PROBNOE
.pdfподвздошной области отмечается слабо выраженное напряжение мышц передней брюшной стенки, через которое пальпируется плотное болезненное образование с нечётким контуром и ограниченной подвижностью. Каков наиболее вероятный диагноз?
Выберите один ответ:
a.Аппендикулярный абсцесс
b.Опухоль слепой кишки
c.Пилефлебит
d.Правосторонний аднексит
e.Аппендикулярный инфильтрат !!!!
Очистить мой выбор Вопрос 75 Пока нет ответа Балл: 1,0
Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса
Необходимо изучить первичную заболеваемость среди населения, проживающего в районе обслуживания лечебного учреждения. Какой учетный документ следует использовать для этого?
Выберите один ответ:
a.Листок нетрудоспособности
b.Отчет о заболеваемости обслуживаемого населения
c.Медицинская карта амбулаторного больного
d.Талон для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов !!!!
e.Лист уточненных диагнозов
У больного 30-ти лет через 3 суток после вскрытия флегмоны шеи появились жалобы на одышку, лихорадку, боли за грудиной, усиливающиеся при запрокидывании головы назад. Состояние больного прогрессивно ухудшалось. При рентгенологическом исследовании обнаружено расширение тени средостения и снижение прозрачности его отделов. Какое осложнение развилось у данного больного?
Выберите один ответ:
a.Инфекционный эндокардит
b.Экссудативный перикардит
c.Заглоточный абсцесс
d.Острый гнойный медиастинит !!!!
e.Гнойный тиреоидит
Очистить мой выбор Вопрос 77 Пока нет ответа Балл: 1,0
Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса
Больной 65 лет, жалуется на общую слабость, боли в костях. При обследовании выявлены в ан. крови – Нв – 102 г/л, СОЭ 60 мм/час; общий белок – 126 г/л, альбумины – 23 г/л; в ан. мочи: белок - 3,7 г/л. Год назад перенес аденомэктомию. На рентгенограммах черепа и таза определяется большое количество мелких округлых дефектов костей 0,8 - 2,5 см. Генерализованный остеопороз. Какой наиболее вероятный диагноз? Выберите один ответ:
a.Миеломная болезнь !!!!
b.Амилоидоз почек с нефротическим синдромом
c.Гиперпаратиреоидная остеодистрофия
d.Хронический гломерулонефрит с нефротическим синдромом
e.Метастазы в кости
Очистить мой выбор Вопрос 78 Пока нет ответа Балл: 1,0
Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса
Больной 45 лет с туберкулезом легких в анамнезе, после отдыха в Крыму почувствовал усиление слабости, периодическое головокружение, учащение стула с болью в животе, необходимость дополнительного подсаливания пищи. Заметил, что состояние также улучшается после сладкого чая. Объективно: интенсивная гиперпигментация кожи, особенно в местах кожных складок, АД - 84/50 мм рт.ст., сахар плазмы - 3,0 ммоль/л. Назовите возможную причину ухудшения состояния:
Выберите один ответ:
a. Хроническая надпочечниковая недостаточность !!!1
b.Хронический панкреатит
c.Ишемическая болезнь сердца
d.Сахарный диабет
e.Туберкулез легких, активная фаза Очистить мой выбор Вопрос 79 Пока нет ответа Балл: 1,0
Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса
Больной сахарным диабетом заболел пневмонией. Через 10 минут после введения антибиотиков успел сказать, что ему плохо и потерял сознание. АД60/30 мм рт.ст. Сахар крови - 12 ммоль/л. На ЭКГ: ЧЖИ - 120 в минуту, фибрилляция предсердий. Укажите наиболее вероятный диагноз?
Выберите один ответ:
a.Анафилактический шок
b.Аритмический шок !!!!
c.Гипергликемическая кома
d.Лактацидемическая кома
e.Инфекционно-токсический шок Очистить мой выбор Вопрос 80 Пока нет ответа Балл: 1,0
Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса
Назовите функцию философии, которая способствует формированию целостной картины мира и определению места человека в нем? Выберите один ответ:
a.Методологическая
b.Познавательная
c.Прогностическая
d.Мировоззренческая !!!!!
e.Критическая
Вопрос 81 Пока нет ответа
Балл: 1,0 Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса Здоровый мужчина 32 лет во время физических упражнений неожиданно
ощутил нехватку дыхания, слабость, боль в правой половине груди с иррадиацией в правое плечо, одышку, чувство нехватки воздуха, сердцебиение. Состояние тяжелое, тахикардия до 100/мин. Дыхание 28/хв., правая половина грудной клетки отстает при дыхании. Перкуторно - высокий тимпанит, дыхательные шумы не слышны. Температура тела - нормальная. Ваш диагноз?
Выберите один ответ:
a.Эмпиема плевральной полости
b.Медиастинит
c.Инфаркт миокарда
d.Абсцесс легкого
e.Спонтанный пневмоторакс !!!
Очистить мой выбор Вопрос 82 Пока нет ответа Балл: 1,0
Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса
Пострадавший в автомобильной катастрофе доставлен в клинику нейрохирургии, так как имелись признаки черепно-мозговой травмы. При осмотре выявлены симптомы очагового повреждения мозга, заподозрен его ушиб. Какой метод исследования следует применить в данном случае? Выберите один ответ:
a.Рентгенографию костей черепа
b.Ультразвуковое исследование сосудов головного мозга
c.Ангиографию сосудов головного мозга
d.Компьютерную томографию головного мозга !!!!
e.Обследование глазного дна Очистить мой выбор Вопрос 83 Пока нет ответа Балл: 1,0
Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса
Больной 68-ми лет, служащий. Около двух лет назад начались нарушения памяти: стал забывчивым в работе и быту, не справлялся со служебными обязанностями. Постепенно стал забывать имена родных, названия предметов, стал беспомощным, нарушилась речь, потерял навыки письма, чтения, ухода за собой. Компьютерная томография головы: атрофия коры больших полушарий мозга. Какой диагноз является наиболее вероятным? Выберите один ответ:
a.Прогрессивный паралич
b.Атеросклеротическая деменция
c.Болезнь Альцгеймера !!!!
d.Сенильная деменция
e.Болезнь Пика Очистить мой выбор Вопрос 84 Пока нет ответа
Балл: 1,0 Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса Больной 72 лет поступил в больницу с жалобами на головную боль,
головокружение, ухудшение памяти. Объективно: интеллект снижен. Тоны сердца ритмичные, I тон над верхушкой ослаблен, грубый систолический шум над аортой, проводящийся на сонные артерии. Пульс 78/мин., АД - 100/80 мм рт.ст. Холестерин крови - 10,2 ммоль/л. О чем свидетельствуют данные изменения?
Выберите один ответ:
a.Недостаточность митрального клапана
b.Гипертрофическая кардиомиопатия
c.Гипертоническая болезнь
d.Дегенеративный стеноз устья аорты !!!!
e.Коарктация аорты
Очистить мой выбор Вопрос 85 Пока нет ответа Балл: 1,0
Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса
У больного 23 лет появилась сильная головная боль, тошнота и рвота. Объективно: Т - 38,9oС, на ногах - геморрагическая сыпь. Резко положительные менингеальные симптомы. Глубокие рефлексы живые, равномерные, патологические рефлексы отсутствуют. Возникло подозрение на эпидемический цереброспинальный менингит. Какое исследование необходимо в первую очередь провести больному для уточнения диагноза? Выберите один ответ:
a.Эхоэнцефалографию
b.Обзорную краниограмму
c.Люмбальную пункцию !!!!
d.Электроэнцефалографию
e.Реоэнцефалографию
Больная 28 лет, заболела остро. Т - 38,10C с ознобом, тупые боли в поясничной области, частое болезненное мочеиспускание. Объективно: симптом Пастернацкого положительный с обеих сторон. Общий ан. крови: лейк. - 13,0 х109/л, СОЭ – 27 мм/час. В ан. мочи: белок - 1,6 г/л, лейкоциты - все поле зрения, бактериурия - 2,7 х106 микробных тел в 1 мл мочи. С какого препарата оптимально начать лечение?
Выберите один ответ:
a.Меропенем
b.Гентамицин
c.Ципрофлоксацин
d.Фосфомицин !!!!!
e.Азитромицин Очистить мой выбор Вопрос 87 Пока нет ответа Балл: 1,0
Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса
Содержание пыли в воздухе рабочей зоны при бурении скважины в гранитном карьере превышает ПДК в 6-10 раз. Бурильщик N (стаж работы 10
лет) жалуется на одышку при нагрузке, боль и чувство стеснения в груди, кашель: рентгенологически – усиление диффузного процесса в паренхиме легких. Указанные признаки характерны при действии пыли, обладающей действием:
Выберите один ответ:
a.Канцерогенным
b.Раздражающим
c.Аллергенным
d.Фиброгенным !!!!
e.Остронаправленным Очистить мой выбор Вопрос 88 Пока нет ответа Балл: 1,0
Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса
Какой из методов наиболее достоверен в определении точной локализации источника кровотечения из верхних отделов ЖКТ?
Выберите один ответ:
a.Артериография
b.Компьютерная томография
c.Радионуклидное сканирование
d.Эндоскопическая эзофаго-гастродуоденоскопия !!!!
e.Энтерография Очистить мой выбор Вопрос 89 Пока нет ответа Балл: 1,0
Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса
Больной 22 лет, холост, жалуется на появление сыпи крайней плоти полового члена. Объективно: на головке полового члена - безболезненная эрозия, с четкими краями, гладкая, правильной округлой формы, красного цвета. При пальпации под ней пальпируется плотноэластический инфильтрат. Реакция Вассермана положительна. Ваш диагноз:
Выберите один ответ:
a.Шанкроформная пиодермия
b.Чесотка
c.Пузырчатый лишай
d.Сифилис первичный !!!!
e.Мягкий шанкр Очистить мой выбор Вопрос 90 Пока нет ответа Балл: 1,0
ОтмеченоСнять флажок Текст вопроса
6-ти летний ребенок в течение года жалуется на сухой кашель, иногда с выделением незначительного количества мокроты. После перенесенной респираторной инфекции кашель усилился, особенно после сна. Над легкими - непостоянные рассеянные сухие и влажные среднепузырчатые хрипы. Рентгенологически - фиброзные тяжи, инфильтрация корней легких, нечеткость их контуров. При бронхоскопии - катарально-гнойный
эндобронхит. Какое фоновое заболевание выявлено при обследовании? Выберите один ответ:
a.Туберкулез легких!!!!!
b.Острый бронхит
c.Хронический бронхит
d.Очаговую пневмонию
e.Бронхиальную астму Очистить мой выбор
опрос 91 Пока нет ответа Балл: 1,0
Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса
У беременной 25 лет, срок беременности 28 недель, после стрессовой ситуации внезапно появилось шумное свистящее дыхание с затрудненным выдохом, одышка, цианоз лица. А анамнезе - поллиноз. Перкуторно над легкими – легочной звук с коробочным оттенком, аускультативно – дыхание везикулярное, выдох удлинен, большое количество диффузных сухих свистящих хрипов. После приступа у женщины выделилось небольшое количество слизистой вязкой мокроты. Какой наиболее вероятный диагноз? Выберите один ответ:
a.Тромбоэмболия легочной артерии
b.Отек легких
c.Обструктивный бронхит
d.Угроза прерывания беременности
e.Приступ бронхиальной астмы !!!!!
Очистить мой выбор Вопрос 92 Пока нет ответа Балл: 1,0
Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса
Больной 36 лет жалуется на кровоточивость десен, боль в горле, повышение температуры тела до 38оС, выраженную общую слабость. Болеет 2 недели. Объективно: петехии и экхимозы на коже, пальпируются увеличенные подчелюстные, подмышечные, паховые лимфоузлы. Печень +5 см, селезенка + 4 см. Общий ан. крови: эр. - 2,7х1012/л, Нв - 80 г/л, ЦП -0,89,
тромбоц. – 100х109/л, лейк. - 29,6 х109/л, э -1%, п. – 2%, сегм. – 9%, лимф. – 5%, мон. – 3%, бластные клетки - 69%, СОЭ - 39 мм/час. Укажите наиболее вероятный предварительный диагноз:
Выберите один ответ:
a.Агранулоцитоз
b.Хронический лейкоз
c.Вит В12 (или фолиево) – дефицитной анемии
d.Острый лейкоз !!!!!
e.Гемолитическая анемия Очистить мой выбор Вопрос 93 Пока нет ответа Балл: 1,0
Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса
Больной 68 лет, после перенесенного 2 месяца назад Q-инфаркта миокарда
и имплантации стента с лекарственным покрытием, принимает аспирин, клопидогрель, статин, β- блокатор и ингибитор АПФ. 1,5 года назад лечился по поводу эрозивного гастродуоденита. В настоящее время отмечает периодические незначительные боли в эпигастральной области натощак. С целью гастропротекции наиболее целесообразно назначить:
Выберите один ответ:
a.Ингибитор протонной помпы и эрадикация Н.рylori (в случае обнаружения)
!!!!1
b.Только диетические рекомендации
c.Селективный холинолитик + антацид
d.Антациды
e.Блокиратор Н2-рецепторов гистамина + висмута субцитрат
Очистить мой выбор Вопрос 94 Пока нет ответа Балл: 1,0
Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса
Роженица доставлена в санпропускник с жалобами на боль в животе, кратковременную потерю сознанию. Срок беременности 40 недель. АД– 80/60 мм рт.ст., пульс 126 уд/мин, слабого наполнение. Кожа и слизистые бледные. Матка напряжена, отмечается выпячивание в правой ее половине, ближе ко дну матки. При пальпации болезненная. Части плода пальпируются плохо. Сердцебиение плода 160уд/мин, глухое. Из влагалища выделяется кровь в незначительном количестве. Родовая деятельность умеренная, околоплодные воды не изливались. При влагалищном исследовании: раскрытие шейки матки 5-6 см. Ткань плаценты не пальпируется. Диагноз? Выберите один ответ:
a.Предлежание плаценты
b.Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты !!!!!
c.Преэклампсия
d.Кровотечение из варикозно - расширенных вен влагалища
e.Разрыв матки Очистить мой выбор Вопрос 95 Пока нет ответа Балл: 1,0
Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса
В стационаре детской больницы находится ребенок 8-ми лет вместе с матерью. На какой срок может быть выдан ЛН матери в связи с уходом за этим ребенком?
Выберите один ответ:
a.На 10 дней
b.На 14 дней
c.На весь период нахождения в стационаре вместе с ребенком !!!!
d.На период тяжелого состояния ребенка
e.На 5 дней
Очистить мой выбор
Вопрос 96 Пока нет ответа Балл: 1,0
Не отмеченоОтметить вопрос
Текст вопроса Мужчина 64 лет жалуется на одышку при минимальной физической нагрузке,
кашель со скудной слизистой мокротой больше по утрам. Курит 45 лет по пачке в сут. Объективно: Т - 36,50С, ЧДД - 22 в мин., пульс - 96 уд./мин., ритмичный; АД - 136 /84 мм рт.ст. Грудная клетка бочкообразная. Перкуторно над легкими легочной звук с коробочным оттенком, аускультативно – дыхание везикулярное, ослабленное, выдох удлинен, умеренное количество рассеянных сухих свистящих хрипов, больше на выдохе. SаО2 – 91%. Спирограмма: ЖЕЛ - 71 %, ОФВ1 - 42 % от должных величин. Применение какой терапии является наиболее эффективным методом вторичной профилактики у больного на данной стадии заболевания?
Выберите один ответ:
a.Длительная малопоточная оксигенотерапия
b.Вакцинотерапия
c.Бронхолитики длительного действия+ глюкокортикостероиды ингаляционные !!!!
d.Ингаляционные бронхолитики короткого действия и муколитики
e.Профилактический прием антибиотиков и муколитиков Очистить мой выбор Вопрос 97 Пока нет ответа Балл: 1,0
Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса
Новорожденная девочка с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. Во время родов наблюдалось кратковременное затруднение при выведении плечевого пояса. После рождения у ребенка наблюдается нарушение функции проксимального отдела и вынужденное положение правой ручки. Плечо повернуто внутрь, локоть разогнутый, отмечается пронация предплечья, кисть согнута в виде "руки куклы". Какой клинический диагноз у данного ребенка?
Выберите один ответ:
a.Парез Дюшена-Эрба !!!
b.Внутричерепное кровоизлияние
c.Травма мягких тканей правой ручки
d.Остеомиелит правой ручки
e.Травма грудного отдела позвоночника Очистить мой выбор Вопрос 98 Пока нет ответа Балл: 1,0
Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса
В одной из воинских частей у военнослужащего 30 лет при прохождении профилактического флюорографического обследования был выявлен очаговый туберкулез верхней доли левого легкого в фазе инфильтрации, МБТ (-). Жалоб больной не предъявлял. При объективном обследовании больного изменений не выявлено. Общий анализ крови в норме. Что необходимо провести солдатам, живущих с ним в одной казарме? Выберите один ответ:
a.Провести пробу Манту с 2ТО ППД- Л
b.Провести флюорографическое обследование !!!!
c.Сделать биохимический анализ крови
d.Сделать иммунологическое исследование
e.Сделать общий анализ крови
Очистить мой выбор Вопрос 99 Пока нет ответа Балл: 1,0
Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса
Больной 52 лет с 18 лет находится на диспансерном учете по поводу хронического вирусного гепатита С. Около 7 лет назад появились спленомегалия, варикозное расширение вен пищевода, расширение портальной вены до 14 мм. Около полугода постоянно нарастает слабость, кровоточивость десен. Утром у пациента появился жидкий черный стул. Объективно: асцит, печень увеличена до 7 см, плотная. Уровень альбумина и протромбина снижен. Мелена. Какие лекарственные препараты могли бы предупредить развитие данного осложнения?
Выберите один ответ:
a.Препараты железа
b.Диуретики
c.Лактулоза !!!!
d.Препараты цианокобаламина
e.Бета-адреноблокаторы Очистить мой выбор Вопрос 100 Пока нет ответа Балл: 1,0
Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса
Больной сахарным диабетом I типа, 19 лет, обратился к врачу за советом, какой показатель оптимально надо контролировать для эффективной профилактики хронических осложнений сахарного диабета. Ваш совет? Выберите один ответ:
a.Гликемия натощак
b.Гликемия через 2 часа после еды
c.Гликозилированный гемоглобин !!!!
d.С-пептид крови
e.Инсулин в крови
Вопрос 101 Пока нет ответа Балл: 1,0
Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса
Больной 24 лет, после утреннего совещания на работе потерял сознание. По словам сотрудников, болеет сахарным диабетом. Кожа влажная, клоникотонические судороги, ЧСС92 в мин., АД110/70 мм рт.ст. Тоны сердца ритмичные. Сухожильные рефлексы повышены. Больному срочно показано: Выберите один ответ:
a.40% раствор глюкозы внутривенно струйно !!!!
b.5% раствор глюкозы внутривенно струйно
c.Інсулин короткого действия
d.20% раствор глюкозы внутривенно капельно
e.Інсулин продленного действия
Очистить мой выбор
Вопрос 102 Пока нет ответа Балл: 1,0
Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса
Убольного 55 лет с дилатационной кардиомиопатией внезапно возник приступ сильного сердцебиения. Объективно: состояние средней тяжести, кожа бледная, акроцианоз. АД - 90/60 мм рт.ст. ЭКГ: ритм правильный, ЧЖИ - 160/мин. Зубец Р отсутствует, комплексы QRS расширены, деформированные (QRS +0,14 с). Какое нарушение сердечного ритма возникло у больного?
Выберите один ответ:
a. Желудочковая пароксизмальная тахикардия !!!!
b. Частая желудочковая экстрасистолия c. Пароксизм трепетания предсердий
d. Наджелудочковая пароксизмальная тахикардия e. Пароксизм фибрилляция предсердий
Очистить мой выбор Вопрос 103 Пока нет ответа Балл: 1,0
Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса
Мальчик родился в сроке гестации 28 недель, с массой тела 1250 г. Оценка по Апгар 3-4 балла. У матери в родах было повышение температуры тела до 38,50С, колонизация шейки матки бета-гемолитическим стрептококком группы В, зеленые околоплодные воды. Объективно на 3-и сутки жизни: двигательная активность снижена, рефлексы угнетены, тонус мышц снижен. Желтушный цвет кожи. ЧД – 65 в мин., нерегулярное дыхание, значительное втяжение межреберных промежутков. Живот вздут с выраженной венозной сеткой, печень + 4 см. Стул с примесью слизи. В анализе крови лейкоциты – 25 Г/л, палочкоядерные нейтрофилы 15%. Установите предварительный диагноз.
Выберите один ответ:
a. Сепсис новорожденного может и это???
b. Асфиксия тяжелой степени c. Некротический энтероколит d. Внутриутробная инфекция !!!
e. Внутриутробная пневмония Очистить мой выбор Вопрос 104 Пока нет ответа Балл: 1,0
Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса
Убольной 60 лет с длительно существующей вправимой пупочной грыжей небольших размеров внезапно увеличилось в объеме грыжевое Выпячивание, изменился характер болей, грыжа перестала полностью вправляться в брюшную полость. Укажите причину появившейся клинической симптоматики Выберите один ответ:
a. Ущемление органа в грыжевом мешке !!!!
b. Асцит