vse_testy_gosp_ter_docx

Больной42 летжалуетсянаслабостьпроксимальныхгруппмышцнижнихверхних конечностей,мышцплечевогопояса,туловища,котораясопровождаетсяспонтанными мышечнымиболями,лихорадкойВ нализе.кровиповышениесывороточнойкреатинкиназы иальдолази,повышенныйуровеньСРБ,ускореннаяСОЭ до52 мм/часПроведена.биопсия бедренноймышцысгистологическимисследованиемматериала,котороевыявилопризнаки воспалительнойинфильтрациискелетноймускулатурыдегенерациейнекрозоммышечных фибриллКакой.диагнозявляетсянаиболеедостоверным?

Выберитеодинответ:

a. Миастения

b. Ревматическаяполимиалгия

c. Полимиозит

d. Трихинеллез

e. Палиндромныйревматизм

Отзыв

Правильныйответ:Полимиозит

Вопрос 27

Неверно Баллов:0,00 из1,00

Отметитьвопрос

Текст вопроса

У женщинывовремямедицинскосмотрагоприаускультациисердцаобнаруженусиленныйI тоннаверхушке,тоноткрытиямитральногоклапану,пресистолическийшум,акценти расщеплениеІІтонаналегочнойартерииКакой.пороксердцаможнозаподозрить?

Выберитеодинответ:

a. Комбинированныймитральныйпорок

b. Митральнийстеноз

c. Недостаточностьаортальногоклапана

d. Стенозустьяаорты

e. Недостаточносмитральногоклапана

Отзыв

Правильныйответ:Митральнийстеноз

Вопрос 28

Верно Баллов:1,00 из1,00

Отметитьвопрос

Текст вопроса

Мужчина55 летжалуетсянаобщуюслабость,уменьшениемочеотделения,кожныйзудВ. течение15 летстрадаетхроническпиелонефритомОбъективн.о:жныепокровысухие, желтушнымоттенкомPS.-80/минритмичный,.АД - 100/70 мм рт.стПри.аускультациитоны сердцаглухие,выслушиваетсяшумтренияперикардаКреатинин.крови- 1,1 ммоль/л, клубочковаяфильтрация5 мл/минКакое.лечениепоказаноб льному?

Выберитеодинответ:

a. Неогемодез b. Плазмаферез

c. Энтеросорбент d. Мочегонные

e. Гемодиализ

Отзыв

Правильныйответ:Гемодиализ

Вопрос 29

Неверно Баллов:0,00 из1,00

Отметитьвопрос

Текст вопроса

Мужчину42 летбеспокоятсжимающиеболизагрудиной,сердцебиениеВ последнее.время усилиласьодышкаприфизическойнагрузке,появилисьприступыудушьяночью. Интенсивныйсистолическийшумсэпицентромполевомукраюгрудинынепроводитсяна сосудышеи,II тонсохраненПо.даннымэхокардииографии:резковыраженнаягипертрофия верхнейтретимежжелудочковойперегородки,левыйжелудочекобычныхразмеров,фракция еговыброса65%. Прогрессированиесердечнойнедостаточностиубольногообусловлено

Выберитеодинответ:

a. диастолическойдисфункцейлевогожелудочка

b. систолическойдисфункциейлевогожелудочка

c. систолическойдисфункцейправогожелудочка

d. легочнойартериальнойгипертензией e. левопредсерднойнедостаточностью

Отзыв

Правильныйответ:диастолическойдисфункцейлевогожелудочка

Вопрос 30

Верно Баллов:1,00 из1,00

Отметитьвопрос

Текст вопроса

У больного23 лет,ноющаябольвправомподреберье,периодическиотрыжкагорьким, тошнота,понижениеаппетита3 года.назадбылааппендэктомияЧерез.2 месяцапосленее впервыепоявиласьжелтуха,поповодукоторойлечилсявинфекционнойбольницеВ . настоящеевремяприобследованииувеличена2 смпеченьВ.крови:прямойбилирубин36 мкмоль/л,АЛТ135 ед.Какоезаболеваниеубольного:

Выберитеодинответ:

a. Циррозпечени

b. ДоброкачественнаяжелтухаЖильбера

c. ХроническийгепатитВ

d. Хроническийхолангит

e. Хроническийхолецистит

Отзыв

Правильныйответ:ХроническийгепатитВ

Вопрос 31

Верно Баллов:1,00 из1,00

Отметитьвопрос

Текст вопроса

У больнойК.17, лет,на18 деньпослеперенесеннойангиныпоявилисильные мигрирующиеболивсимметричныхкрупныхсуставахНа.кожепроксимальныхотделов конечностей–кольцевиднаясыпьбледно-розовогоцветаТ.тела38,3°СПульс100/мин. ., удовлетворительныхсвойствНежный.систолическийшумнаверхушкесердцаЛейкоциты.- 10,2 * 109 /л,СОЭ22 мм/час,С - реактивныйбелок(+++). НаЭКГP - Q -23 секКакой. наиболеев роятныйдиагноз?

Выберитеодинответ: a. Бруцелезныйартрит

b. Ревматическийартрит

c. Ревматоидныйартрит d. Гонококовыйартрит

e. Туберкулезныйартрит

Отзыв

Правильныйответ:Ревматическийартрит

Вопрос 32

Верно Баллов:1,00 из1,00

Отметитьвопрос

Текст вопроса

Женщина32 лет,перенеслаоструюформувирусногогепатитаВ.В течениедвухмесяцевпри проведенииконтроляобнаруживаетсявысокаяконцентрацияHBV - ДНК.Какаятактика ведениябольной:

Выберитеодинответ:

a. Назначитьпрепаратыинтерферона

b. Назначитьглюкокортикоиды c. НазначитьвитаминыгруппыВ

d. Назначитьжелчегонныепрепараты e. Назначитьгепатопротекторы

Отзыв

Правильныйответ:Назначитьпрепаратыинтерферона

Вопрос 33

Неверно Баллов:0,00 из1,00

Отметитьвопрос

Текст вопроса

У больного70 летсмерцательнойаритмиейпосленервногоперенапряженияпо вилась остраябользагрудиной,одышка,бледность,акроцианоз,ЧДД-36 вмин.Надлегкимисухие свистящиехрипыАкцент.II тонанадлегочнойартериейРs.- 110 в1 мин.АД,-90/60 мм рт.ст. В крови:МВ - фракцияКФКвнормеНа.ЭКГперегрузкапр выхотделовсердца,элевация ST v1 - v2. Чемобусловленоухудшениесостояниябольного?

Выберитеодинответ:

a. Тромбоэмболиегочнойартерии b. Расслаивающейаневризмойаорты

c. Кардиогеннымшоком

d. Приступомбронхиальнойастмы

e. Инфарктоммиокарда

Отзыв

Правильныйответ:Тромбоэмболиегочнойартерии

Вопрос 34

Верно Баллов:1,00 из1,00

Отметитьвопрос

Текст вопроса

БольнаяМ.36 летНесколькомесяцевназадначалибеспокоитьпостоянноесердцебиение, одышка,перебоиОбъективно:.треморвытянутыхрук,кожатемная,влажнаяСо.стороны сердцамерцательнаяритмия,тонызвучные,систолическийшумвработесердца,АД

150/60 мм рт.стПечень.увеличена,отекиголенейЩитовидная.железаII ст.эластичной консистенции,подвижная,безболезненнКакая.патологиясердцавданномслучае?

Выберитеодинответ:

a. Инфекционныйэндокардит

b. Митральнаяпороксердца

c. Тиреотоксическаямиокардиодистрофия d. Кардиофиброз

e. Дилятационнкардиомиопатия

Отзыв

Правильныйответ:Тиреотоксическаямиокардиодистрофия

Вопрос 35

Верно Баллов:1,00 из1,00

Отметитьвопрос

Текст вопроса

БольнойВ.23, годаОбъективн.о:жныепокровыжелтые,склерыиктеричныеПульс.- 66 ударавмин.АД 120/80 мм.рт.ст.АЛТ,АСТ,тимоловаяпроба- N. Общийбилирубин34 мкмоль/ л засчетнепрямогоУкажите.наиболеевероятныйдиагноз.

Выберитеодинответ:

a. Хроническийкриптогенныйгепатит

b. Хроническийперсистирующийгепатит

c. СиндромЖильбера

d. Хроническийлекарственныйгепатит e. ХроническийвирусныйгепатитС

Отзыв

Правильныйответ:СиндромЖильбера

Вопрос 36

Неверно Баллов:0,00 из1,00

Отметитьвопрос

Текст вопроса

Женщина32 лет,жалуетсянабольвлевомподреберье,котораяпоявляетсячерез2 часа последы,тошноту,вздутиеживота,склонностьпоносамОбъективно:.субиктеричнисть склерЖивот.болезненыйприпальпацииточкеГубергрица-СкульскогоПечень.украя ребернойдугиВ.кровиамилаза288 ммоль/ л,общийбилирубин20 мкмоль/ л.Какое заболеваниянаиболеевероятно?

Выберитеодинответ: a. Хроническийгепатит

b. Хроническийхолецистит

c. Хроническийэнтероколит d. Хроническийпанкреатит

e. Хроническийгастрит

Отзыв

Правильныйответ:Хроническийпанкреатит

Вопрос 37

Неверно Баллов:0,00 из1,00

Отметитьвопрос

Текст вопроса

БольнойС.,44 годов,жалобынасжимающиеболизагрудиной,одышку,периодически головокружениеПриобследовании.обнаруженагипертрофическаяобструктивная кардиомиопатиясдиастолическимвариантомсердечнойнедостаточностиКаким. лекарственнымсредствамнужнотдатьпреимущество?

Выберитеодинответ: a. Нитратам

b. ИнгибиторамАПФ

c. Бета-адреноблокаторам

d. Сердечнымгликозидам e. Диуретикам

Отзыв

Правильныйответ:Бета-адреноблокаторам

Вопрос 38

Верно Баллов:1,00 из1,00

Отметитьвопрос

Текст вопроса

ГражданинАфганистана25 лет,поступилвбольницуна5-йденьболезнисжалобамина озноб,повышениетемпературыдо39-40°С,выраженноепотоотделение,головнуюболь,боль вкрестцеСелезенка.умеренноувеличенаПриступы.повторяютсячерезсутки10.месяцев назадболелмалярией,получалделагилПредварительный.диагноз:

Выберитеодинответ:

a. Позднийрецидивтрехдневноймалярии

b. Брюшнойтиф

c. ВИЧ-инфекция

d. Туберкулез e. Сепсис

Отзыв

Правильныйответ:Позднийрецидивтрехдневноймалярии

Вопрос 39

Верно Баллов:1,00 из1,00

Отметитьвопрос

Текст вопроса

У больного23 летпоявиласильнаяголовнаяболь,тошнотаирвотаОбъективно:.t -38,90С наногахгеморрагическаязвездчатаясыпьМенингеальная.позавпостелиРезко. положительныеменингеальныесимптомыГлубокие.р флексыживые,равномерные. ПатологическиерефлексыотсутствуютВозникло.п дозрениеэпидемическом цереброспинальномменингитеИз.дополнительныхметодовобследованияеобходимов первуюочередьпровестибольномудляуточнениядиагноза:

Выберитеодинответ:

a. Реоэнцефалография

b. Электроэнцефалография c. Эхоэнцефалография

d. Обзорнаякраниограмма

e. Люмбальнаяпункция

Отзыв

Правильныйответ:Люмбальнаяпункция

Вопрос 40

Нетответа Балл:1,00

Отметитьвопрос

Текст вопроса

У больногос бширнымQS - инфарктоммиокардавостромпериодезаболеваниянаблюдали снижениеАД до100/60 мм.рт.,стмерцательную.аритмиюблокадуправойножкипучкаГиса

. На15-йденьзаболеванияконстатированоличиенаЭКГкомплексовQS сэлевацией сегментаST . Приэтомубольногоп явилисьпризнакиперикардита, полиартрита плевритаО каком.осложненинфарктаимиокардаговоритсяданномслучае?

Выберитеодинответ:

a. Тромбоэмболиялегочнойартерии

b. Электромеханическаядиссоциация c. СиндромДресслера

d. Кардиогенныйшок

e. Аневризмалевогожелудочка

Отзыв

Правильныйответ:СиндромДресслера

Вопрос 41

Нетответа Балл:1,00

Отметитьвопрос

Текст вопроса

Мужчина29 летболеетгормонозависимбронхиальнойастмой. ПрифлюорографиивС2 правоголегкоговыявленоокруглуютеньсчеткимировнымиконтурами,средней интенсивностиВокруг.неенесколькополиморфныхочаговыхтеней,вкорнекальцинат. Перкуторныйзвукнадлегкимискоробочнымоттенком,выслушиваютсярассеянныесухие хрипыАнализ.кровибезизмененийРеакция.напробуМантус2 ТЕППД-22Л- папула22 мм. Какойнаиболеевероятныйдиагноз:

Выберитеодинответ:

a. Пневмония

b. Туберкулема

c. Эозинофильныйинфильтрат d. Периферическийрак

e. Аспергилемма

Отзыв

Правильныйответ:Туберкулема

Вопрос 42

Нетответа Балл:1,00

Отметитьвопрос

Текст вопроса

БольнойЛ.43лет,Работает.клепальщикомнапротяжении17 летБеспокоят.резкиеболив плечевомпоясе,особенновночноевремя,пальцырукнемеютибелеютприохлаждении, сталраздражительнымОбъективно:.кистиотечные,холодные,цианотичныеР зко.снижены всевидычувствительностиПрипробе.нахолод–симптом«мертвыхпальцев»,сухожильные рефлексыживыеРентгенологически:.остеопорозмелкихкостейпальцевкистиУстановите. предварительныйдиагноз:

Выберитеодинответ: a. Миофасцит

b. Вибрационнаяболезнь1 ст.

c. Вегетативно-сенсорнаяполинейропатия.

d. Вибрационнаяболезнь2 ст. e. Вибрационнаяболезнь3 ст.

Отзыв

Правильныйответ:Вибрационнаяболезнь2 ст.

Вопрос 43

Нетответа Балл:1,00

Отметитьвопрос

Текст вопроса

Больная35 лет.жалуется,наснижениеработоспособности,длительныйфебрилитет,сыпь, больвмелкихсуставахкистейОб.-но:нащеках- эритематозная"бабочка",суставы симметричноприпухшие;надлегкимишумтренияплеврыОАК:.анемия,лейкопения лимфопенияВ моче.- протеинурия,цилиндурияВаш.диагноз?

Выберитеодинответ:

a. Реактивныйартрит

b. Системнаякраснаяволчанка c. Дерматомиозит

d. Ревматическаялихорадка

e. Ревматоидныйартрит

Отзыв

Правильныйответ:Системнаякраснаяволчанка

Вопрос 44

Нетответа Балл:1,00

Отметитьвопрос

Текст вопроса

Больная,жалуетсянабольвгруднойклетке,длительныйкашельсмокротой,периодическую субфебрильнуютемпературу,слабость,потливость.

Какойсиндромявляетсяведущимклиническойартине?

Выберитеодинответ:

a. Поражениесердечнососудистойсистемы. b. Интоксикационный.

c. Эндокриннойсистемы. d. Нервнойсистемы.

e. Поражениебронхо-легочнойсистемы.

Отзыв

Правильныйответ:Поражениебронхо-легочнойсистемы.

Вопрос 45

Нетответа Балл:1,00

Отметитьвопрос

Текст вопроса

Больной,25 летжалуетсянаболивголеностопныхсуставах,повышениетемпературыдо38 °С,неприятныеощущениявглазах:"вглазахполнопеска"Объективно:.увеличениеобъема голеностопныхсуставов,ограниченноедвижениенихКакое.необходимопровести обследование?

Выберитеодинответ:

a. Протеинограмма

b. РеакцияВаале-Роузе

c. Иммунограмма

d. Мазокизуретрынахламидии