gosy_baza

Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Мужчина С., 60 лет, 2-е суток назад оперирован по поводу острого гангренозного аппендицита, разлитого гнойного перитонита, токсической фазы. Жалобы на умеренную боль в ране, слабость, выраженную одышку. Операция: лапаротомия, аппендэктомия, дренирование брюшной полости. Объективно: состояние тяжелое. АД - 100/60 мм рт. ст., пульс - 96 ударов в 1 мин, олигурия (мочи - 200 мл в сутки). ЧДД 25-27 в мин. Живот вздут, увеличен в объеме, умеренно болезненный в области послеоперационной раны. Симптомы раздражения брюшины отрицательные. Перистальтика единичными волнами. По дренажам скудное серозное отделяемое. Интраабдоминальное давление 32 мм рт. ст. Какое послеоперационное осложнение развилось у больного?

Выберите один ответ:

a.Острая почечная недостаточность

b.Синдром интраабдоминальной гипертензии

c.Ранняя спаечная кишечная непроходимость

d.Третичный перитонит

e.Атония кишечника

Отзыв

Правильный ответ: Синдром интраабдоминальной гипертензии

Вопрос 83

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной 38 лет жалуется на боль, ограничение подвижности в мелких суставах рук и ног, в грудном и поясничном отделах позвоночника, Т – до 37,5ºС по вечерам. Об-но: суставы отечны, болезненные при движении. Проба Шобера, Отта положительные. Ан. крови: эр. - 3,5 Т/л, лейк. - 7,2 Г/л СОЭ - 32 мм/час, СРБ - 38 мг/л. Ваш предварительный диагноз?

Выберите один ответ:

a.Остеохондроз шейного отдела позвоночника

b.Радикулит

c.Анкилозирующий спондилоартрит

d.Остеохондроз грудного отдела позвоночника

e.Ревматоидный артрит

Отзыв

Правильный ответ: Анкилозирующий спондилоартрит

Вопрос 84

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Заболеваемость болезнями системы кровообращения (БСК) среди рабочих составила 10,8 случая, а среди служащих – 6,2 случая на 100 работающих. Стандартизованные по полу показатели заболеваемости в указанных социальных группах составили 7,3 случая и 5,0 случая на 100 работающих соответственно. Оцените приведенные данные.

Выберите один ответ:

a.Различия в уровнях БСК связаны с различиями в половом составе работающих

b.Рабочие и служащие имеют разный состав по полу

c.Различия в уровнях БСК не связаны с различиями в половом составе работающих

d.Заболеваемость среди рабочих выше, чем среди служащих

e.Полученные результаты не достоверны и не могут быть оценены

Отзыв

Правильный ответ: Различия в уровнях БСК не связаны с различиями в половом составе работающих

Вопрос 85

Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Девочка 2-х лет заболела остро с повышения температуры до 37,2 0 С. Объективно: на неизмененном фоне кожи мелкопятнистая, бледно-розовая сыпь, расположена преимущественно на разгибательной поверхности конечностей, ягодицах и спине, незначительная гиперемия ротоглотки, насморк, увеличение затылочных и заднешейных лимфатических узлов. Какой наиболее вероятный диагноз?

Выберите один ответ:

a.Псевдотуберкулез

b.Скарлатина

c.Энтеровирусная инфекция

d.Краснуха

e.Корь

Отзыв

Правильный ответ: Краснуха

Вопрос 86

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Мужчина 36 лет, страдает хронической болезнью почек 2 стадии, хроническим гломерулонефритом. По поводу развившейся внегоспитальной пневмонии 3 группы получал антибактериальные препараты, жаропонижающие. В течение 4 дней отмечено снижение скорости клубочковой фильтрации до 22 мл/мин. Какова наиболее вероятная причина острого повреждения почек у этого больного?

Выберите один ответ:

a.Присоединение острого пиелонефрита

b.Обострение хронического гломерулонефрита

c.Острый интерстициальный нефрит

d.Обструкция мочевыводящих путей

e.Тромбоз почечных вен

Отзыв

Правильный ответ: Острый интерстициальный нефрит

Вопрос 87

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной в течение длительного времени состоит на учете у фтизиатра по поводу фибрознокавернозного туберкулеза легких. Лечится нерегулярно. В последние 3 месяца состояние ухудшилось, усилилась одышка, появилась боль в области сердца. Объективно: диффузный цианоз. Набухание шейных вен. При аускультации сердца - акцент 2 тона над легочной артерией. Пульс - 98/мин. Печень +3 см, положительный симптом Плеша. Отеки голеней и стоп. Какое осложнение возникло у больного?

Выберите один ответ:

a.Хроническое легочное сердце в стадии компенсации

b.Спонтанный пневмоторакс

c.Амилоидоз внутренних органов

d.Буллезная эмфизема

e.Хроническое легочное сердце в стадии декомпенсации Отзыв

Правильный ответ: Хроническое легочное сердце в стадии декомпенсации

Вопрос 88

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У больного 1,5 лет, непривитого, после 3-х суток лихорадки, катаральных явлений, диареи и умеренных симптомов интоксикации внезапно появились признаки периферического паралича левой ноги без изменения чувствительности. Какое заболевание наиболее вероятно?

Выберите один ответ:

a.Энцефалит

b.Столбняк

c.Полиомиелит

d.Бешенство

e.Псевдотуберкулез

Отзыв Правильный ответ: Полиомиелит

Вопрос 89

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Через 10 мин после рождения последа началось обильное кровотечение из половых путей со сгустками. Послед и родовые пути целы. Матка при пальпации мягкая, дряблая, плохо сокращается, дно ее на 2 поперечных пальца выше пупка. После введения утеротонических средств, кровотечение остановилось, затем через несколько минут матка расслабилась, кровотечение возобновилось.

Какова причина кровотечения в данном случае?

Выберите один ответ:

a.Эмболия околоплодными водами

b.Разрыв матки

c.Гипотония матки

d.Коагулопатия

e.ДВС-синдром

Отзыв

Правильный ответ: Гипотония матки

Вопрос 90

Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациентка 42 лет жалуется на ощущение стянутости кожи лица, кистей, боли в суставах кистей, дисфагию. Об-но: плотный отек, индурация, гиперпигментация кожи кисти; амимия лица, «кисетообразные» морщины вокруг рта. При аускультации - пневмосклеротические хрипы в нижних отделах легких. СОЭ - 29 мм/час. Ан. мочи: белок – 0,5 г/л, эр. изменен. – 2-3 в п/зр. В моче - повышен уровень оксипролина. Какой препарат является базисным в лечении данного заболевания?

Выберите один ответ:

a. D-пеницилламин

b.Ангиопротекторы

c.Дипиридамол

d.Фуросемид

e.Диклофенак

Отзыв

Правильный ответ: D-пеницилламин

Вопрос 91

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной 49 лет, находится в кардиологическом отделении по поводу Q-инфаркта миокарда переднебоковой стенки левого желудочка, 3-я неделя. Состояние ухудшилось, появилась боль в области сердца, повысилась Т до 37,8ºC. На ЭКГ появился подъем сегмента ST в I, II, III, аVF, V1-V6 отв., эхокардиографически выявлена жидкость в полости перикарда, в плевральной полости справа. В анализе крови вновь лейкоцитоз и ускорение СОЭ. Ваш предварительный диагноз?

Выберите один ответ:

a.Плевропневмония

b.Тромбоэмболия легочной артерии

c.Рецидив инфаркта миокарда

d.Повторный инфаркт миокарда

e.Синдром Дресслера

Отзыв

Правильный ответ: Синдром Дресслера

Вопрос 92

Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больная 22 лет жалуется на общую слабость, боль в мелких суставах кистей и стоп, Т - 37,3-37,7ºC. Болеет 2 недели. Три месяца назад отдыхала на море. Об-но: кожа щек гиперемирована, суставы

кистей отечны, болезненные при движении. Ан. крови: эр. – 3,3 Т/л, Нb – 107 г/л, ЦП – 0,97, лек. – 3,2 Г/л, СОЭ – 28 мм/ч. СРБ – 48 мг/л. Ан. мочи: относит. пл. – 1017, белок – 1,0 г/л, лек. – 2-3 п/зр. Наиболее специфичным лабораторным маркером для уточнения диагноза является:

Выберите один ответ:

a.Антинуклеарные антитела

b.Оксипролин крови

c.Фибриноген сыворотки крови

d.СРБ

e.Ревматоидный фактор Отзыв

Правильный ответ: Антинуклеарные антитела

Вопрос 93

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больная 28 лет, за 2 года прибавила в весе 10 кг при обычном аппетите, стала сонливой, апатичной, мерзнет. Повышенного питания, ИМТ - 35. Лицо амимично. Кожа сухая, бледная. Брадикардия. Запоры. Месячные нерегулярные, но обильные. Тиреотропный гормон повышен, тироксин снижен. Выберите препараты необходимые для этой больной:

Выберите один ответ:

a.Инсулин

b.Тироксин

c.Мерказолил

d.Настойка элеутерококка

e.Преднизолон

Отзыв

Правильный ответ: Тироксин

Вопрос 94

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной в течение 3-х недель отмечает ухудшение самочувствия: повышение температуры тела до 37,2°С, кашель с небольшим количеством мокроты, слабость, потливость, снижение аппетита и массы тела. В анамнезе сахарный диабет. На обзорной рентгенограмме органов грудной полости в верхних долях легких выявлены очаговые тени. Какое заболевание следует заподозрить у больного?

Выберите один ответ:

a.Бронхит

b.Пневмонию

c.Туберкулез

d.Рак легкого

e.Эозинофильный инфильтрат Отзыв

Правильный ответ: Туберкулез

Вопрос 95

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

При работе с источником ионизирующего излучения у персонала облучаются стопы. Какой из перечисленных нормативных показателей следует выбрать для оценки степени радиационной опасности?

Выберите один ответ:

a.Удельная мощность поглощенной дозы

b.Годовой предел эффективной дозы

c.Предел мощности экспозиционной дозы

d.Годовой предел эквивалентной дозы

e.Годовой предел удельной активности Отзыв

Правильный ответ: Годовой предел эквивалентной дозы

Вопрос 96

Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больная 56 лет, страдает хронической ИБС, стенокардией напряжения III ФК. Принимает аспирин, лизиноприл, карведилол, аторвастатин, амлодипин. В течение последнего месяца отметила появление умеренных отеков на голенях и стопах. Клинических проявлений нарастания сердечной недостаточности нет. Какой из вариантов лечебной тактики будет наиболее оптимальным?

Выберите один ответ:

a.Замена амлодипина на изосорбида мононитрат

b.Назначение торасемида

c.Замена амлодипина на верапамил

d.Назначение гидрохлоротиазида

e.Замена лизиноприла на рамиприл

Отзыв

Правильный ответ: Замена амлодипина на изосорбида мононитрат

Вопрос 97

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Беременная, 29 лет, поступила в родильный дом в сроке беременности 39-40 нед. в связи с начавшимся кровотечением из половых путей и острой болью в животе, которые появились час тому назад. Сердцебиение плода не выслушивается. При влагалищном исследовании определяются кровянистые выделения со сгустками. Шейка сглажена, раскрытие зева полное. Плодный пузырь цел, напряженный, предлежит головка, прижата ко входу в малый таз, плацентарная ткань не определяется. Какое осложнение возникло в родах?

Выберите один ответ:

a.Разрыв варикозного узла влагалища

b.Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

c.Разрыв шейки матки