?

A.Спирография

B.ЭКГ-контроль перегрузки правых отделов сердца

C.Пикфлоуметрия

D.Бронхоскопия

E.Анализ мокроты (количество и флора)

652. Мужчина 64 лет, жалуется на одышку, которая усиливается при физической нагрузке.

A.Бронхиальная астма

B.Хронический бронхит

C.Ревматическая аортальная недостаточность

D.Рецидивирующая тромбоэмболия легочной артерии

E.Поликистоз легких

653. Мужчина 50 лет, шахтер, жалуется на экспираторную одышку, которая усиливается при физической нагрузке, кашель (чаще утром) с небольшим количеством гнойной мокроты. Болеет около 6 лет. Курит на протяжении 30 лет. Объективно: температура тела - 36,7°С, ЧД - 22/мин., пульс 84/мин., AД -140/85 мм рт. ст. Гиперстеник. Цианоз губ. Над легкими - рассеяные сухие хрипы. Какой наиболее вероятный механизм развития дыхательной недостаточности у больного?

A.Воспалительные процессы в легких

B.Ограничение подвижности грудной клетки

C.Уменьшение дыхательной поверхности легких

D.Сужение просвета дыхательных путей

E.Фиброз легких

654.Женщина 36 лет, на протяжении недели находится дома по поводу ОРВИ. Во время очередного посещения врача жалуется на кашель с небольшим количеством слизистогнойной мокроты, слабость. Объективно: состояние относительно удовлетворительное. Т - 37,2 °С. ЧД - 18/мин., ЧСС - 80/мин., AД - 110/70 мм рт. ст. В легких дыхание везикулярное, с жестким оттенком, единичные сухие хрипы. Тоны сердца приглушены, ритм правильный. Какая тактика ведения больной

A.Продлить больничный лист

B.Закрыть больничный лист и выписать к труду

C.Направить на консультацию к пульмонологу

D.Госпитализировать в пульмонологическое отделение Е. Назначить антибактериальную терапию

655.Мужчина 28 лет, с наркотической зависимостью жалуется на кашель с умеренным количеством" ржавой" мокроты, боль в грудной клетке, которая усиливается на вдохе, одышку, слабость, повышение температуры. Заболел 4 дня назад после переохлаждения, когда появилась головная боль, ознобы, температура повысилась до 39,9°С. Лечился дома, самочувствие прогрессивно ухудшалось, на 4-й день, госпитализирован. Объективно: состояние тяжелое. Кожные покровы бледные. ЧД - 26/мин. ЧСС - 108/мин., AД - 105/80 мм рт. в. Справа ниже угла лопатки усилено голосовое дрожание, укорочен перкуторный звук, аускультативно бронхиальное дыхание. Тоны сердца приглушены, ритм правильный, умеренная тахикардия. Наиболее вероятный диагноз:

A. Пневмония

B. Гангрена легких C. Абсцесс легких

D. Бронхоэктатическая болезнь E. Экссудативный плеврит

656.Женщина 32 лет, жалуется на кашель со скудной мокротой, слабость, повышение

температуры. Неделю назад перенесла ОРВИ, принимала сульфадиметоксин, поливитамины. Объективно: Т - 38,4°С, ЧДД – 22 /мин, ЧСС - 90/мин., AД - 110/70 мм рт. ст. Слева ниже угла лопатки усилено голосовое дрожание, укороченный перкуторный звук, ослаблено везикулярное дыхание, громкие мелкопузырчатые хрипы. Тоны сердца приглушены, ритм правильный, умеренная тахикардия. Наиболее вероятный диагноз:

A.Бронхоэктатическая болезнь

B.Гангрена легких

C.Острый бронхит

D.Абсцесс легкие

E.Пневмония

657. Мужчина 32 лет, вызвал участкового врача в связи с выраженной слабостью, повышением температуры, кашлем с небольшим количеством слизисто-гнойной мокроты. Две недели назад перенес ОРВИ, принимал сульфадиметоксин, ревит. Объективно: t - 37,8°С. ЧД - 20/мин. ЧСС - 90/мин., AД - 110/70 мм рт. ст. Справа ниже угла лопатки

для уточнения диагноза? A. Общий анализ крови B. Спирографию

C. Рентгенографию органов грудной клетки D. Общий анализ мочи

E. Общий анализ мокроты

658. Мужчина 56 лет, алкоголик, внезапно заболел:температура повысилась до 40 °С, слабость, появился кашель с отхождением темной мокроты. Объективно: состояние тяжелое. Т- 39,5 °С. ЧД - 30/мин. ЧСС 10/мин., AД - 110/70 мм рт. ст. В легких справа громкие влажные хрипы. Тоны сердца приглушены, ритм правильный, тахикардия. На