- •Средства лечения недостаточности кровообращения. Фармакологическая характеристика (механизмы, эффекты, показания и противопоказания к применению) инотропных стимуляторов негликозидной природы.
- •2. Препараты, ↑чувствительность миофибрилл к ионам кальция: Левосимендан
- •I. Средства, уменьшающие стимулирующее влияние адренергической иннервации на сердечно-сосудистую систему (нейротропные средства)
- •II. Средства, влияющие на системную гуморальную регуляцию артериального давления
- •1. Ингибиторы синтеза ангиотензина II (ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента). Каптоприл Эналаприл
- •2. Блокаторы ангиотензиновых рецепторов (ат1) Лозартан
- •3. Ингибиторы вазопептидаз Омапатрилат
- •1. Средства, блокирующие натриевые каналы
- •Тиазидные диуретики – дихлотиазид.
- •Антагонисты альдостерона, спиронолактон (альдактон), верошпирон
- •Антигипертензивные средства. Классификация гипотензивных средств миотропного типа по механизму действия. Механизмы гипотензивного эффекта препаратов разных групп, фармакологические эффекты.
- •2. Донаторы окиси азота (no) Натрия нитропруссид
- •Разные препараты. Апрессин Дибазол Магния сульфат
- •Ингибиторы синтеза ангиотензина II (ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента): Каптоприл, Эналаприл
- •Блокаторы ангиотензиновых рецепторов: Лозартан
- •3.Ингибиторы вазопептидаз: омапатрилат
- •2. По механизму действия:
- •3. По спектру действия различают:
- •4. Классификация антибиотиков по химической структуре:
- •Антибиотики. Фармакологическая характеристика макролидов и азалидов (препараты, механизм, характер и спектр противомикробного действия, показания к применению, побочные эффекты).
- •Противовирусные средства. Классификация препаратов по механизму действия и фармакотерапевтическому применению. Характеристика отдельных препаратов, побочные эффекты.
- •Эметин (Emetine)
- •6.Ингибиторы моноаминоксидазы
- •1.Препараты животного и растительного происхождения, относящиеся к этой группе.
- •3.Показания к применению.
- •4.Принципы терапии отека легких (механизмы воздействия и целесообразность назначения препаратов разных групп).
- •1. Средства центрального действия.
- •2.Средства периферического действия: либексин.
- •Бронхолитические средства. Классификация по механизму действия. Возможное использование при бронхоаллергозах антигистаминных средств. Глюкокортикостероиды в терапии бронхиальной астмы.
- •Средства, влияющие на катехоламинергическую систему: Фепранон (амфепранон). Дексфенфлурамин(изолипан)
- •Средства, влияющие на катехоламинергическую и серотонинергическую системы: Сибутрамин (меридиа)
- •Блокатор каннабиоидных рецепторов (св-1): Стимуляторы серотонинергической передачи в цнс. Римонабант (акомплиа)
- •Ингибиторы протонового насоса. Омепразол Пантопразол
- •Средства, блокирующие гистаминовые н2-рецепторы. Ранитидин Фамотидин Циметидин
- •3. Средства, блокирующие холинорецепторы
- •Простагландины и их синтетические производные. Мизопростол
- •I. Средства, стимулирующие образование желчи (холеретик, или холесекретик).
- •II. Средства, способствующие выведению желчи (холагога, или холекинетика).
- •I. Средства, влияющие преимущественно на сократительную активность миометрия
- •II. Средства, повышающие преимущественно тонус миометрия
- •III. Средства, понижающие тонус шейки матки Атропина сульфат Динопрост Динопростон
- •Антикоагулянты непрямого действия, механизм, показания к применению, контроль за их действием. Антагонисты прямых и непрямых антикоагулянтов.
- •II. Повышение активности простациклиновой системы
- •III. Средства, угнетающие связывание фибриногена с тромбоцитарными гликопротеиновыми рецепторами (gp iIb/iiIа)
- •IV. Средства разного типа действия (дипиридамол, антуран).
- •Средства, повышающие процесс свертывания крови. Классификация по источникам получения, сущность их гемостатического действия. Коагулянты местного и резорбтивного действия, показания к применению.
- •Кортикотропин (актг)
- •Соматотропин (стг)
- •Тиреотропный гормон (ттг).
- •Лактотропный гормон (пролактин).
- •Гонадотропные гормоны: фсг и лг.
- •1. Средства заместительной терапии Препараты инсулина
- •2. Средства, стимулирующие высвобождение эндогенного инсулина Производные сульфонилмочевины (хлорпропамид, глибенкламид и др.). Производные аминокислот.
- •Средства, угнетающие глюконеогенез и способствующие поступлению глюкозы в ткани. Бигуаниды (метформин).
- •Средства, повышающие чувствительность тканей к инсулину Тиазолидиндионы (розиглитазон, пиоглитазон)
- •5 . Средства, угнетающие всасывание глюкозы в тонкой кишке (ингибиторы а-глюкозидазы) Акарбоза
- •Средства для лечения кишечных гельминтозов:
- •Средства для лечения внекишечных гельминтозов:
- •Классификация.
- •Средства для лечения кишечных гельминтозов:
- •Средства для лечения внекишечных гельминтозов:
- •Механизм действия противоглистных средств
- •При кишечных нематодозах
- •При кишечных цестодозах
- •Противомикозные средства. Классификация по терапевтическому применению. Сущность механизмов действия препаратов терапии дерматомикозов.
- •Классификация.
- •Синтетические средства:
- •Антибиотики полиенового ряда:
- •7. Модификаторы биологических реакций
- •8. Лс, снижающие активность остеокластов
- •Кармустин тличается высокой липофильностью, легко проходит через гэб и используется для лечения злокачественных опухолей и метастазов головного мозга.
- •Противоопухолевые антибиотики, антиметаболиты, алкалоиды и синтетические противобластомные средства, механизмы действия, показания к применению. Основные побочные эффекты антибластомных средств.
- •Митомицин
- •Паклитаксел (Paclitaxel, син. Taxol)
- •Топотекан Полусинтетическое производное алкалоида камптотецина.
- •Ферментные препараты. Основные группы ферментных средств, препараты, входящие в эти группы, сущность их действия, показания к применению. ????????????
- •Антиподагрические средства (классификация по механизму действия, показания к применению, побочные эффекты).
- •Сульфадиазин серебра (Sulfadiazine Silver, син. Sulfarginum)
- •Раствор йода спиртовой (Solutio Iodi spirituosa, син. Tinctura Iodine 5%)
- •Ф.В.: 1% или 2% спиртовой раствор
- •92. Современные направления развития фармакологии - фармакокинетика, фармакогенетика, молекулярная фармакология, хронофармакология.
- •Понятие о биодоступности лекарственных средств. Влияние лекарственной формы на биодоступность. Период полуэлиминации и его зависимость от связи препарата с белками плазмы крови.
- •Понятие о дозе. Классификация доз по эффекту и периодичности назначения. Широта терапевтического действия препаратов (примеры), значение.
- •101. Превращение лекарственных веществ в организме. Этапы и виды биотрансформации. Индукторы и ингибиторы микросомального аппарата печени, влияние их на биотрансформацию лекарств (примеры).
- •Основные виды лекарственной терапии (примеры). Принципы химиотерапии.
- •Основные разновидности резорбтивного действия лекарств (примеры).
- •Понятие о кумуляции, виды (примеры). Привыкание и тахифилаксия (примеры); возможные причины этих проявлений и принципы преодоления.
- •Понятие о лекарственной зависимости, ее разновидности; препараты, вызывающие лекарственную зависимость. Профилактика ятрогенной лекарственной зависимости. Понятие о токсикомании.
- •Явления, наблюдаемые при фармакодинамическом взаимодействии лекарств (усиление эффекта, разновидности антагонизма), примеры. Проблемы комбинированной фармакотерапии.
- •Основные принципы терапии отравлений. Антидоты при отравлении тяжелыми металлами; фос; морфином; метиловым спиртом; барбитуратами; мускарином.
- •1.Удаление яда и задержка его всасывания в кровь.
- •2. Уменьшение концентрации всосавшегося яда в крови и удаление его из организма
- •3.Обезвреживание всосавшегося в кровь яда
- •4.Восстановление жизненно важных функций
- •114. Принципы гомеопатии, основанные на учении с.Ганемана. Использование гомеопатии и других нетрадиционных методов терапии в лечении различных заболеваний.
- •115. Понятие о побочном действии лекарственных веществ. Классификация основных разновидностей побочного действия.
- •116. Понятие о биологической стандартизации лекарственных веществ. Препараты, дозы которых определяются методами биостандартизации (примеры).
- •117. Принципы классификации лекарственных средств. Различные виды классификации препаратов на примере антибиотиков (по источникам получения, механизму и спектру действия, химической структуре и др.).
- •118. Сущность приказа мз №328 от 23 августа 1999 г. Правила прописывания, хранения и отпуска наркотических, ядовитых, сильнодействующих и прочих лекарств.
- •119. Аптека и ее функции в системе здравоохранения. Государственная фармакопея, ее назначение. Фармакологический комитет, его функции.
Средства, влияющие на катехоламинергическую систему: Фепранон (амфепранон). Дексфенфлурамин(изолипан)
Фепранон — производное амфетамина, стимулирует адренергическую передачу в ЦНС за счет высвобождения норадреналина из пресинаптических окончаний и нарушения его обратного нейронального захвата. Механизм действия препарата связан с подавлением активности центра голода. В отличие от амфетамина амфепранон оказывает слабое возбуждающее влияние на ЦНС и мало влияет на периферические адренергические синапсы, т.е. обладает более избирательным анорексигенным действием. Побочные: тахикардия, повышение АД, беспокойство, нарушение сна, развитие привыкания и лекарственной зависимости.
Средства, влияющие на катехоламинергическую и серотонинергическую системы: Сибутрамин (меридиа)
Сибутрамин стимулирует норадренергические и серотонинергические синапсы в ЦНС (нарушает обратный нейрональный захват норадреналина и серотонина) и, таким образом, угнетает центр голода и стимулирует центр насыщения. Побочные: повышение АД, тахикардия, нарушение сна, головная боль и др.
Блокатор каннабиоидных рецепторов (св-1): Стимуляторы серотонинергической передачи в цнс. Римонабант (акомплиа)
Римонабант блокирует каннабиоидные рецепторы СВ-1, что приводит к угнетению центра голода. По эффективности аналогичен сибутрамину. Принимают его внутрь. Т1/2 зависит от массы тела (колеблется от 6-9 до 16 дней). Переносится препарат хорошо. Побочные эффекты: диспепсия, головокружение, депрессивные состояния и др.
Показания к применению:
1. Алиментарное ожирение с индексом массы тела от 30 кг/м² и более.
2. Алиментарное ожирение с индексом массы тела от 27 кг/м² и более при наличии факторов риска, обусловленных избыточной массой тела (сахарный диабет II типа или дислипопротеинемия). Препараты применяются в сочетании с низкокалорийной диетой, за 30-40 мин до еды в первой половине дня. Лечение необходимо проводить под наблюдением врача.
Противопоказания к назначению анорексигенных средств:
1. артериальная гипертензия, коронарная недостаточность, нарушения мозгового кровообращения.
2. нервные заболевания, сопровождающиеся повышенной возбудимостью и судорогами.
3. тахикардия, аритмии.
4. одновременный прием или период до 2 нед. после отмены ингибиторов МАО.
5. гипертиреоз
9. феохромоцитома
10. глаукома
11. наркотическая или алкогольная зависимость
Средства, влияющие на секреторные железы желудка. Характеристика препаратов, назначаемых при снижении желудочной секреции. Препараты разных групп, снижающие желудочную секрецию. Характеристика антацидных средств (быстрота наступления эффекта, длительность действия, эффективность). Показания к применению средств, влияющих на секрецию желудка.
При снижении желудочной секреции: с диагностической целью + заместительная терапия. С диагностической целью назначают гастрин, гистамин, экстрактивные вещества. К лечебным средствам относятся углекислые минеральные воды. Нередко при недостаточности желез желудка прибегают к средствам заместительной терапии: натуральный или искусственный желудочный сок, пепсин и кислоту хлористоводородную разведенную.
Препараты, понижающие секрецию желез желудка – антисекреторные.