
- •БИОХИМИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ПАТОГЕНЕЗА НАРКОМАНИИ И АЛКОГОЛИЗМА
- •Биохимические основы наркомании
- •Кнаркотическим веществам относят:
- •Общие молекулярные принципы действия наркотических веществ
- •Наркотик
- •Ионотропные и метаботропные рецепторы
- •Семейства ионотропных рецепторов
- •Врезультате связывания нейромедиатора или наркотика
- •Среди рецепторов так или иначе опосредующих эффекты наркотических веществ к метаботропным относятся:
- •Различные наркотические вещества реализуют свои эффекты через многочисленные рецепторы с использованием большого количества
- •Молекулярные механизмы наркомании
- •Мезолимбическая система среднего мозга, как и ее мишени, являются эволюционно древними образованиями, ответственными
- •Компенсаторная активация синтеза цАМФ имеет место в следующих структурах:
- •Наиболее детально механизм действия наркотических веществ исследован в нейронах голубого пятна, - самого
- •Сигнальный механизм действия опиатов в нейронах голубого пятна
- ••Увеличение образования цАМФ при повторном приеме наркотика происходит также в прилежащем ядре. Прилежащее
- ••Увеличение концентрации цАМФ и уровня фосфорилирования CREB приводит к активации синтеза опиоидного пептида
- •Механизм формирования наркотической зависимости
- •Механизм десенситизации клеток-мишеней при хроническом воздействии наркотиков
- •Долговременные молекулярно- клеточные адаптационные механизмы
- •Транскрипционные механизмы молекулярно- клеточной адаптации
- •Транскрипционные механизмы молекулярно-клеточной адаптации
- •Посттранскрипционные механизмы молекулярно-клеточной адаптации
- •Влияние наркотических веществ на синаптические структуры
- •Биохимические основы алкоголизма
- •Факторы, влияющие на склонность к формированию алокогольной зависимости
- •Хронический прием больших доз алкоголя оказывает пагубное влияние на:
- •Метаболизм экзогенного этанола
- •Окисление этанола под действием алкогольдегидрогеназы (АДГ)
- •Алкогольдегидрогеназа: механизм действия
- ••АДГ печени состоит из двух одинаковых субъединиц, каждая из которых построена из одной
- ••Зона связывания субстрата располагается в глубоком "кармане" канала между каталитическим и нуклеотидсвязывающим доменами
- ••Гидроксильная группа остатка Ser-48 способна образовывать водородную связь с водородом лиганда - воды
- •Микросомальное окисление
- ••При злоупотреблении алкоголем, а также другими спиртами или же лекарственными препаратами типа барбитуратов,
- •Окисление с помощью каталазы, тканевых оксидаз и пероксидаз
- •Пути окисления этанола в организме
- •Метаболизм и токсичность ацетальдегида
- ••Завершающим этапом окисления этанола является окисление ацетальдегида под действием:
- ••В клетках печени, митохондриальная форма АлДГ обладает более высоким сродством к ацетальдегиду, по
- ••Активное окисление этанола и ацетальдегида приводит к увеличению соотношения НАДН/НАД, что снижает активность
- •Метаболические эффекты этанола в печени
- •Роль витамина В1 и синдром Вернике-Корсакова
- •Влияние этанола и ацетальдегида на метаболизм ксенобиотиков
- •Генетические аспекты алкоголизма
- ••Раннее начало и более тяжелую форму алкоголизма связывают также со специфическим аллелем дофаминового
- •Еще одной генетически обусловленной характеристикой риска развития алкоголизма является низкая восприимчивость к алкоголю.
- •С риском развития алкоголизма связана также система вторичных посредников, участвующих в реализации эффектов
- •Воздействие этанола на нейромедиаторные системы
- ••Наиболее чувствительны к действию этанола каинатные (агонист каиновая кислота) и NMDA-рецепторы (агонист N-метил-D-аспартат),
- •Влияние этанола на функции нейротрофинов
- •Эффект подкрепления и формирование толерантности к алкоголю и алкогольной зависимости.
- •Влияние этанола на иммунную систему
- •Влияние этанола на функции эндокринных желез
- •Влияние этанола на сердечно-сосудистую систему
- ••Хронический прием алкоголя тесно связан с развитием артериальной гипертензии в результате усиления секреции
- •Биохимическая диагностика алкоголизма
- •Благодарю за внимание!

БИОХИМИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ПАТОГЕНЕЗА НАРКОМАНИИ И АЛКОГОЛИЗМА
Общие молекулярные принципы действия наркотических веществ
Молекулярные механизмы наркомании Биохимические основы алкоголизма Биохимическая диагностика алкоголизма

Биохимические основы наркомании
•Наркотическая зависимость - это хроническое рецидивирующее заболевание, характеризующееся навязчивым поиском и приемом наркотического вещества.
Использование веществ, обладающих свойством изменять настроение, вызывать чувство эйфории и удовольствия известно с древнейших времен. Одним из наиболее рано вошедших в употребление веществ, обладающих наркотическим действием является этиловый спирт. Производство алкогольных напитков имеет, как минимум 8000 летнюю историю.

Кнаркотическим веществам относят:
•Опиоиды
•Каннабиноиды
•Этанол
• |
Кокаин |
Кокаин |
|
•Героин
•Амфетамины
•Никотин
Героин

Общие молекулярные принципы действия наркотических веществ
•Физиологические эффекты всех наркотических веществ реализуются на молекулярно-клеточном уровне, включающем взаимодействие с рецепторами различных типов, находящихся на поверхности нейронов ЦНС, а также развитием каскадных процессов внутриклеточной передачи сигналов, приводящих к физиологическому ответу клетки на уровне изменения активности и количества ферментов, а также регуляции экспрессии отдельных генов.

Наркотик |
|
Действие |
|
Тип рецептора |
|
Опиаты |
Агонисты µ-, δ-, и κ-опиоидных |
Gi |
|||
|
рецепторов |
|
|
|
|
Кокаин |
Непрямой |
агонист |
дофаминовых |
Gi и Gs |
|
|
рецепторов за счет ингибирования |
|
|||
|
переносчиков дофамина |
|
|
||
Амфетамин |
Непрямой |
агонист |
дофаминовых |
Gi и Gs |
|
|
рецепторов |
за счет |
стимуляции |
|
|
|
высвобождения дофамина |
|
|
||
Этанол |
Активирует |
ГАМКА-рецептор; |
G0 |
||
|
ингибирует NMDA-рецептор |
|
|
||
Никотин |
Агонист nAChR |
|
|
G0 |
|
Каннабиноиды |
Агонисты |
CB1- |
и |
CB2- |
Gi |
|
каннабиноидных рецепторов |
|
|||
Фенциклидин |
Антагонист NMDA-рецепторов |
G0 |
|||
Галлюциногены |
Частичные |
агонисты |
5-НТ2А- |
Gq |
|
|
серотониновых рецепторов |
|
|

Ионотропные и метаботропные рецепторы
Строение ионотропного никотинового ацетилхолинового рецептора (nAChR)
Строение метаботропного рецептора: семейство GPCR; T7; G-protein coupled receptors

Семейства ионотропных рецепторов
Первое семейство
•Рецептор ацетилхолина (ACh): никотиновый ацетилхолиновый рецептор (nAChR);
•Рецептор γ- аминомасляной кислоты (ГАМК): рецептор ГАМКА
•Рецептор глицина
•Серотониновый рецептор 5НТ3
Второе семейство
•Ионотропные рецепторы глутамата;
Ионотропные
рецепторы
опосредуют быстрые реакции.

Врезультате связывания нейромедиатора или наркотика
сионотропным рецептором происходит деполяризация мембраны и активация различных белков.
•Никотин связывается с рецептором nAChR, образующим Na+-канал;
•Бензодиазепины, барбитураты и этанол
связываются с ГАМКА-рецепторами, содержащими Cl-каналы;
•Этанол и фенциклидин ингибируют глутаматные рецепторы, чувствительные к N-метил-D- аспартату (NMDA-рецепторы), сопряженные с Ca2+-и Na+-каналами

Среди рецепторов так или иначе опосредующих эффекты наркотических веществ к метаботропным относятся:
•Опиоидные
рецепторы;
•β-адренергические рецепторы;
•Дофаминовые
рецепторы;
•канабиноидные
рецепторы;
•Метаботропные рецепторы опосредуют медленные реакции вследствие осуществления большого количества последовательных ферментативных реакций, необходимых для осуществления эффекта.
