gosy_baza
.pdfВопрос 51
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Врач-терапевт расспрашивает больного К., 49 лет, задает разнообразные уточняющие вопросы, которые появляются по ходу беседы, по мере изложения пациентом своих жалоб, а потом его обследует. В процессе фазы аргументации врач имеет основания для:
Выберите один ответ:
a.Постановки предварительного диагноза
b.Определения прогноза
c.Постановки окончательного диагноза
d.Установления психологического контакта
e.Сообщения диагноза и прогноза больному Отзыв
Правильный ответ: Постановки предварительного диагноза Вопрос 52
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Женщина 31 года при спуске на лыжах упала и получила травму тазобедренного сустава. При осмотре установлена наружная ротация конечности и её сгибание в коленном и тазобедренном суставе. Большой вертел определяется ниже линии Розера-Нелатона. Сформулируйте предварительный диагноз.
Выберите один ответ:
a.Медиальный перелом шейки бедренной кости со смещением
b.Запирательный вывих бедра
c.Чрезвертельный перелом бедренной кости со смещением
d.Задний вывих бедра
e.Чрезвертельный перелом бедренной кости без смещения
Отзыв
Правильный ответ: Запирательный вывих бедра
Вопрос 53
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Пациентка В., 29 лет, доставлена в больницу с приступом острой боли внизу живота после полового акта. На момент осмотра у пациентки середина менструального цикла. Влагалищно: отмечается нависание и пастозность заднего свода влагалища, яичник увеличен, мягкоэластической консистенции, резко болезненный. Какой метод позволит уточнить диагноз?
Выберите один ответ:
a.Цистоскопия
b.Пункция заднего свода влагалища
c.Колоноскопия
d.Кольпоскопия
e.Гистеросальпингография
Отзыв
Правильный ответ: Пункция заднего свода влагалища
Вопрос 54
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
В поликлинику обратился пациент 48 лет с жалобами на приступообразные жгучие боли в эпигастральной области, “изжогу” при ходьбе в умеренном темпе по ровной местности через 300 м, подъеме на 1 пролет, проходящие в покое в течение 5 мин. Изредка приступы возникают после обильной еды, а также в покое, длятся до 10 минут. Выше описанные жалобы отмечаются последние 1,5 месяца. Укажите предварительной диагноз:
Выберите один ответ:
a. ИБС: стабильная стенокардия напряжения III ФК
b.ИБС: впервые возникшая стенокардия
c.ИБС: стабильная стенокардия напряжения II ФК
d.Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Гастродуоденит хронический
e.ИБС: прогрессирующая стенокардия
Отзыв
Правильный ответ: ИБС: стабильная стенокардия напряжения III ФК
Вопрос 55
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больная К., 37 лет, работающая в мебельном цехе на наждачных кругах, жалуется на боль и онемение пальцев рук, приступы побеления пальцев рук и ног. При обследовании расстройств вибрационной, болевой, температурной чувствительности не обнаружено. Определяются выраженные признаки трофических расстройств в кистях. С учётом жалоб и данных обследования можно предположить:
Выберите один ответ:
a.Вибрационную болезнь от общей вибрации
b.Сенсорную невропатию верхних конечностей
c.Вибрационную болезнь от локальной вибрации
d.Сирингомиелию
e.Болезнь Рейно
Отзыв
Правильный ответ: Болезнь Рейно
Вопрос 56
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Пациент, работающий охранником, обратился к окулисту с жалобой на наличие небольших образований на обоих глазах, имеющихся у него в течении длительного времени. Окулист выставил диагноз-пингвекула обоих глаз. Определите клиническую картину.
Выберите один ответ:
a.Хорошо видимое очаговое помутнение роговой оболочки
b.Треугольнаяваскуляризированная складка конъюнктивы, нарастающая на роговицу снаружи
c.Невоспалительное ограниченное утолщение конъюнктивы глазного яблока желтоватого цвета
d.Облачковидное помутнение роговой оболочки
e.Треугольнаяваскуляризированная складка конъюнктивы, нарастающая на роговицу изнутри Отзыв
Правильный ответ: Невоспалительное ограниченное утолщение конъюнктивы глазного яблока желтоватого цвета
Вопрос 57
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Ребенку 5 месяцев впервые дали яблочное пюре. Через 2 часа внезапно ребенок стал резко беспокоен, приступы беспокойства длились по 3-5 минут, затем ребенок успокаивался на 10-15 минут, иногда засыпал. Была трехкратная рвота содержимым желудка. При ректальном исследовании прямой кишки: ампула пустая, на перчатке гемолизированная кровь со слизью.
Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?
Выберите один ответ:
a.Кровотечение из дивертикула Меккеля
b.Острый гастроэнтероколит
c.Кишечная инфекция
d.Полип прямой кишки
e.Инвагинация кишечника
Отзыв
Правильный ответ: Инвагинация кишечника
Вопрос 58
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больной, 60 лет, жалуется на одышку в покое, усиливающуюся при минимальной физической нагрузке, удушье в горизонтальном положении. Акроцианоз. Набухшие шейные вены. ЧД – 26/мин. В легких везикулярное дыхание, в нижних отделах незвучные мелкопузырчатые влажные хрипы. Пульс - 98/мин. На верхушке сердца I тон приглушен, акцент II тона во 2-м межреберье слева от грудины. Печень +3 см, положительный симптом Плеша. Отеки голеней и стоп. Укажите стадию и функциональный класс (ФК) сердечной недостаточности (СН):
Выберите один ответ:
a.СН II Б ст., III ФК
b.СН II А ст., IV ФК
c.СН III ст., IV ФК
d.СН II А ст., III ФК
e.СН II Б ст., IV ФК Отзыв
Правильный ответ: СН II Б ст., IV ФК
Вопрос 59
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У ребенка 2-х лет температура тела 38,5УС, одышка, влажный кашель, бледность кожи, тахикардия. Перкуторно – укорочение легочного звука, аускультативно – крепитация в нижних отделах легких. Укажите, для какого заболевания характерны эти симптомы.
Выберите один ответ:
a.Обструктивный бронхит
b.Острый назофарингит
c.Респираторный аллергоз
d.Пневмония
e. Острый бронхит
Отзыв
Правильный ответ: Пневмония
Вопрос 60
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больной, 45, лет поступил с жалобами на одышку, слабость, тяжесть в правом подреберье, увеличение живота. Отечность лица и шеи. Набухание шейных вен. В легких везикулярное дыхание. Границы сердца не изменены, тоны приглушены, дополнительный протодиастолический тон на верхушке. Печень +6 см. Асцит. Легкая пастозность голеней и стоп. ЭКГ: низкий вольтаж QRS, отрицательный Т во всех отведениях. Ваш предварительный диагноз?
Выберите один ответ:
a.Экссудативный перикардит
b.Цирроз печени
c.Тромбоэмболия легочной артерии
d.Констриктивный перикардит
e.Хроническое легочное сердце Отзыв
Правильный ответ: Констриктивный перикардит
Вопрос 61
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Девушка 18 лет жалуется на слабость, головокружение, снижение аппетита, меноррагии. На коже верхних конечностей петехии разного цвета. Ан. крови: Hb – 105 г/л, эр. – 3,2х1012/л, ЦП – 0,95, тромб. – 20х109/л. Время свертывания крови по Ли-Уайту – 11 мин.; длительность кровотечения по Дюке – 5 мин.; пробы щипка и жгута (+). Какой диагноз наиболее вероятен?
Выберите один ответ:
a.Гемофилия
b.Геморрагический диатез
c.Болезнь Маркиафавы-Микели
d.Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
e.Железодефицитная анемия
Отзыв
Правильный ответ: Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Вопрос 62
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Какая категория диалектики является парной с категорией «сущность»?
Выберите один ответ:
a.Содержание
b.Следствие
c.Причина
d.Явление
e.Форма
Отзыв
Правильный ответ: Явление
Вопрос 63
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У роженицы в сан. пропускнике схватки через 3 минуты по 45 секунд. Произведено влагалищное исследование: влагалище свободно проходимо, шейка матки центрирована, сглажена, раскрытие маточного зева 5 см, плодный пузырь цел, определяется предлежащая головка плода. При каком раскрытии маточного зева наступает второй период родов?
Выберите один ответ:
a.5-6 см
b.13 см
c.8-9 см
d.3-4 см
e.10 см Отзыв
Правильный ответ: 10 см Вопрос 64
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больной 69 лет страдает хронической обструктивной болезнью легких более 20 лет. Диффузный цианоз лица, набухание шейных вен. ЧД – 26/мин., пульс – 100/мин., ритмичный. Акцент и расщепление II тона во II межреберье у левого края грудины. В легких везикулярное ослабленное дыхание, выдох удлинен, рассеянные свистящие и жужжащие хрипы. Печень +6 см, положительный симптом Плеша. Отеки голеней и стоп. Какие изменения на ЭКГ следует ожидать?
Выберите один ответ:
a.Блокада левой ножки пучка Гиса
b.Фибрилляция предсердий
c.Отклонение электрической оси сердца влево
d.Гипертрофия миокарда правого желудочка и предсердия
e.Гипертрофия миокарда левого желудочка и предсердия Отзыв
Правильный ответ: Гипертрофия миокарда правого желудочка и предсердия Вопрос 65
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больной 53 лет поступил в клинику с жалобами на боль за грудиной, выраженную дисфагию, постепенно нараставшую, из-за чего употребляет только жидкую пищу, потерю массы тела больше 10 кг за три месяца, общую слабость. В анамнезе более 20 лет гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, изжоги. Ан. крови: Нb – 91 г/л, ЦП – 0,79, микроцитоз, пойкилоцитоз, анизоцитоз, лейк. – 9,6х109, СОЭ – 26 мм/ч. Ан. кала – слабоположительная реакция Грегерсена. Наиболее вероятный предварительный диагноз?
Выберите один ответ:
a. Склеродермия
b.Сидеропеническая дисфагия
c.Рак пищевода
d.Ахалазия кардии
e.Доброкачественная опухоль пищевода Отзыв Правильный ответ: Рак пищевода
Вопрос 66
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больная Н. 60 лет поступила в отделение без сознания. Со слов родственников, болеет сахарным диабетом около 7 лет, лечилась амарилом. Накануне около 2 дней жаловалась на слабость и частое мочеиспускание. Объективно: больная без сознания. Кожные покровы бледные, сухие. Тургор тканей снижен. Тонус глазных яблок снижен. Температура тела 37,5°C. Дыхание частое поверхностное, ЧД – 24 в минуту, АД - 80/50 мм рт. ст., ЧСС - 95 в минуту. Тоны сердца приглушены. Живот мягкий. Анурия. Сахар крови – 48 ммоль/л, кетонемия и ацетонурия отсутствуют, в ан. крови: эритроцитоз. Наиболее вероятный предварительный диагноз:
Выберите один ответ:
a.Кетоацидотическая кома
b.Острая почечная недостаточность
c.Гиперосмолярная кома
d.Гипогликемическая кома
e.Лактатацидемическая кома
Отзыв
Правильный ответ: Гиперосмолярная кома
Вопрос 67
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Девочка 2-х лет заболела остро с повышения температуры до 37,2 0 С. Объективно: на неизмененном фоне кожи мелкопятнистая, бледно-розовая сыпь, расположена преимущественно на разгибательной поверхности конечностей, ягодицах и спине, незначительная гиперемия ротоглотки, насморк, увеличение затылочных и заднешейных лимфатических узлов. Какой наиболее вероятный диагноз?
Выберите один ответ:
a.Энтеровирусная инфекция
b.Краснуха
c.Корь
d.Скарлатина
e.Псевдотуберкулез
Отзыв
Правильный ответ: Краснуха
Вопрос 68
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Пациент Д., 32 лет, испытывает тяжесть и жжение в области сердца, периодически возникающее сердцебиение и покраснение лица, быструю утомляемость после легкой нагрузки. Сам больной считает, что у него «проблемы с сердцем». Несколько раз проходил углубленное обследование в специализированных лечебных учреждениях, но патологии со стороны сердечно-сосудисто или другой системы не выявлено. У него скорее всего:
Выберите один ответ:
a. Конверсионное расстройство