gosy_baza
.pdfБаллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больной Д., 28 лет, поступил в клинику через 3 часа от начала заболевания после «застолья». Заболел остро, когда почувствовал интенсивную боль в эпигастрии, которая после приема «Ибупрофена» уменьшилась. Страдает язвенной болезнью 12 перстной кишки в течение 10 лет. Общее состояние средней тяжести. Температура 37,10~Пульс 78 уд. в мин. АД 120/70 мм рт. ст. Язык влажный, живот мягкий, за исключением правого подреберья, где выражено напряжение мышц брюшной стенки. Симптомы раздражения брюшины сомнительные. Перистальтика ослаблена. Лейкоциты крови - 8,2 Г/л. Амилаза крови - 15 г*ч/л. При Ro-графии органов брюшной полости: свободного газа и чаш Клойбера нет. При УЗИ - диффузные изменения поджелудочной железы. При ФЭГДС - по передней стенке луковицы 12 перстной кишки определяется глубокий язвенный дефект до 1,0 см в диаметре с некротическим налетом в дне. Ваш предварительный диагноз?
Выберите один ответ:
a.Язвенная болезнь 12-перстной кишки, пенетрация
b.Язвенная болезнь 12-перстной кишки, прикрытая перфорация
c.Острый холецистит
d.Язвенная болезнь 12-перстной кишки, обострение
e.Острый панкреатит
Отзыв
Правильный ответ: Язвенная болезнь 12-перстной кишки, прикрытая перфорация
Вопрос 88
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Пациент Л., 30 лет после удара грудиной доставлен в клинику с жалобами на боль в области удара, одышку, выраженную слабость. При осмотре врач отметил набухание шейных вен, АД 70/40 мм рт.ст., глухость сердечных тонов при аускультации. При рентгенографии определяется шарообразная тень сердца.
Ваш предварительный диагноз?
Выберите один ответ:
a. Ушиб легкого
b.Тампонада сердца
c.Ушиб сердца
d.Пневмоторакс
e.Гемоторакс
Отзыв Правильный ответ: Тампонада сердца
Вопрос 89
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больному 58 лет. 5 лет страдает сахарным диабетом. От приема назначенных препаратов воздерживается. Последние 2 года появились жалобы на онемение ступней, а недавно и кистей, появилась боль в ногах, стало тяжело ходить. Во время осмотра: коленные и ахилловы рефлексы снижены; несколько снижены глубокие и поверхностные виды чувствительности в дистальных отделах ног; стопы прохладные, влажные. Какие препараты целесообразно назначить для предотвращения развития и прогрессирования осложнений в данном случае?
Выберите один ответ:
a.Фолиевая кислота
b.Сосудорасширяющие препараты
c.Витамины группы В
d.Препараты инсулина
e.Пероральные сахароснижающие препараты Отзыв
Правильный ответ: Пероральные сахароснижающие препараты
Вопрос 90
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Ребенок 8 лет доставлен в клинику через час после травмы живота. Общее состояние тяжелое. Бледный. Живот увеличен в объеме. Перкуторно над животом на всем протяжении тимпанит. Печеночная тупость не определяется. При пальпации отмечается болезненность по всему животу, выраженный дефанс мышц.
Ваш предварительный диагноз?
Выберите один ответ:
a.Разрыв печени, внутрибрюшное кровотечение
b.Подкапсульная гематома печени
c.Разрыв поджелудочной железы, перитонит
d.Повреждение полого органа, перитонит
e.Забрюшинный разрыв мочевого пузыря Отзыв
Правильный ответ: Повреждение полого органа, перитонит Вопрос 91
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больной A., 30 лет, жалуется на одышку, сердцебиение при физической нагрузке. 2 недели назад перенес острое респираторное вирусное заболевание с высокой лихорадкой. Левая граница сердца по левой среднеключичной линии. I тон на верхушке приглушен, систолический шум. Пульс – 90/мин., АД – 100/60 мм рт.ст. Печень +4 см. Симметричные отеки голеней и стоп. Какая причина возникновения периферических отеков?
Выберите один ответ:
a.Кардиомиопатия
b.Нарушения функции щитовидной железы
c.Миокардит
d.Тромбофлебит глубоких вен
e.Острый гломерулонефрит
Отзыв
Правильный ответ: Миокардит
Вопрос 92
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У ребенка 5 мес. появились беспокойство, срыгивание, рвота, отказ от груди. Через 2 дня замечено желтушное окрашивание кожи и склер. Моча приобрела темный цвет, стул обесцвечен. В 2-х месячном возрасте перенес вирусную пневмонию, по поводу чего проводились инфузии плазмы и кровезаменителей. При лабораторном обследовании ребенка выявлено: Общий билирубин – 205 мкмоль/л (Прямой – 170 мкмоль/л, Непрямой – 35мкмоль/л), АЛТ – 9,0 ммоль/лхч, HBsAg – 0,42(N до 0,21). Поставьте диагноз с указанием степени тяжести заболевания?
Выберите один ответ:
a.Вирусный гепатит А, типичная средне-тяжелая форма
b.Вирусный гепатит В, злокачественная форма
c.Вирусный гепатит В, типичная легкая форма
d.Вирусный гепатит В, типичная тяжелая форма
e.Атрезия желче-выводящих путей
Отзыв
Правильный ответ: Вирусный гепатит В, типичная тяжелая форма
Вопрос 93
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Ребенок, родившийся недоношенным, умер на 2-е сутки жизни в стационаре роддома. Назовите учетные документы, с помощью которых необходимо зарегистрировать данный случай.
Выберите один ответ:
a.Свидетельство о рождении, история родов
b.Индивидуальная карта развития ребенка, свидетельство о смерти
c.Медицинское свидетельство о рождении, врачебное свидетельство о смерти
d.Медицинское свидетельство о рождении, врачебное свидетельство о перинатальной смерти
e. Журнал записи родов стационара роддома, журнал учета случаев смерти
Отзыв
Правильный ответ: Медицинское свидетельство о рождении, врачебное свидетельство о перинатальной смерти
Вопрос 94
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больной 40 лет жалуется на тяжесть и распирание в эпигастрии после еды, отрыжку воздухом, склонность к поносам. Ан. крови: эр. – 2,41 Г/л, Нb – 100 г/л, ЦП – 1,25, СОЭ – 16 мм/ч. ЭГДС с биопсией: атрофия слизистой оболочки дна и тела желудка, уреазный тест отрицательный. Какой диагноз является наиболее вероятным у данного больного?
Выберите один ответ:
a.Хронический гастрит тип С
b.Язвенная болезнь желудка
c.Хронический гастрит тип А
d.Функциональная диспепсия
e.Хронический гастрит тип В Отзыв
Правильный ответ: Хронический гастрит тип А
Вопрос 95
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Суточные энерготраты студента медицинского университета определялись хронометражно - табличным методом. Что является основой для расчета энерготрат по данному методу?
Выберите один ответ:
a.Точное описание списка потребленных продуктов
b.Тщательное проведение суточного хронометража
c.Величины калориметрических коэффициентов
d.Точный уровень основного обмена студента
e.Правильно выбранная поправка на погрешность
Отзыв
Правильный ответ: Тщательное проведение суточного хронометража
Вопрос 96
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У родильницы на 4-е сутки после родов началось обильное маточное кровотечение. Кровопотеря около 400 мл. Общее состояние ухудшается, температура тела 36,7'С, пульс 94 уд. в мин. АД 90/70 мм рт.ст. Матка напряженная, болезненная, дно ее находится на уровне пупка Выставлен диагноз: позднее послеродовое кровотечение.
Что необходимо предпринять для остановки кровотечения?
Выберите один ответ:
a.Ввести утеротонические средства
b.Ручная ревизия полости матки
c.Кюретаж полости матки
d.Надвлагалищная ампутация матки
e.Наружный массаж матки после опорожнения мочевого пузыря Отзыв Правильный ответ: Кюретаж полости матки Вопрос 97
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Мужчина 68 лет, курит 40 пачко-лет, страдает хронической обструктивной болезнью легких. Установлен диагноз хронического легочного сердца, имеется легочная недостаточность III стадии, недостаточность кровообращения IIст. От курения отказался. Диффузный цианоз, ЧД – 30/мин.,
ЧСС – 110/мин., АД – 150/96 мм рт.ст., сатурация кислорода – 82%. Принято решение о начале оксигенотерапии с использованием концентратора кислорода. Какова должна быть частота и продолжительность сеансов оксигенотерапии у больного?
Выберите один ответ:
a.Через день, по 2-4 часа
b.Ежедневно, не менее 16 часов
c.1 раз в неделю, по 8-10 часов
d.Ежедневно, по 2-4 часа
e.2 раза в неделю, по 4-5 часов Отзыв
Правильный ответ: Ежедневно, не менее 16 часов
Вопрос 98
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Мужчина 52 лет болеет хронической болезнью почек, 2 стадии, хроническим гломерулонефритом (мезангиокапиллярным, с выраженным тубулоинтерстициальным компонентом), протекающим с мочевым синдромом (протеинурия - 1,4 г/л) и симптоматической артериальной гипертонией.
Какой уровень артериального давления следует считать целевым?
Выберите один ответ:
a.130-139 / 80-89 мм рт.ст., ближе к нижней из этих границ
b.150-159 / 90-99 мм рт.ст., ближе к нижней из этих границ
c.140-149 / 90-99 мм рт.ст., ближе к нижней из этих границ
d.120-129 / 70-79 мм рт.ст., ближе к нижней из этих границ
e.110-119 / 60-69 мм рт.ст., ближе к нижней из этих границ Отзыв
Правильный ответ: 120-129 / 70-79 мм рт.ст., ближе к нижней из этих границ
Вопрос 99
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
36-летний пациент предъявляет жалобы на периодические жгучие боли за грудиной. Чаще всего боль возникает после еды, особенно в горизонтальном положении и не зависит от физической нагрузки. ЭКГ: горизонтальное положение эл. оси сердца, двухфазный Т в V1, без динамики. Укажите наиболее вероятную причину боли:
Выберите один ответ:
a.Перикардит
b.Панкреатит
c.Тромбоэмболия легочной артерии
d.Острый коронарный синдром
e.Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь Отзыв
Правильный ответ: Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
Вопрос 100
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Мальчик 10 лет, поступил в клинику с жалобами на появление на коже конечностей, на ягодицах, на ягодицах, над суставами геморрагической петехиальной сыпи, боли в суставах. Диагностирован геморрагический васкулит. Укажите наиболее вероятные изменения лабораторных показателей крови у этого ребенка.
Выберите один ответ:
a.Ретикулоцитоз
b.Увеличение длительности кровотечения
c.Увеличение времени свертывания крови
d.Лейкоцитоз
e.Тромбоцитопения
Отзыв
Правильный ответ: Лейкоцитоз
Вопрос 1
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больной 15 лет отметил резкую мышечную слабость, ухудшение зрения, раздвоение предметов, чувство нехватки воздуха, нарушение глотания, тошноту. Обнаружены птоз, мидриаз, анизокория, частое поверхностное дыхание. Предварительный диагноз: ботулизм. Какая тактика?
Выберите один ответ:
a.Срочная госпитализация в реанимационное отделение
b.Организация стационара на дому
c. Срочная госпитализация в неврологическое отделение
d.Срочная госпитализация в терапевтическое отделение
e.Срочная госпитализация и инфекционное отделение Отзыв
Правильный ответ: Срочная госпитализация в реанимационное отделение Вопрос 2
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Женщина 39 лет, болеет хронической болезнью почек, 1 стадии, диабетической нефропатией (на фоне сахарного диабета I типа), с микроальбуминурией. АД - 120/80 мм рт.ст. С целью рено- и кардиопротекции тщательно контролирует уровни гликемии, получает аторвастатин, ацетилсалициловую кислоту. Какой еще подход необходимо использовать для защиты почек, сердца и сосудов у этой больной?
Выберите один ответ:
a.Назначить сорбенты
b.Назначить леспенефрил
c.Назначить препараты эритропоэтина
d.Назначить сорбит или ксилит
e. Назначить ингибитор ангиотензинпревращающего фермента или сартан
Отзыв
Правильный ответ: Назначить ингибитор ангиотензинпревращающего фермента или сартан
Вопрос 3
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У новорожденного на 6 сутки после появления сыпи в межлопаточной области ухудшилось общее состояние: стал беспокойным, фебрильно лихорадит. В межлопаточной области участок гиперемии, распространенной флюктуации мягких тканей размером 10 х 7 см. Кожа горячая на ощупь, отечная, при пальпации резко болезненна.
Ваш предварительный диагноз?
Выберите один ответ:
a.Абсцесс межлопаточной области
b.Абсцедирующий фурункул межлопаточной области
c.Тотальный фурункулёз межлопаточной области
d.Флегмона межлопаточной области
e.Карбункул межлопаточной области
Отзыв
Правильный ответ: Флегмона межлопаточной области
Вопрос 4
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У ребенка 5 лет диагностирован острый обструктивный бронхит. Укажите, с какого препарата необходимо начать лечение этого ребенка.
Выберите один ответ:
a. Сальбутамол