gosy_baza
.pdfПравильный ответ: Истерическая астма
Вопрос 14
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больной, 23 лет, жалуется на значительное и резистентное к лечению повышение АД. ЧСС – 100/мин., АД - 200/120 мм рт. ст. Деятельность сердца ритмичная, акцент ІІ тона во ІІ межреберье справа от грудины. Систолический шум в проекции левой почечной артерии. Общий ан. мочи: белок - 0,058 г/л, единичные лейкоциты и измененные эритроциты. Укажите наиболее информативный метод обследования для верификации диагноза:
Выберите один ответ:
a.Определение ренина плазмы
b.Внутривенная экскреторная урография
c.СКТ - аорто-, ангиография
d.УЗИ почек
e.Пункционная биопсия почки
Отзыв
Правильный ответ: СКТ - аорто-, ангиография
Вопрос 15
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Доставлен больной 35 лет, страдающий СД 1 типа. Объективно: состояние тяжелое. Акроцианоз. От больного исходит запах алкоголя. На вопросы не отвечает. На болевой раздражитель изменяется мимика лица. Над легкими – ослабленное дыхание, мелкопузырчатые хрипы в нижних отделах легких. ЧД – 28/мин. Тоны сердца глухие, аритмичные, экстрасистолы - 2-3/мин. Печень +3 см, плотная. Симптомов дегидратации нет. Сухожильные рефлексы ослаблены. Сахар крови – 10,0 ммоль/л, сахар мочи – 2 г/л, ацетон – отр. Какая у больного кома?
Выберите один ответ:
a. Гиперосмолярная
b.Печеночная
c.Алкогольная
d.Кетоацидотическая
e.Гипогликемическая
Отзыв Правильный ответ: Алкогольная
Вопрос 16
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
При обследовании у пациента 40 лет с обострением хронического пиелонефрита на фоне МКБ в ан. мочи обнаружена синегнойная палочка в титре 106 микробных тел/мл. Какой антибактериальный препарат наиболее целесообразно назначить в данном случае?
Выберите один ответ:
a.Левомицетин
b.Ампициллин
c.Ципрофлоксацин
d.Азитромицин
e.Цефазолин
Отзыв
Правильный ответ: Ципрофлоксацин
Вопрос 17
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У новорожденного с 4-х суток, отмечается беспокойство, отказ от грудного кормления, срыгивание. Мать во время беременности лечилась от бактериального вагиноза. В легких с обеих сторон пуэрильное дыхание. Живот вздут, не участвует в акте дыхания. Передняя брюшная стенка гиперемирована, пастозна, пальпация вызывает беспокойство. Мошонка отечна, гиперемирована.
Стул скудный, трижды в течение суток с примесью крови. На обзорной рентгенограмме органов брюшной полости неравномерная пневматизация петель кишечника.
Ваш предварительный диагноз?
Выберите один ответ:
a.Язвенно-некротический энтероколит, перитонит
b.Врожденная низкая кишечная непроходимость
c.Врожденная высокая кишечная непроходимость
d.Диафрагмальная грыжа
e.Перекрут яичка
Отзыв
Правильный ответ: Язвенно-некротический энтероколит, перитонит
Вопрос 18
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У больного 56 лет постоянная форма фибрилляции предсердий. Для контроля частоты сердечных сокращений постоянно принимает бисопролол в дозе 10 мг в сутки. ЧСС – 90/мин., АД – 130/80 мм рт.ст. Какой препарат необходимо добавить больному для улучшения контроля ЧСС?
Выберите один ответ:
a.Спиронолактон
b.Амиодарон
c.Пропафенон
d.Дигоксин
e.Верапамил
Отзыв Правильный ответ: Дигоксин
Вопрос 19
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Пациент К., 35 лет, доставлен в санпропускник в тяжелом состоянии с подозрением на медиастинит. Объективно: затрудненное дыхание, температура тела – 39,5ºС, положение вынужденное. Асимметрия лица за счет отека тканей в правой поднижечелюстной и подподбородочной областях, нижних отделов правой щеки, правой половины шеи. Инфильтрат плотный, болезненный, кожа над ним гиперемирована, напряженная. Нажатие на грудину болезненное.. Какой характерный диагностический признак указывает на предполагаемый диагноз?
Выберите один ответ:
a.Боль при нажатии на грудину.
b.Прозрачность инфильтрата.
c.Тяжелое состояние пациента.
d.Повышение температуры тела до 39,5°
e.Затрудненное дыхание.
Отзыв
Правильный ответ: Боль при нажатии на грудину.
Вопрос 20
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Пациентка 34 лет, предъявляет жалобы на головную боль, раздражительность, тошноту, рвоту, повышенную чувствительность к запахам и звукам, головокружение. Жалобы появляются за 4-5 дней до начала менструаций. Какая форма предменструального синдрома в данном случае?
Выберите один ответ:
a.Отечная
b.Атипичная
c.Кризовая
d.Цефалгическая
e.Нервно-психическая Отзыв
Правильный ответ: Цефалгическая
Вопрос 21
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У больного 65 лет дисфагия, дисфония, дизартрия, насильственные плач и смех; выявляются рефлексы орального автоматизма, глоточные и небные рефлексы повышены. Какой синдром развился у больного?
Выберите один ответ:
a.Альтернирующий синдром
b.Невротический синдром
c.Псевдобульбарный синдром
d.Джексоновский синдром
e.Бульбарный синдром Отзыв
Правильный ответ: Бульбарный синдром
Вопрос 22
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У новорожденного диагностирована напряженная воздушная киста правого легкого.
Какой должна быть лечебная тактика?
Выберите один ответ:
a.Оксигенотерапия
b.Радикальное удаление кисты
c.Пункция кисты
d.Дренирование кисты
e. Бронхоскопия
Отзыв
Правильный ответ: Радикальное удаление кисты
Вопрос 23
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У первородящей роды продолжаются 10 ч. 30 мин. Схватки резко болезненные, через 2-4 мин, по 30-35 сек. Во время схватки отмечается выраженное сокращение
нижнего сегмента матки. Головка плода не продвигается, сердцебиение плода приглушено – 160 уд/мин, ритмичное. При влагалищном исследовании во время
схватки отмечается спазм маточного зева, плодный пузырь плоский. Диагноз?
Выберите один ответ:
a.Клинически узкий таз
b.Угрожающий разрыв матки
c.Дистоция шейки матки
d.Тетанус матки
e.Дискоординированная родовая деятельность Отзыв
Правильный ответ: Дискоординированная родовая деятельность
Вопрос 24
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больной 40 лет, работает водителем, жалуется на ноющую боль, ограничение подвижности в грудном и поясничном отделах позвоночника, скованность по утрам, Т - 37,3-37,5ºC. Постепенно эти явления нарастали. Об-но: напряжение прямых мышц спины, боль при пальпации, сглаженность лордоза в поясничном отделе позвоночника. Типичным рентгенологическим симптомом в данном случае является:
Выберите один ответ:
a.Сужение суставной щели
b.Двусторонний сакроилеит
c.Остеопороз костей таза
d.Остеофиты
e.Симптом пробойника Отзыв
Правильный ответ: Двусторонний сакроилеит Вопрос 25
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больная 43 лет, лаборант, жалуется на ноющие боли в правом подреберье. Боли возникают после приема жирной, жареной пищи. Болеет в течение 7 лет. Об-но: повышенного питания. Живот мягкий, незначительная болезненность в правом подреберье. Симптом Кера, Мерфи слабо положительные. Решите вопрос о трудоспособности:
Выберите один ответ:
a.Утрата временной трудоспособности до 5-ти дней
b.Утрата трудоспособности до 10 дней
c.Госпитализация в гастроэнтерологическое отделение
d.Трудоспособна. Амбулаторное обследование и лечение
e.Стойкая утрата трудоспособности (МСЭК – 3-я группа инвалидности)
Отзыв
Правильный ответ: Трудоспособна. Амбулаторное обследование и лечение
Вопрос 26
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больная 22 лет жалуется на боль в животе, дефекацию до 20 раз/сут. с примесью крови и слизи, тенезмы, субфебрильную температуру. Об-но: ИМТ – 17,6 кг/м2, болезненность по ходу толстого кишечника, умеренная гепато- и спленомегалия. Нb - 98 г/л, СОЭ - 36 мм/ч, АлТ – 40 Ед/л, в кале - эритроциты, слизь в большом количестве. Микробиологическое исследование кала - патогенная флора не обнаружена. Какой диагноз является наиболее вероятным?
Выберите один ответ:
a.Псевдомембранозный колит
b.Болезнь Крона
c.Неспецифический язвенный колит
d.Бациллярная дизентерия
e.Амебиаз
Отзыв
Правильный ответ: Неспецифический язвенный колит
Вопрос 27
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Женщина 46 лет предъявляет жалобы на появившуюся и нарастающую в течение последнего месяца слабость в мышцах бедер и плеч, симметричную. В последнее время присоединились боли в мышцах, повышение температуры до 37,5оС, боли в локтевых и коленных суставах. Об-но: болезненность и гипотрофия мышц бедер и плеч, розово-фиолетовая эритема вокруг глаз с небольшим отеком, эритема с гиперпигментацией и зудом по передней поверхности грудной клетки в области декольте. СОЭ – 36 мм/ч, креатинфосфокиназа повышена в 15 раз. Онкологические заболевания не выявлены. Ваш предварительный диагноз?
Выберите один ответ:
a.Ревматоидный артрит
b.Микроскопический полиангиит
c.Анкилозирующий спондилит
d.Дерматомиозит
e.Системная красная волчанка Отзыв Правильный ответ: Дерматомиозит
Вопрос 28
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
8-летний мальчик, зайдя в дом после длительной игры на морозе, жаловался на боль и покалывание пальцев обеих кистей. Кожа холодная, синюшно-багровая, через время появились пузыри заполненные серозной жидкостью. Диагностировано отморожение 2 степени.
Ваша лечебная тактика?
Выберите один ответ:
a.Ранняя аутодермопластика
b.Рассечение некротических тканей
c.Немедленное согревание конечностей
d.Вскрытие пузырей, повязка с антисептиком
e.Мазевая повязка
Отзыв
Правильный ответ: Вскрытие пузырей, повязка с антисептиком
Вопрос 29
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Ургентно госпитализирована больная с жалобами на острую боль внизу живота возникшей после физической нагрузки, повышение температуры тела, общую слабость. Из анамнеза: у пациентки опухоль яичника слева. Объективно: кожные покровы бледные, Ps - до 120 в мин., АД 90/60 мм рт.ст.. P.V.: опухоль в области придатков не определяется. УЗИ: в заднем своде определяется большое количество свободной жидкости. Какой диагноз можно предположить?
Выберите один ответ:
a.Левосторонняя трубная беременность
b.Перекрут ножки субсерозного миоматозного узла
c.Кистома левого яичника с явлениями перекрута
d.Разрыв опухоли яичника
e.Апоплексия левого яичника Отзыв
Правильный ответ: Разрыв опухоли яичника Вопрос 30
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Девочка, 10 лет, жалуется на жажду, частые мочеиспускания, исхудания. Считает себя больной в течение месяца. Объективно: патология внутренних органов не обнаружена. Укажите, какое лабораторное обследование необходимо провести в первую очередь.
Выберите один ответ:
a.Тест толерантности к глюкозе
b.Анализ мочи на сахар
c.Анализ мочи на ацетон
d.Анализ крови на сахар натощак
e.Глюкозуричний профиль Отзыв
Правильный ответ: Анализ крови на сахар натощак
Вопрос 31
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Пациент М., 33 лет, жалуется на боль в икроножных мышцах при ходьбе, особенно при подъеме по лестнице, похолодание стоп. Болеет около 1,5 лет. Курильщик. Артериальная пульсация на бедренных артериях сохранена, на подколенной – ослаблена, на артериях стоп - не определяется. Нессиметричность пульса. Мышцы ног атрофичны. Волосяной покров на голенях снижен.
Какое исследование необходимо в данном случае?
Выберите один ответ: