Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

vse_testy_gosp_ter_docx

.pdf
Скачиваний:
76
Добавлен:
16.06.2024
Размер:
15.94 Mб
Скачать

гноем. Из просвета пузыря удалены два конкремента. При дренировании холедоха - из него поступает мутная желчь с примесью фибрина.

Сформулируйте диагноз:

ЖКБ.Острый калькулезный гангренозный холецистит. Холангит.

Больная жалуется на боль в правом подреберье, тошноту, горечь во рту, жажду, тошноту, иррадиацию болей в правое плечо, повышение температуры тела до 37,4. Болеет 6 часов. Настоящее заболевание впервые. При сонографии: Желчный пузырь 10х3 см, в просвете его пристеночно группа гиперэхогенных включений, дающих акустическую тень размерами 0,2-0,4 см. Стенка желчного пузыря 0,7 см, гиперэхогенная.

Сформулируйте предварительный диагноз:

ЖКБ. Острый калькулезный холецистит.

При лапаротомии в плановом порядке по поводу язвенной болезни желудка обнаружен желчный пузырь без признаков воспаления, в просвете которого определяются мелкие конкременты. Холедох не расширен.

Определите тактику в отношении операционной находки:

Симультанная холецистэктомия.

Больная жалуется на боль в эпигастральной области, в правом подреберье с иррадиацией в правую лопатку. Была рвота, непринесшая облегчения. Температура тела 37,6 град. Живот умеренно вздут, напряжен и болезненный в эпигастрии и в правом подреберье. Здесь же пальпируется плотное, болезненное образование. Отмечается умеренное напряжение мышц брюшной стенки в правом подреберье. Сипмтом Ортнера положителен.

Сформулируйте предварительный диагноз:

Острый холецистит

Больная жалуется на интенсивную боль в правом подреберье, иррадиирующую в правое надплечье, в область правой лопатки, тошноту. Заболевание связывает с принятой накануне жирной пищей. Язык суховат, обложен белым налетом. Живот симметричный, участвует в акте дыхания. При пальпации отмечается напряжение мышц передней брюшной стенки и выраженная болезненность в правом подреберье.

Сформулируйте предварительный диагноз:

Острый холецистит

У больной после приема жирной пищи появилась сильная боль в правом подреберье, отдающая в правую половину поясницы, правую лопатку. Была рвота. Температура тела до 39 град. Выявлено напряжение мышц брюшной стенки в правом подреберье, правом мезогастрии. Положительны симптомы раздражения брюшины в правом подреберье и в правой подвздошной области. При вагинальном исследовании отмечена болезненность и некоторое выпячивание правого свода.

Сформулируйте предварительный диагноз:

Острый холецистит

Больная жалуется на резкую боль в правом подреберье, иррадиирующую в спину, правую лопатку и надплечье, тошноту, рвоту, не приносящую облегчения. Язык обложен белым налетом. Живот обычной формы, участвует в акте дыхания, мягкий, болезненный в правом подреберье.

Ваш предварительный диагноз:

Острый холецистит

Больной жалуется на боль в эпигастрии, в правом подреберье, иррадиирующую в правую лопатку и надплечье, тошноту, периодическую рвоту. Живот мягкий, болезненный в правом подреберье. Симптомы раздражения брюшины отрицательные. При УЗИ выявлены камни в желчном пузыре, толщина стенки желчного пузыря 0,9 см, диаметр видимой части холедоха 0,4 см. Билирубин - норма, АсАТ - 0,5 мкмоль/(мл ч), АлСТ - 0,4 мкмоль/(мл ч).

Сформулируйте предварительный диагноз:

ЖКБ острый калькулезный холецистит

Больной жалуется на тупые боли в правом подреберье, усиливающиеся после приема пищи. Месяц назад был приступ сильных болей в эпигастрии и правом подреберье. Живот мягкий, умеренно болезненный при пальпации в правом подреберье. Температура тела 37,7 град, лейкоциты - 9,6 Г/л, диастаза - 64 ед., билирубин - 20,1 мкмоль/л, прямой - 7 мкмоль/л. При УЗИ ранее были обнаружены камни в желчном пузыре.

Сформулируйте предварительный диагноз:

ЖКБ Острый калькулезный холецистит.

Больная жалуется на боль в эпигастрии и в правом подреберье, которая иррадиирует в правую лопатку и в надплечье, тошноту, рвоту. Жалобы появились через 2 часа после приема жирной пищи.

Живот при пальпации мягкий, болезненный в эпигастрии и правом подреберье. Симптомы Ортнера, Георгиевского, Кера положительные.

Сформулируйте предварительный диагноз:

Острый холецистит

Больная жалуется на боль в правом подреберье и в эпигастрии с иррадиацией в правую лопатку и правую половину шеи, тошноту. Боль усиливается при дыхании, кашле, перемене положения тела. Живот умеренно вздут, при дыхании больная щадит правую половину брюшной стенки. При пальпации отмечается резкая болезненность в правом подреберье, выражена мышечная защита. Положительные симптомы Ортнера, Мерфи.

Сформулируйте предварительный диагноз:

Острый холецистит

Больной жалуется на боль в правой половине живота, тошноту, рвоту, которые появились через 4 часа после приема алкоголя. Живот умеренно вздут, при дыхании больной щадит правую половину брюшной стенки. При пальпации отмечается резкая болезненность и напряжение мышц брюшной стенки в правом подреберье, где определяется плотный резко болезненный инфильтрат. Симптомы Щеткина, Ортнера, Мерфи положительные.

Сформулируйте предварительный диагноз:

Острый холецистит

Пациентка оперирована в экстренном порядке по поводу ЖКБ, острого гангренозного калькулезного холецистита, паравезикального инфильтрата. Произведена холецистэктомия, дренирование брюшной полости. В послеоперационном периоде отмечено формирование наружного желчного свища с дебитом до 450-500 мл в сутки. Состояние средней тяжести. Температура субфебрильная, кал окрашен. При фистулохолангиографии - исследование не информативно - (выпол-няется полость в подпеченочном пространстве); при УЗИ - печень увеличена, диффузно неоднородная, эхогенность повышена, внутрипеченочные желчные протоки расширены до 1,0см, гепатикохоледох не расширен (0,6см), просвет протоковой системы гомогенный, стенки обычной эхогенности, pancreas - не изменена; АлАТ-1,2мкмоль/(мл ч), АсАТ- 0,9мкмоль/(мл ч).

Сформулируйте предварительный диагноз:

Ятрогенная травма гепатикохоледоха.

Больной оперирован в ургентном порядке по поводу ЖКБ, острого деструктивного калькулезного холецистита. Произведена холецистэктомия, дренирование брюшной полости. В послеоперационном периоде отмечена лихорадка до 39 град, ознобы, желтуха с повышением билирубина до 45мкмоль/л (прямой-25мкмоль/л, непрямой-20мкмоль/л). Кал окрашен. При УЗИ - ложе удаленного ж/пузыря без сонографических изменений, холедох до 1,0см в диаметре, в просвете - эховзвесь, стенки его уплотнены, утолщены, в обеих долях печени множественные гипоэхогенные очаги от 0,5 до 2,0см; при ЭРХГ - зона большого дуоденального сосочка не изменена, поступает мутная, с хлопьями фибрина, застойная желчь, при контрастировании - просвет холедоха гомогенный.

Сформулируйте предварительный диагноз:

Гнойный холангит, абсцессы печени.

Больная 78 лет доставлена из неврологического отделения, где находилась по поводу перенесенного 7 суток назад ОНМК с левосторонним гемипарезом. Жалобы на боль в правых отделах живота, тошноту, рвоту не приносящую облегчения. При ургентном ультравуковом исследовании выявлено: ЖКБ острый деструктивный (гангренозный?) холецистит. ОСЛ: паравезикальный инфильтрат.

Какова тактика лечения больной:

Чрезкожная чрезпеченочная микрохолецистостомия

Острый панкреатит

В приемном покое у пациента выраженные боли в эпигастрии, появились внезапно, три часа назад. Бледен, покрыт липким потом. Живот поддут, перистальтики нет. Патологических кишечных шумов нет. Перитонеальные знаки сомнительны. Рвота застойным содержимым. Печеночная тупость сохранена. Диастаза мочи 256 ЕД. Амилаза крови 73 г/(ч.л), Лк. крови

8,0 Г/л.

Какой метод исследования наиболее информативен для постановки предварительного диагноза?

Ультразвуковое исследование.

Больная оперирована ургентно через 3 суток от начала заболевания по поводу острого деструктивного холецистита. После лапаротомии установлено наличие геморрагического экссудата, на отечном сальнике множественные очаги стеатонекроза.

Ваш предварительный диагноз:

Острый асептический некротический панкреатит

Больная жалуется на боль в эпигастральной области опоясывающего характера, тошноту, многократную рвоту, вздутие живота, нарастающую слабость. Состояние больной тяжелое, выражена бледность кожных покровов. Пульс 100 уд. в мин. АД 110-50 мм рт.ст. Язык сухой, обложен. Живот вздут, но мягкий при пальпации. Симптомы раздражения брюшины слабоположительные. Лейкоцитоз 26 Т/л. Амилаза крови - 144 г/(ч л).

Ваш предварительный диагноз:

Острый панкреатит

Больная жалуется на сильную острую боль в эпигастральной области опоясывающего характера, тошноту, вздутие живота, нарастающую слабость. Состояние больной тяжелое, выражена бледность кожных покровов и акроцианоз. Пульс 100 ударов в минуту, язык сухой, обложен. Живот вздут, болезненный в эпигастрии и околопупочной области, при пальпации отмечается напряжение мышц брюшиной стенки. Амилаза крови - 63 г (ч л).

Сформулируйте предварительный диагноз:

Острый панкреатит

Больной жалуется на интенсивную боль в верхней половине живота, иррадиирующую в поясницу, частую рвоту. Заболел после приема алкоголя и жирной пищи. Состояние больного тяжелое. Покрыт холодным потом. Кожные покровы и видимые слизистые бледные. Пульс ритмичный, слабого наполнения, 96 ударов в минуту. АД - 90/60 мм рт ст. Живот несколько вздут, особенно в верхней половине, при пальпации мягкий, резко болезненный в надчревье. Перистальтика не прослушивается.

Ваш предварительный диагноз:

Острый панкреатит

Больная жалуется на тупую боль в надчревной области с иррадиацией в поясничную область, тошноту, общую слабость. Через 12 часов с момента заболевания боль внезапно усилилась, появилась иррадиация болей в поясницу, рвота. Состояние тяжелое. Кожные покровы и слизистые бледные, кожа покрыта холодным потом. Живот мягкий, участвует в акте дыхания, при пальпации - болезненный в надчревной области, где определяется выраженное мышечное напряжение. Печеночная тупость сохранена. Диастаза мочи 2048 ед.

Сформулируйте предварительный диагноз:

Острый панкреатит

Больная жалуется на сильную боль в верхней половине живота опоясывающего характера, многократную рвоту, слабость. Была кратковременная потеря сознания. Состояние тяжелое. Возбуждена, склеры иктеричны; пульс 110 ударов в минуту. АД 70/40 мм рт ст., язык сухой, живот вздут, при пальпации отмечается резкая болезненность в верхних отделах живота. Перистальтика кишечника не определяется. Положительные симптомы Воскресенского и Мейо-Робсона. Диастаза мочи - 512 ЕД.

Ваш предварительный диагноз:

Острый панкреатит

Больной жалуется на боль в эпигастральной области с иррадиацией в поясницу, левое плечо, тошноту, многократную рвоту слизью, которая не приносит облегчения. Беспокоит сухость во рту, слабость. Лицо гиперемировано. Язык сухой, малиновый. Живот вздут, симметричный. Перистальтика не выслушивается. Пульсации брюшного отдела аорты не определяется. Пальпация в эпигастральной области резко болезненная. Перитонеальных симптомов нет. Диастаза мочи 1024 ЕД.

Ваш предварительный диагноз:

Острый панкреатит

Больной жалуется на боль опоясывающего характера в эпигастральной области, тошноту, рвоту "кофейной гущей", слабость, вздутие живота. Заболевание связывает с приемом суррогатов алкоголя. Слизистые бледные. Имеется мраморная окраска кожных покровов, цианоз губ. Пульс 126 в мин., слабого наполнения. Положительные перитонеальные симптомы в эпигастральной области. Диастаза мочи 1024 ЕД.

Сформулируйте предварительный диагноз:

Острый панкреатит

Больная жалуется на наличие свищевого отверстия в области операционного рубца на передней брюшной стенке со скудным прозрачным отделяемым до 10-16мл в сутки. Отделяемое свища мацерирует кожу, вызывает зуд кожи и дискомфорт. Два года назад оперирована по поводу деструктивного панкреатита, произведена резекция тела и хвоста

поджелудочной железы. Срединная рана после нагноения заживала вторичным натяжением.Диету соблюдает. Сахарный диабет - легкая форма.

Сформулируйте предварительный диагноз:

Свищ поджелудочной железы

Больной жалуется на наличие опухолевидного образования в эпигастральной области, боль в его проекции ноющего характера, которая усиливается при физической нагрузке и после приема пищи. Отмечает, что образование сначала увеличивается, затем спустя 10-12 дней вновь исчезает. После его исчезновения перечисленные жалобы исчезают. Два года назад лечился по поводу острого панкреатита с тяжелым течением.

Ваш предварительный диагноз:

Постнекротическая псевдокиста поджелудочной железы

Больной жалуется на постоянные боли в эпигастральной области с иррадиацией в спину под лопатки, часто опоясывающие. Изредка боль сопровождается тошнотой и рвотой. Болеет более 5 лет. За это время значительно потерял в весе, появился неустойчивый стул более склонный к поносам. В течение длительного времени злоупотреблял спиртным. Периодически в анализах мочи обнаруживали повышенное содержание глюкозы.

Ваш предварительный диагноз:

Хронический панкреатит

Больная жалуется на боль в эпигастрии опоясывающего характера, тошноту, рвоту, которые появились после приема жирной пищи. Больная стонет от боли. Беспокойна. Лицо гиперемировано. Язык густо обложен белым налетом. Живот мягкий, резко болезненный в эпигастральной области, боль иррадиирует в спину, в левое плечо. Ранее при сонографии диагностировали "песок" в желчном прооке.Желчный пузырь не пальпируется. Перитонеальных симптомов нет. Амилаза крови 78 г/(ч л). Билирубин крови общий -

34 мкмоль/л, прямой 27 мкмоль/л.

Сформулируйте предварительный диагноз.

Острый билиарный панкреатит

Больная жалуется на боль и наличие опухолевидного образования в эпигастрии, похудание, тошноту, неустойчивый стул, плохой аппетит. Два года назад перенесла операцию по поводу очагового панкреонекроза. Пальпаторно в мезогастрии определяется образование 10х10 см округлой формы, гладкое, границы четкие. Эр 3,2 Г/л, Нв-110 г/л, СОЭ 40 мм/час. Диастаза мочи 64 ед. При Фиброгастроскопии отмечается сдавление тела желудка извне.

Cформулируйте предварительный диагноз:

Постнекротическая псевдокиста поджелудочной железы

Больная жалуется на тошноту, сухость и горечь во рту, боль в эпигастрии. Начало заболевания связывает с приемом жирной пищи. Боли появились через 3 часа после еды. Интенсивность боли нарастает. Живот мягкий, болезненный в эпигастрии, перитонеальных симптомов нет. Лк. крови 12,0 Г/л., СОЭ 20 мм час, диастаза мочи 16 ед. Альфа-амилаза сыворотки крови 122 г/(час/л).

Сформулируйте предварительный диагноз:

Острый панкреатит

Больная жалуется на боль в эпигастрии опоясывающего характера, тошноту, многократную рвоту, сухость во рту, слабость. Начало заболевания связывает с приемом жирной пищи и алкоголя. Кожа и слизистые бледные. Лицо гиперемировано. АД 100/60 мм рт ст. Живот не вздут, мягкий, болезненный в эпигастрии. Печеночная тупость сохранена. При обзорной рентгенографии живота в левой его половине единичные чаши Клойбера. Лк крови 22,0 Г/л , Диастаза мочи 16 ед. Альфа-амилаза сыворотки крови 66 г/(ч/л).

Сформулируйте предварительный диагноз:

Острый панкреатит

Больной жалуется на боль в эпигастрии, тошноту, многократную рвоту застойным содержимым, не приносящую облегчения. Боль иррадиирует в спину. Больной находится в полусогнутом положении на боку с приведенными к животу ногами. Кожа и слизистые оболочки бледные с цианотичным оттенком. Склеры иктеричны. Живот вздут, болезненный в эпигастрии и околопупочной области. Перитонеальные симптомы сомнительные.

Сформулируйте предварительный диагноз:

Острый панкреатит

Больная повышенного питания жалуется на боль в эпигастрии, иррадиирующую в левое плечо, тошноту, многократную рвоту, которые появились после приема в пищу жирной сметаны. Последние две недели занималась лечебным голоданием. Живот вздут, мягкий, болезненный в эпигастрии, перитонеальных симптомов нет. Диастаза мочи 128 ед. АльфаАмилаза сыворотки крови 49 г/(ч/л).

Ваш предварительный диагноз:

Острый панкреатит

Больной жалуется на интенсивную боль в эпигастрии, иррадиирующую в спину, чувство "вбитого клина", кратковременную потерю сознания, тошноту, неукротимую рвоту. Больной находится в полусогнутом положении. Накануне принимал алкоголь. Кожа бледная с цианотичным оттенком. Живот вздут, болезненный в эпигастрии и околопупочной области. Печеночная тупость сохранена. При рентгенографии живота - свободного газа и чаш Клойбера нет.

На бедрах багрово-синюшные пятна. Сформулируйте предварительный диагноз:

Острый панкреатит

Больной жалуется на сильную боль в верхней половине живота, иррадиирующую в спину, левое надплечье, за грудину. Живот вздут, болезненный в верхней половине, имеется защитное напряжение мышц брюшной стенки. Перистальтика кишечника отсутствует. Пульсация брюшного отдела аорты в эпигастрии не определяется. Отмечается мраморная окраска кожных покровов. Язык коричневый, сухой. Вокруг пупка багрово-цианотичная импрегнация кожи без ее инфильтрации.

Сформулируйте предварительный диагноз:

Острый панкреатит

Больной оперирован 2 года назад по поводу геморрагического панреонекроза - произведена операция: дренирование сальниковой сумки. Вновь появилась боль в эпигастрии после каждого приема пищи, снижение массы тела. Госпитализируется в хирургическоре отделение в третий раз. При эндоскопической ретроградной панкреатографии: Вирсунгов проток в проекции головки не расширен, на остальном протяжении извитой, в проекции тела контрастная масса выполняет округлое образование до 2 см в диаметре, стенки его до 0,9 см толщиной, вирсунгов проток в проекции хвоста железы до 0,8 см. В строме железы кальцинаты.

Ваш предварительный диагноз:

Хронический панкреатит, рецидивирующее течение

Больной дважды лечился в хирургическом отделении по поводу острого панкреатита. Вновь беспокоят боли в эпигастрии после приема пищи, усиление болей при эмоциональных и физических нагрузках, снижение массы тела на 15 кг за полгода, периодическая жажда и сухость во рту. При сонографии: желчный пузырь удален, холедох 0,8 см в диаметре, просвет его гомогенный, стенки тонкие. Головка поджелудочной железы 2,5х3 см, тело до 3,5 см в диаметре, эхогенность ткани железы повышена, с множественными плотными эхопозитивными гиперэхогенными включениями диаметром от 0,1 до 0,2 см в диаметре. Вирсунгов проток извитой, диаметр до 0,6 см.

Ваш предварительный диагноз:

Хронический кальфицирующий панкреатит

Пациент заболел остро после приема жирной пищи. Спустя 2 часа появилась боль в эпигастрии, многократная рвота, озноб, сухость во рту. При обзорной рентгенографии живота петли кишечника пневматизированы, свободного газа под куполом диафрагмы нет. Амилаза сыворотки крови 88 г/(ч л), Лк крови 18,0 Г/л. Диастаза мочи 256 ЕД.

Сформулируйте предварительный диагноз:

Острый панкреатит.

Пациент заболел остро, после обильного застолья. Беспокоит опоясывающая боль в эпигастрии, тошнота, горечь во рту, слабость. Живот вздут, мягкий, перистальтика вялая, перитонеальных симптомов нет. На коже живота вокруг пупка багрово-синюшное. Год

назад при сонографии выявлен калькулез желчного пузыря с мелкими конкрементами. Пульс 102 уд. в мин, АД 100/50 мм рт.ст. Сформулируйте предварительный диагноз:

Острый билиарный панкреатит.

Больной заболел впервые. Беспокоит боль в эпигастрии с иррадиацией в спину, которая появились 3 часа назад после приема алкоголя и жирной пищи. Была многократная рвота, которая облегчения не принесла. Интенсивность боли нарастает. Внизу живота, больше справа появились сомнительные перитонеальные симптомы. Амилаза сыворотки крови 90 г/ч/л, Эр. 5,2 Т/л, Нт 54%.

Сформулируйте предварительный диагноз:

Острый панкреатит.

Пациенту по поводу хронической язвы тела желудка три дня назад в плановом порядке произведена резекция желудка. Общее состояние тяжелое. Язык сухой. Живот вздут, мягкий, перистальтики нет. Перитонеальных симптомов нет. Мочи за последние сутки 500 мл, розовой окраски. В анализе мочи белок 0.6 г/л, диастаза мочи 512 ЕД, амилаза крови 175 г/(ч/л), билирубин крови 45 ммоль/л общий.

Сформулируйте предварительный диагноз:

Острый панкреатит

Пациентке в плановом порядке после обследования на догоспитальном этапе произведена операция по поводу ЖКБ, хронического калькулезного холецистита, холедохолитиаза. Выполнена холецистэктомия, холедохолитотомия, интраоперационная холангиография. Холедох не дренирован. Через 2 суток после операции у больной отмечена желтушность склер, вздутие живота, тошнота, рвота. В эпигастральной области пальпируется воспалительный инфильтрат. Амилаза крови 67 г/(ч/л), билирубин крови 48 ммоль/л (прямой 24 ммоль/л). Диастаза мочи 1024 ЕД.

Сформулируйте предварительный диагноз:

Острый панкреатит.

В связи с подозрением на механический характер желтухи больной произведена эндоскопическая панкреатохолангиография. Патологии Вирсунгова протока и гепатикохоледоха не выявлено. Для ликвидации стенозирующего папиллита выполнена эндоскопическая папиллосфинктеротомия. Кровотечения при выполнении операции не было. Через 6 часов после исследования у больной появилась боль опоясывающего характера в эпигастрии, слабость, рвота слизью, неукротимая тошнота. Пульс 118 уд./мин, АД 90/60 мм рт.ст. Амилаза сыворотки крови 80 г/(ч/л), диастаза мочи 128 ЕД. Живот вздут, перистальтики нет. Склеры желтушны.

Сформулируйте предварительный диагноз:

Острый панкреатит.

Пациент болеет 12 часов. Начало заболевания ни с чем не связывает. Кожа и слизистые бледные, лицо гиперемировано. Живот вздут, перистальтики нет. Пальпация резко болезненная в эпигастрии. Боль носит опоясывающий характер. Положительный симптом Воскресенского. При ФГДС: эндоскопическая картина выраженного эрозивного гастродуоденита. Исследование резко болезненное. Лк. крови 19,8 Г, диастаза мочи 512 ЕД. Амилаза сыворотки крови 60 г/(ч л).

Определите тактику лечения больного:

Интенсивная противовоспалительная терапия.

При сонографии у пациентки с опоясывающей болью в эпигастрии обнаружено: Желчный пузырь увеличен, конкрементов не содержит. Холедох диаметром 1,9 см, просвет его гомогенный. Головка поджелудочной железы размерами до 4,5 см, в сальниковой сумке гипоэхогенная полоса толщиной до 0,4-0,5 см. Вирсунгов проток не расширен.

Сформулируйте предварительный диагноз:

Острый панкреатит.

У больной, доставленной в клинику с рабочим диагнозом "острый живот" при сонографии обнаружено: желчный пузырь размерами 11 х 4 см, стенка его 0,4 см, не раздвоена, не утолщена, в просвете два конкремента 0,8 см. Холедох на протяжении 3 см диаметром 0,7 см, просвет его гомогенный. Поджелудочная железа увеличена в размерах и имеет балонообразную форму, нечеткие контуры из-за инфильтрации парапанкреатической зоны, структура ее неоднородная.

Сформулируйте предварительный диагноз:

Острый панкреатит, ЖКБ, Холецистолитиаз.

У больного боль в животе на протяжении 5 часов после приема алкоголя и копченой пищи, многократная рвота. Боль опоясывающего характера. Живот напряжен, сомнительные перитонеальные симптомы внизу живота. Пульс 102 уд./мин, АД 100/50 мм рт. ст. Амилаза крови 80 г/ч.л. диастаза мочи 8 ЕД. Свободного газа под диафрагмой нет.

Определите тактику лечения:

Консервативное лечение.

Пациентке на протяжении 13 дней проводится комплексная терапия острого панкреатита. При ультразвуковом мониторинге впервые от начала лечения в проекции тела поджелудочной железы обнаружено округлое гипоэхогенное образование до 6 см в диаметре с ровными контурами и тонкой капсулой, с наличем гомогенного содержимого. Температура тела 37,6 град.

Каков предварительній дивгноз?

Острая постнекротическая псевдокиста поджелудочной железы.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]