gosy_baza

e. Директивный

Отзыв

Правильный ответ: Сопереживающий

Вопрос 4

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У больного 67 лет страдающего атеросклерозом и гипертонической болезнью, на фоне АД 190/110 мм рт. ст. остро развились общемозговая симптоматика и левосторонний гемипарез. К 21-ому дню с момента заболевания симптоматика полностью регрессировала. На КТ головного мозга выявлены мелкие ишемические очаги в области подкорковых ядер, внутренней капсулы. Какой диагноз можно предположить у больного?

Выберите один ответ:

a.Ишемический лакунарный инсульт

b.Ишемический атеротромботический инсульт

c.Транзиторная ишемическая атака

d.Ишемический кардиоэмболический инсульт

e.Ишемический гемодинамический инсульт Отзыв

Правильный ответ: Ишемический лакунарный инсульт

Вопрос 5

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной Н., 27 лет, страдает сахарным диабетом I типа 10 лет, получает 40 ЕД инсулина в сутки. Последние 4 дня лечился по поводу ОРВИ, накануне отказался от пищи, инсулин не получил. Обно: заторможен, кожа сухая, запах ацетона изо рта. Т - 36,60С, пульс – 100/мин., АД - 96/60 мм рт.ст. Глюкоза плазмы - 29 ммоль/л, кетонурия - “++”. Оказание неотложной помощи на догоспитальном этапе необходимо начать с:

Выберите один ответ:

a.Бикарбонат натрия в/в капельно 4 г/час

b.0,45% раствор NaCl в/в капельно 0,5 л/час

c.0,9% раствор NaCl в/в капельно 1 л/час

d.0,9% раствор NaCl в/в капельно 3 л/час + КСl 3 г/час

e.5% раствор глюкозы в/в капельно + КСl 3 г/час Отзыв

Правильный ответ: 0,9% раствор NaCl в/в капельно 1 л/час

Вопрос 6

Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Мужчина 27 лет, работает экспедитором, отмечает мочу цвета “мясных помоев”, связывает с переохлаждением. Последние 3 года АД – 146/98 мм рт.ст., в ан. мочи выявляли протеинурию до 200 мг/сут. Об-но: одутловатость лица, бледность кожных покровов. АД - 170/116 мм рт.ст., ЧСС - 86/мин. Ан. мочи: белок - 4,0 г/л, эритроциты - все поле зрения, цилиндры гиалиновые – 6-8 в поле зр., зернистые - 3-4 в поле зр. Какой метод диагностики наиболее информативен для выбора тактики лечения?

Выберите один ответ:

a.УЗИ почек

b.Томография

c.Протеинограмма

d.Биопсия почки

e.Экскреторная урография Отзыв Правильный ответ: Биопсия почки

Вопрос 7

Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Исследованиями пробы воды, отобранной из водопроводной сети города установлено, что содержание в ней железа превышает ПДК в 3 раза. К развитию каких заболеваний может привести использование данной воды для питьевых целей?

Выберите один ответ:

a.Гемосидерозу

b.Желчекаменной болезни

c.Отрицательного воздействия не будет

d.Нарушению водно-солевого обмена

e.Токсическому цианозу

Отзыв

Правильный ответ: Отрицательного воздействия не будет

Вопрос 8

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Роженица 30 лет. Родился живой доношенный мальчик весом 4100 г, длиной 54 см. Через 20 минут после рождения плода родился послед и выделилось 300 мл крови. При осмотре плаценты отмечено, что сосуды проходят через плаценту на оболочки и там обрываются. Родовые пути целы. Кровотечение продолжается. Ваша тактика?

Выберите один ответ:

a.Наложение клемм на параметрий

b.Ручная ревизия полости матки

c.Введение утеротоников

d.Наружный массаж матки

e.Простая экстирпация матки без придатков Отзыв Правильный ответ: Ручная ревизия полости матки

Вопрос 9

Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной 36 лет жалуется на боли, ограничение движений в поясничном, грудном отделах позвоночника, утреннюю скованность до 3 часов. Боль беспокоит ночью, в утренние часы, уменьшается после физических упражнений. А так же боли глубоко в ягодицах, в суставах стоп, кистей. Положительные симптомы Кушелевского с обеих сторон. Заболевание началось постепенно 1,5 года назад, неуклонно прогрессирует, несмотря на прием диклофенака 150 мг/сут, лечебную физкультуру. СОЭ -34 мл/час. МРТ таза: признаки двустороннего сакроилеита. Какой базисный препарат показан в данном случае?

Выберите один ответ:

a.Аминохинолиновые препараты

b.Антибиотики (макролиды)

c.D-пеницилламин

d.Глюкокортикостероиды (метилпреднизолон)

e.Сульфосалазин

Отзыв

Правильный ответ: Сульфосалазин

Вопрос 10

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

В терапевтическое отделение доставлена пациентка 52 лет с жалобами на общую слабость, утомляемость, сухость во рту, жажду. Кожные покровы бледные. АД - 180/110 мм рт. ст. Пальпируются увеличенные, бугристые почки. Креатинин крови - 0,587 ммоль/л. Ан. мочи по Зимницкому: уд. вес - 1010-1012. Бабушка больной умерла в возрасте 40 лет от патологии почек. Укажите наиболее вероятный предварительный диагноз?

Выберите один ответ:

a.Хронический пиелонефрит

b.Двусторонний гидронефроз

c.Опухоль почек

d.Туберкулез почек

e.Поликистоз почек

Отзыв

Правильный ответ: Поликистоз почек

Вопрос 11

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больную 24 лет беспокоит повышение Т до 37,8ºС, постепенно нарастающая слабость и боль в мышцах, невозможность самостоятельно передвигаться. 2 месяца назад было выраженное переохлаждение. Об-но: болезненность, уплотнение, слабость мышц рук, ног, больше проксимальных отделов из-за чего значительно ограничены активные движения. Стойкая эритема и отечность кожи грудной клетки спереди; периорбитальный отек с гелиотропной эритемой. Положительный симптом Готтрона. Какое исследование имеет наибольшую диагностическую значимость?

Выберите один ответ:

a.Рентгенография суставов

b.Ревматоидный фактор

c.Биопсия мышц

d.Титр АСЛО

e.Уровень трансаминаз Отзыв

Правильный ответ: Биопсия мышц

Вопрос 12

Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациентка A., 25 лет обратилась на прием к психотерапевту для разрешения внутриличностных проблем. Выставлен диагноз: истерическое расстройство личности. Выберите вид психотерапии для лечения:

Выберите один ответ:

a. Семейная

b.Психоаналитически ориентированная

c.Поддерживающая индивидуальная

d.Поведенческая

e.Когнитивная

Отзыв

Правильный ответ: Психоаналитически ориентированная

Вопрос 13

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

На третьи сутки послеродового периода, родильница жалуется на повышение температуры тела до 38оС, головную боль, боль внизу живота и пояснице, кровянисто-гнойные выделения из половых путей. При осмотре отмечены - субинволюция и болезненность матки. Какой наиболее вероятный диагноз?

Выберите один ответ:

a.Послеродовый пельвиперитонит

b.Послеродовый параметрит

c.Послеродовый эндометрит

d.Послеродовый эндомиометрит

e.Послеродовая язва

Отзыв

Правильный ответ: Послеродовый эндометрит

Вопрос 14

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациент К., 65 лет, предъявляет жалобы на незначительную боль в области заднего прохода, периодическое повышение температуры тела до 37.5 С0, периодические выделения крови из заднего прохода, общую слабость, снижение аппетита. Впервые отметил подобные симптомы 5

месяцев назад. Ректально: исследование болезненное, определяется неподвижный инфильтрат, «каменистой плотности», на перчатке следов кала нет.

Ваш предварительный диагноз?

Выберите один ответ:

a.Анальный свищ

b.Острый геморрой

c.Инородное тело прямой кишки

d.Рак прямой кишки

e.Хронический геморрой

Отзыв

Правильный ответ: Рак прямой кишки

Вопрос 15

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Охотник заболел остро с резкой слабости и повышения температуры до 39,5оC. К концу первых суток появились резкие боли в правой подмышечной области, приведшие к вынужденному положению руки. На следующий день вызвал участкового врача, который направил больного в дежурный хирургический стационар. Хирург при осмотре выявил деревянистой плотности конгломерат лимфоузлов и багрово-синюшный цвет кожи над ним. Наиболее вероятный диагноз:

Выберите один ответ:

a.Чума

b.Туляремия

c.Острый лейкоз

d.Сибирская язва

e.Фелиноз

Отзыв

Правильный ответ: Чума

Вопрос 16

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

При рождении у ребенка обнаружены сросшиеся IV-V пальцы правой кисти. Выставлен диагноз «Синдактилия».

Какое исследование поможет определить форму этого заболевания?

Выберите один ответ:

a.Диафаноскопия

b.Миография

c.Сбор семейного анамнеза

d.Рентгенография

e.Сонография

Отзыв Правильный ответ: Рентгенография Вопрос 17

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

7-летнему ребенку спасателями проводится комплекс базовой сердечно-легочной реанимации после утопления в водоеме.

Что будет свидетельствовать об эффективности непрямого массажа сердца?

Выберите один ответ:

a.Уменьшение цианоза кожи

b.Появление самостоятельного дыхания

c.Появление пульсовой волны на сонной артерии

d.Сужение зрачков

e.Сухие склеры глазных яблок

Отзыв

Правильный ответ: Появление пульсовой волны на сонной артерии

Вопрос 18

Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Предполагается оперативное вмешательство у пациента 30 лет по поводу острого аппендицита, разлитого перитонита. Какую основную цель преследует инфузионная терапия в предоперационной подготовке?

Выберите один ответ:

a.Коррекцию клеточного дефицита воды

b.Полную ликвидацию нарушений функции печени и почек

c.Быструю коррекцию гиповолемии

d.Полную ликвидацию водно-электролитных нарушений

e.Полную ликвидацию интоксикации

Отзыв

Правильный ответ: Быструю коррекцию гиповолемии

Вопрос 19

Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациент 32 лет жалуется на одышку и давящую боль за грудиной в покое. 10 дней назад перенес энтеровирусную инфекцию. Об-но: положение вынужденное – сидит, наклонившись вперед, прижимаясь грудью к подушке. Слева от нижней трети грудины –систолический и диастолический шумы, без проведения. ЭКГ: конкордантная элевация сегмента ST в стандартных и грудных отведениях, депрессия PQ. В крови: СОЭ – 45 мм/час, СРБ - 98 мг/мл. Назначение каких препаратов наиболее обосновано?

Выберите один ответ:

a.Стрептокиназа, гепарин

b.Преднизолон, фуросемид

c.Мелоксикам, преднизолон

d.Преднизолон, циклоспорин

e.Метопролол, эналаприл

Отзыв Правильный ответ: Мелоксикам, преднизолон Вопрос 20

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Ребенок 8 лет поступил в клинику с симптомами острого аппендицита.

Какая из жалоб характерна для данного заболевания?

Выберите один ответ:

a.Повышение температуры тела

b.Диарея

c.Боль внизу живота справа

d.Тошнота, рвота

e.Боль в околопупочной области Отзыв

Правильный ответ: Боль внизу живота справа Вопрос 21

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Адъювантная химиотерапия предусматривает:

Выберите один ответ:

a.Применение цитостатических препаратов после радикальной операции

b.Проведение коротких курсов полихимиотерапии для достижения ремиссии