gosy_baza
.pdfБольной Р., 64 лет, жалуется на кашель с небольшим количеством гнойной мокроты, одышку при небольшой нагрузке (подъем на один этаж). Курит 40 пачко-лет. Над легкими жесткое везикулярное дыхание с удлиненным выдохом, рассеянные сухие хрипы. ОФВ1 - 44%, обратимость - 10%. Ранее облегчение состояния отмечал после использования бронходилятаторов (беродуал). Последнее время эффекта нет. Ваш предварительный диагноз?
Выберите один ответ:
a.Хронический гнойный бронхит
b.Хроническая обструктивная болезнь легких
c.Бронхоэктатическая болезнь
d.Хронический простой бронхит
e.Хронический бронхит с астматическим компонентом
Отзыв
Правильный ответ: Хроническая обструктивная болезнь легких
Вопрос 8
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больной 51 лет жалуется на рвоту с примесью крови. Злоупотреблял алкоголем. Болеет более 10 лет, когда впервые появилась желтуха. Об-но: кожа и видимые слизистые желтушные, "сосудистые звездочки". Пониженного питания. Живот увеличен в объеме, пупочная грыжа, асцит. Печень +3 см, край плотный, острый, безболезненный, селезенка + 2 см. Ан. крови: Hb - 80 г/л, лейк. – 3,4х109/л, тромб. – 85,4х109/л. Причиной портальной гипертензии у больного являются:
Выберите один ответ:
a.Гемохроматоз
b.Синдром Бадда-Киари
c.Констриктивный перикардит
d.Тромбоз селезеночной вены
e.Цирроз печени
Отзыв
Правильный ответ: Цирроз печени
Вопрос 9
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Работница типографии, 45 лет, обратилась к участковому терапевту с жалобами на общую слабость, головокружение, потерю аппетита, периодические запоры. Объективно: серый оттенок лица, серовато-лиловая полоска на дёснах, брадикардия, АД 150/90 мм рт. ст., болезненность при пальпации по ходу нервов, повышение сухожильный рефлексов. Общий анализ крови: Эр.- 3,8х1012/л, Нb-110 г/л, ЦП-0,9, базофильная зернистость эритроцитов; в моче повышено количество копропорфирина. Ваш предварительный диагноз?
Выберите один ответ:
a. Хронический гастрит
b. Хронический энтероколит
c.Гипохромная анемия
d.Хроническая свинцовая интоксикация, легкая форма
e.Вегето-сосудистая дистония
Отзыв
Правильный ответ: Хроническая свинцовая интоксикация, легкая форма
Вопрос 10
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больной 18 лет жалуется на периодическую головную боль; слабость, судороги в мышцах ног, похолодание стоп. При осмотре выявлена гипертрофия мышц верхней половины тела при относительной гипотрофии мышц таза и ног. При аускультации систолический шум в межлопаточной области слева. АД на руках - 170/100 мм рт. ст., на ногах - 90/64 мм рт.ст. Пульс на a. tibialis posterior нитевидный. СОЭ – 8 мм/час. Ваш предварительный диагноз?
Выберите один ответ:
a.Гипертоническая болезнь
b.Болезнь Такаясу
c.Неспецифический аортоартериит
d.Коарктация аорты
e.Вегетососудистая дистония Отзыв
Правильный ответ: Коарктация аорты Вопрос 11
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
ЛПУ состоит из следующих структурных подразделений: регистратура, кабинеты участковых акушеров-гинекологов, манипуляционный кабинет, вспомогательное лечебно-диагностическое подразделение, приемно-пропускной блок, отделения акушерского и гинекологического профилей. Какому виду ЛПУ соответствует такая организационная структура?
Выберите один ответ:
a.Сельской амбулатории
b.Необъединенному родильному дому (без женской консультации)
c.Женской консультации
d.Объединенному родильному дому
e.Фельдшерско-акушерскому пункту
Отзыв
Правильный ответ: Объединенному родильному дому
Вопрос 12
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У ребенка 9 лет диагностирована бронхиальная астма. Укажите, какие иммунопатологические процессы чаще всего развиваются у этого ребенка.
Выберите один ответ:
a. III типа (иммуннокомплексные)
b.II типа (цитолитические)
c.IV типа (замедленного)
d.I типа (реагиновые)
e.Псевдоаллергические
Отзыв
Правильный ответ: I типа (реагиновые)
Вопрос 13
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
70-летний мужчина поступил в стационар после обморока. В анамнезе сахарный диабет, деформирующий полиостеоартроз, распространенный остеохондроз позвоночника. ЧД - 18/мин., пульс - 38/мин., регулярный; АД - 150/68 мм рт.ст. ЭКГ: ЧЖК – 38/мин, ритм правильный, QRS – 0,16с; полное разобщение Р и QRS; ритм Р – 80/мин., правильный. Укажите наиболее вероятную причину синкопального состояния:
Выберите один ответ:
a.Приступ Морганьи-Адамса-Стокса, АV-блокада II ст., 3:1
b.Постуральный синкопе
c.Вазо-вагальный обморок
d.Остеохондроз шейного отдела позвоночника с вестибулопатией и синкопом
e.Приступ Морганьи-Эдамса-Стокса, АV-блокада III ст.
Отзыв
Правильный ответ: Приступ Морганьи-Эдамса-Стокса, АV-блокада III ст.
Вопрос 14
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больная 22 лет жалуется на приступы удушья с затрудненным выдохом. За последний месяц было 3 приступа удушья, из них 1 ночной. Во время приступа в легких дыхание везикулярное, выдох
удлинен, большое количество диффузных свистящих и жужжащих хрипов. В межприступный период хрипов нет. Укажите ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЫЙ препарат для купирования симптомов:
Выберите один ответ:
a.Антагонист лейкотриеновых рецепторов
b.Метилксантин (аэрофиллин)
c.Холинолитик ингаляционный быстродействующий
d.Ингаляционный глюкокортикостероид-быстродействующий β2-агонист
e.β2-агонист ингаляционный быстродействующий, системный глюкокортикостероид Отзыв Правильный ответ: Ингаляционный глюкокортикостероид-быстродействующий β2-агонист
Вопрос 15
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Ребенок 6 лет в течение последних 12 часов жалуется на боли в животе. 5 дней назад болел респираторной вирусной инфекцией. Живот правильной формы, мягкий, умеренно болезненный в околопупочной области. Симптомы Щеткина-Блюмберга, Ровзинга, Раздольского, Ситковского, Воскресенского – отрицательные. В анализе крови уровень лейкоцитов 9,0 Г/л. Заподозрен острый неспецифический мезаденит.
Какой метод диагностики позволит подтвердить диагноз?
Выберите один ответ:
a.Ультрасонография
b.Анализ крови на амилазу
c.Общий анализ крови
d.Обзорная рентгенография брюшной полости
e.Общий анализ мочи
Отзыв
Правильный ответ: Ультрасонография
Вопрос 16
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больному 37 лет по поводу терминальной стадии хронической болезни почек, хронического гломерулонефрита, с уремической интоксикацией, проводится лечение с замещением функции почек – перитонеальный диализ. Каким образом при этой процедуре происходит очищение крови от уремических токсинов?
Выберите один ответ:
a.Через колонки диализного аппарата, где размещена специализированная мембрана
b.Путем нейтрализации токсинов
c.Путем удаления из крови части плазмы с ее заменой плазмозаменителями
d.Путем адсорбции токсинов на поверхности сорбента
e.Через брюшину больного
Отзыв
Правильный ответ: Через брюшину больного
Вопрос 17
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больной С., 28 лет, получил колото-резанное ранение правой половины грудной клетки около 40 мин назад. При осмотре отмечается затруднение дыхания, нарастание одышки, цианоз, тахикардия до 120 уд. в мин, слабость. АД 100/60 мм. рт. ст., Нв - 140 г/л. Поступление воздуха из раны нет. Состояние больного со слов врача «скорой помощи» прогрессивно ухудшается.
Какие неотложные мероприятия показаны в данной ситуации?
Выберите один ответ:
a.Наложение герметической повязки на область дефекта
b.Дренирование плевральной полости в VII межреберье
c.Торакотомия
d.Дренирование плевральной полости во V межреберье
e.Дренирование плевральной полости во II межреберье
Отзыв
Правильный ответ: Дренирование плевральной полости во II межреберье
Вопрос 18
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больная 86 лет страдает ИБС, артериальной гипертензией. При обследовании выявлен синдром слабости синусового узла, не требующий имплантации ЭКС (отсутствие клинических проявлений и гемодинамически значимых пауз ритма при суточном мониторировании ЭКГ). Назначение какого препарата у данной больной следует избегать?
Выберите один ответ:
a.Индапамида
b.Лизиноприла
c.Карведилола
d.Лерканидипина
e.Триметазидина
Отзыв Правильный ответ: Карведилола Вопрос 19
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Ребенок 4-х лет, болеет 3-й день. Кашляет, температура тела 37,7°С, частота дыханий 25 в минуту. Над легкими перкуторно - ясный легочный звук. Аускультативно - влажные среднепузырчатые хрипы. На рентгенограмме органов грудной клетки - симметричное усиление легочного рисунка. В анализе крови: эритроциты - 4,5 Т/л, Нв - 124 г/л, лейкоциты - 4,2 Г/л, эозинофилы - 2 %, палочкоядерные - 3 %, сегментоядерные - 40 %, лимфоциты - 50 %, моноциты - 5 %, СОЭ - 8 мм/час. Укажите, какому заболеванию соответствует данная клиническая картина.
Выберите один ответ:
a. Бронхиолит
b.Острый обструктивный бронхит
c.Острый (простой) бронхит
d.Бронхиальная астма
e.Пневмония
Отзыв
Правильный ответ: Острый (простой) бронхит
Вопрос 20
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
При общем осмотре беременной акушер измерил расстояние между остистым отростком V поясничного позвонка и верхним краем лонного сочленения. О каком размере идет речь?
Выберите один ответ:
a.Conjugata externa
b.Conjugata vera
c.Distantia cristarum
d.Distantia spinarum
e.С.Distantia trochanterica
Отзыв
Правильный ответ: Conjugata externa
Вопрос 21
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Пациентка, 52 лет, жалуется на приступообразные давящие боли за грудиной при ходьбе через 500 м. В анамнезе гипертоническая болезнь. Пульс – 100/мин., ритмичный, АД - 160/100 мм рт.ст. Какой из препаратов наиболее показан для стартовой терапии в данном случае?
Выберите один ответ:
a.Гипотиазид
b.Спиронолактон
c.Амлодипин
d.Моксонидин
e.Бисопролол
Отзыв
Правильный ответ: Бисопролол
Вопрос 22
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Пациент К., 21 года поступил с жалобами на тошноту, рвоту кровью, общую слабость. Состоит на учете у гастроэнтеролога по поводу язвенной болезни. Со слов больного 1 час назад отметил появление «голодной» боли в эпигастрии, которая внезапно прекратилась, а через 30 минут появились вышеописанные жалобы. Какой симптом описал пациент?
Выберите один ответ:
a.Симптом Кохера
b.Симптом Бергмана
c.Симптом Валя
d.Симптом Мерфи
e.Симптом Дьелафуа Отзыв
Правильный ответ: Симптом Бергмана
Вопрос 23
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У больной 16 лет, через 3 часа после ужина, среди полного здоровья, возникли острые боли в правом подреберье, которые иррадиируют в правую лопатку, рвота желчью. Субфебрильно лихорадит. Пальпаторно в правом подреберье болезненность, напряжение мышц передней брюшной стенки. Положительный симптом Ортнера-Грекова.
Ваш предварительный диагноз?
Выберите один ответ:
a.Правосторонняя почечная колика
b.Острый панкреатит
c.Дивертикулит
d.Острый холецистит
e.Острый аппендицит
Отзыв
Правильный ответ: Острый холецистит
Вопрос 24
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больная Е., 33 лет, доставлена в приемное отделение с подозрением на острый аппендицит. При пальпации живота больная отмечает боль в правой подвздошной области, при глубокой пальпации боль усиливается.
Укажите, какой тип боли у пациентки?
Выберите один ответ:
a.Париетальная боль
b.Смешанная боль
c.Висцеральная боль
d.Иррадиирующая боль
e.Поверхностная боль Отзыв
Правильный ответ: Париетальная боль Вопрос 25