vse_testy_gosp_ter_docx
.pdfпациент работает в частном, а не в государственном учреждении. Выдается ли листок нетрудоспособности работникам
таких учреждений?
А. Выдается при условии гарантии оплаты его владельцем фирмы В. Выдается справка установленной формы
*С. Выдается независимо от формы собственности предприятия
D. Выдается только работникам государственных учреждений Е. Выдается справка произвольной формы
137. У больного 22 лет наблюдалось нарушение зрения на левый глаз. Через год появилась слабость правой стопы.
Объективно: горизонтальный нистагм, побледнение височной половины диска левого зрительного нерва, отсутствие
брюшных рефлексов, гиперрефлексия на конечностях, клонус правой стопы, симптомы Бабинского с обеих сторон.
Каков наиболее вероятный диагноз?
А. Миелит В. Невропатия правого малоберцового нерва
*С. Рассеянью склероз
D. Ретробульбарный неврит зрительного нерва Е. Полиомиелит
138. Больной 70 лет жалуется на боль, слезотечение, снижение остроты зрения правого глаза. Заболел 3 дня назад после
удара глаза веткой. Объективно: глазная щель сужена, светобоязнь, смешанная инъекция. На роговице помутнение с
нечеткими контурами, прогрессирующим краем и дефектом эпителия. Чувствительность роговицы в норме. Гипопион.
Хронический дакриоцистит. Каков наиболее вероятный диагноз?
А. Вирусный кератит
*В. Ползущая язва роговицы С. Проникающее ранение роговицы правого глаза
D. Острый иридоциклит Е. Острый конъюнктивит
139. В радиологическом отделении больницы для лечения злокачественных новообразований используют гаммаустановки лучевой терапии типа "Агат" и другие закрытые источники ионизирующих излучений. Какие из указанных
мероприятий нужно проводить для защиты персонала при работе с радиоактивными источниками такого типа?
*А, Сокращение времени работы и экранирование источника В. Экранирование источника и использование средств индивидуальной защиты органов дыхания
52
С. Систематическая очистка поверхностей от радиоактивных загрязнений и сокращение времени работы
D. Крметизация установок и организация вентиляции помещения
Е. Увеличение расстояния до источника и соблюдение правил индивидуальной гигиены
140. Больной 55 лет жалуется на вздутие и урчание в животе, повышенное отхождение газов, жидкий стул пенистого
характера с кислым запахом, которые появляются после употребления блюд на молоке. Какой симптомокомплекс
наблюдается?
А. Синдром мальабсорбции В. Синдром дискинезии
С. Синдром жировой диспепсии
D. Синдром гнилостной диспепсии
*Е. Синдром бродильной диспепсии
141. Пациент 13 лет находился на лечении в дерматологическом стационаре по поводу обострения атонического
дерматита. Выписан в состоянии клинической ремиссии. Какие рекомендации должен дать врач пациенту относительно
ухода за кожей с целью предотвращения новых осложнений?
А. Систематическая обработка кожи дезинфицирующими средствами
*В. Использование индифферентных кремов с защитной целью С. Частое мытье кожи с моющими средствами
D. Предупреждение солнечного облучения кожи
Е. Систематическое использование местных кортикостероидов
142. Врач-гинеколог по просьбе 18-летней женщины, после предварительного амбулаторного обследования, при 18-
недельном сроке беременности в лечебном учреждении произвел аборт. По какому признаку аборт может быть
квалифицирован как криминальный?
А. Отсутствие письменного согласия мужа В. Наличие сильных болевых ощущений С. Возраст женщины
*D. Срок беременности
Е. Выполнение аборта во время ночного дежурства
143. У больного 35 лет, который в связи с хроническим гломерулонефритом 3 последних года находился на гемодиализе,
появились перебой в деятельности сердца, гипотония, усиливающаяся слабость, одышка. На ЭКГ: брадикардия,
атриовентрикулярная блокада I ст., высокие заостренные зубцы Т. Накануне - грубое нарушение питьевого и
диетического режимов. Какие биохимические изменения являются наиболее вероятной причиной вышеуказанной
клинической картины?
А.Гипергидратация
*В. Гиперкалиемия С. Гипокальциемия
D. Гипокалиемия Е. Гипернатриемия
144. Пациент 74 лет страдает доброкачественной гиперплазией простаты на протяжении последних 5 лет. После
употребления алкоголя возникла острая задержка мочеиспускания 4 суток назад. На догоспитальном этапе дважды в
сутки катетеризовали мочевой пузырь металлическим катетером. При осмотре: придаток правого яичка увеличен,
уплотнен, болезненный, имеются гнойные выделения из уретры. Какой вид неотложней помощи следует выбрать?
А. Установление интрапростатического стента В. Установление постоянного уретрального катетера С. Микроволновая термотерапия простаты
D. Трансуретральная резекция или простатектомия
*Е. Троакарная или открытая эпицистостомия
145. Больная жалуется на периодическое возникновение в течение года сыпи в области локтевых и коленных суставов.
Впервые сыпь появилась после стресса. Сейчас она состоит из многих бляшек, поверхность центральной части которых
покрыта серебристой чешуей. Каков наиболее вероятный диагноз?
А. Дерматит
*В. Псориаз
С. Экзема
D. Эритематоз
Е. Красный плоский лишай
146. Больной 30 лет поступил в приемное отделение после автомобильной аварии с жалобами на одышку, боль в левом
боку. Рентгенологически: обширное просветление левого легочного поля с отсутствием легочного рисунка, смещение
органов средостения вправо. Левое легкое поджато к левому корню, диафрагма смещена на одно межреберье книзу,
53
синусы контурируются четко. Каков наиболее вероятный диагноз?
А. Пневмогемоторакс
В. Повреждение диафрагмы
С. Гемоторакс
*D. Пневмоторакс
Е. Ушиб легкого
147. Женщина 30 лет жалуется на головокружение, слабость, повышенную ломкость ногтей, выпадение волос, нарушение вкуса. Объективно: кожа бледная, Рs - 98/мин., АД -100/60 мм рт.ст. В крови: НЬ - 80 г/л, эр. - 3,4 * 1012/л, ЦП -
0,7, СОЭ - 20 мм/час. Сывороточное железо - 7,2 мкмоль/л. Какой препарат целесообразно назначить больной?
А. Цельная кровь в/в
*В. Железо реr оs
С. Витамины внутримышечно
D. Эритроцитарная масса в/в
Е. Железо парентерально
148. У 12-летней девочки после употребления двух таблеток аспирина через 4-5 часов температура тела повысилась до
39 — 40°С. Жалуется на общее недомогание, головокружение, внезапное появление красных пятен на коже с
образованием волдырей или отслоением эпидермиса, с эрозированием поверхности. Поражения на коже напоминают
ожоги второй степени. Симптом Никольского - положительный. Каков наиболее вероятный диагноз?
А. Пузырчатка вульгарная
*В. Острый эпидермальный некролиз
С. Полиморфная экссудативная эритема
D. Герпетиформный дерматит Дюринга
Е. Буллезныи дерматит
149. Первобеременная, срок беременности 41-42 недели. Продольное положение плода, головное предлежание. Размеры
таза 23-26-29-18, окружность живота - 102 см, ВДМ - 40 см. I период родов длится 8 часов. Сердцебиение плода
140/мин., четкое, ритмичное. Контракционное кольцо косое, на уровне пупка, признак Вастена положительный.
Влагалищное исследование: полное открытие, головка прижата ко входу в малый таз, околоплодный пузырь отсутствует,
малый родничок слева у лона. Какова тактика врача?
А. Акушерские щипцы
В. Ведения родов через естественныеродовые пути
С. Усиление родовой деятельности
D. Плодоразрушающая операция
*Е. Кесарево сечение
150. Больной 66 лет жалуется на сердцебиение, общую слабость, парестезии, снижение чувствительности в ногах,
нарушение вкуса, обоняния. В крови:эр. - 2,1 * 1012/л, Нb - 84 г/л, ЦП -1,2, макроцитоз, полисегментация ядер нейтрофилов. Что играет ведущую роль в патогенезе данного состояния?
*А. Нарушение синтеза ДНК, мегало-бластический тип кроветворения
В. Повреждение костного мозга токсическими факторами
С. Нарушение синтеза гемоглобина из-за хронического дефицита железа
D. Дизэритропоэз из-за нарушения утилизации железа на уровне костного мозга
Е. Повышенное разрушение эритроцитов
151. У 9-летнего мальчика получены следующие данные: длина тела - 127 см (-0,36), масса тела - 28,2 кг (+0,96),
окружность грудной клетки - 64,9 см (+0,66), ЖЕЛ - 1520 мл (-0,16). Какой будет комплексная оценка физического
развития ребенка?
А. Резко дисгармоничное В. Ниже среднего С. Дисгармоничное
*D. Гармоничное Е. Чрезмерное
152. Мужчина 28 лет, оператор системы энергообеспечения, во время аварии на АЭС находился на своем рабочем месте.
В результате паровоздушного взрыва в атмосферу было выброшено около 30 кг радиоактивного йода (1131). Какой из
радиопротекторов целесообразно использовать в данном случае? *А. Йодид калия В. Цистамин С. Тиомочевина
D. Лейцин Е. Валин
54
153. У больного тяжелый приступ бронхиальной астмы длится более 1 часа, несмотря на применение β -
адреномиметиков ингаляционно внутривенно, эуфилина и антихолинергических средств. Какими медикаментами
необходимо дополнить неотложную терапию А. β-адреноблокаторы внутривенно
*В. Кортикостероиды вйутрнвенно С. Антигистамииные средства
D. Нестеройдные противовоспалительные препараты Е. Кортикостероиды ингаляционно
154. В родильном доме родился мальчик с массой тела 3700 г. Общее состояние ребенка удовлетворительное. В центре
живота выявляется образование диаметром около 12см. Образование покрыто гладкими оболочками, сквозь которые
просвечивают петли кишек и печень. Каков наиболее вероятный диагноз?
А. Осложненная грыжа пупочного канатика В. Вентральная грыжа
С. Тастрошизис
*D. Неосложненная грыжа пупочного канатика Е. Пупочная грыжа
155. Больной госпитализирован с жалобами на выраженную слабость, повышение температуры до 39,2°С, боли в горле
при глотании, геморрагическую сыпь на коже туловища. При обследовании в анализе крови анемия, тромбоцитопения,
бласты —14%, СОЭ - 40 мм/час. Какое обследование необходимо для уточнения диагноза?
А. Развернутый анализ крови В. Коагулограмма
С. Рентгенография костей черепа
*D. Стернальная пункция Е. Посев из миндалин
156. На очередной прием к врачу женской консультации 05.03.2002 г. пришла первобеременная. Неделю назад отмечает
появление шевеления плода. Последняя менструация началась 10.01.2002 г. Когда необходимо предоставить беременной
декретный отпуск?
А. 22 августа В. 5 сентября С. 11 июля
D.25 июля
*Е. 8 августа
157. Ребенку 8 месяцев после обследования установлен диагноз атипичной внебольничной пневмонии хламидийной
этиологии. Какой оптимальный вариант антибиотикотерапии в данном случае?
А. Цефалоспорин 11-го поколения В. Аминогликозиды С. Аминопенициллин
*D. Макролид 11-го поколения Е. Макролид 1-го поколения
158. Мальчик 12 лет в стационаре жалуется на боль в эпигастрии с утра натощак, тошноту. Два года назад получал
лечение по поводу язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Какой этиологический фактор наиболее вероятен?
А. Глистная инвазия В. Стрессовые ситуации
*С. Хеликобактер пилори
D. Пищевая аллергия
Е. Алиментарный фактор
159. У 200 больных гипертонической болезнью изучалась величина артериального давления и возраст больного. Какую
статистическую величину нужно использовать, чтобы измерять силу связи между указаными признаками?
А. Коэффициент вариации В. Коэффициент Стьюдента
С. Ошибку репрезентативности
*D. Коэффициент корреляции Е. Сигмальное отклонение
160. Беременная в сроке 30 недель перенесла дома приступ эклампсии. При госпитализации в родильное отделение АД -
150/100 мм рт.ст. Прогнозируемая масса плода 1500 г. Пастозность лица и голеней. Белок в моче - 0,66 °/оо. Родовые
пути к родам не готовы. Начата интенсивная комплексная терапия. Какова правильная тактика ведения данного случая?
А. Начать родовозбуждение путем внутривенного введения окситоцина или простогландинов
55
В. Лечить гестоз и роды вести консервативно
*С. Разродить путем операции кесарева сечения
D. На фоне лечения пролонгировать беременность на 3-4 недели Е. На фоне лечения пролонгировать беременность на 1-2 недели
161. У девочки 3-х лет наблюдается повышение температуры тела до 38 С, продолжающееся вторые сутки, насморк,
сухой поверхностный кашель, снижение аппетита. Пальпаторных изменений над легкими не выявлено. Перкуторный
звук с коробочным оттенком, аускультативно – пуэрильное дыхание, хрипов нет. В крови – лейкопения, лимфоцитоз,
ускоренное СОЭ. Каков наиболее вероятный диагноз?
А. Рецидивирующий бронхит, фаза обострения В. Острый простой бронхит
С. Острый обструктивный бронхит
*D. Острый простой трахеит
Е. Двусторонняя мелкоочаговая пневмония
162. Диагноз холеры был поставлен женщине 26 лет, которая тремя днями ранее вернулась из туристической поездки в
Индию. Больная госпитализирована, в очаге проведена заключительная дезинфекция. Семья, в составе которой входят
муж и двое детей, проживает в изолированной квартире со всеми удобствами. Какие противоэпидемические
мероприятия проводятся относительно членов семьи?
А. Дезинфекция В. Фагопрофилактика
С. Иммунопрофилактика
*D. Изоляция
Е. Диспансерное наблюдение
163. Больная жалуется на неприятные ощущения, которые возникают в разных частях тела и внутренних органах, а
иногда «очень тягостные ощущения стягивания, скручивания, переворачивания». Неоднократно обращалась к врачам,
проходила обследование в терапевтической клинике, после чего направлена к психиатру. Какое психопатологическое
расстройство наиболее вероятно?
А. Деперсонализация В. Парастезии С. Синестезии
*D. Сенестопатии Е. Ипохондрия
164. У 13-летнего мальчика внезапно резко ухудшилось состояние появились одышка, бледность кожи с цианозом. АД –
80/55 мм рт.ст., Ps – 128/мин, тоны сердца ослаблены. На ЭКГ: диффузные мышечные изменения, политопная
экстрасистолия. На рентгенограмме: резкое расширение границ сердца во все стороны. Две недели назад наблюдалась
медикаментозная реакция на введение анальгина. Каков наиболее вероятный диагноз?
А. Экксудативный перикардит
В.Гипертрофическая кардиомиопатия С.Эндокардиальный фиброэластоз
D. Ревматический миокардит
*Е. Идиопатический миокардит Абрамова-Фидлера
165. В результате аварии на АЭС, сопровождавшийся выбросом радиационного топлива в атмосферу, состоялось
загрязнение большой территории радионуклидами, что привело к повышению фона ионизирующего излучения.
Увеличение частоты возникновения каких заболеваний у населения этих территорий следует ожидать в будущей?
А. ЛОР-заболевания В. Сердечно-сосудистые заболевания.
*С Новообразования злокачественные
D. Заболевания желудочно-кишечного тракта Е. Глазные болезни
166 Больной 20 лет на 2-й день болезни с внезапным началом, жалуется на сильную, головную боль в висках и области
орбит, ломоту в теле, сухой болезненный кашель. t°- 39°С. Адинамичен, слизистая оболочка ротоглотки "пылающая", в
легких хрипы не прослушиваются. Какой наиболее вероятный диагноз? *А. Грипп В. Парагрипп
С. Пневмония
D. Респираторный микоплазмоз Е. Менингококковая инфекция
167, В лабораторию для проведения исследования поступила проба молока. Установлены такие данные: цвет-беловатый,
56
запах - без особенностей, вкус - характерный для молока, плотность - 1,038, кислотность - 35° Тернера, жирность - 3,2%.
Какая степень качества молока?
А. Молоко доброкачественное В. Молоко условно природное С. Молоко сниженного качества
*D. Молоко недоброкачественное