- •У кажите локализацию м-холинорецепторов с указанием их подтипов. Укажите фармакологические признаки различных подтипов м-холинорецепторов.
- •У кажите локализацию различных типов н-холинорецепторов. Укажите фармакологические признаки различных типов н-холинорецепторов.
- •Приведите схему биосинтеза и утилизации ацетилхолина в холинергических нервах. Укажите функциональные группы в молекуле ацетилхолина, холинорецепторе, ацетилхолинэстеразы.
- •5. Приведите классификацию препаратов холиномиметиков с указанием по латыни препаратов каждой группы.
- •7. Перечислите офтальмологические эффекты избирательных м-холиномиметиков (с указанием механизмов развития этих эффектов).
- •8. Укажите влияние избирательных м-холиномиметиков на гладкую мускулатуру и секреторный аппарат внутренних органов.
- •9. Укажите эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы при действии избирательных Мхолиномиметиков.
- •10. Перечислите по-латыни препараты м-холиномиметиков, укажите их эффекты, имеющие фармакотерапевтическое значение. Перечислите показания к применению пилокарпина гидрохлорида и ацеклидина.
- •11. Перечислите эффекты прозерина, имеющие фармакотерапевтическое значение и укажите показания к применению.
- •12. Укажите особенности физостигмина и галантамина в сравнении с прозерином.
- •15. Определите группу веществ.
- •16. Определите группу веществ.
- •17. Определите, какой из препаратов (пилокарпин, дипироксим, прозерин, армин, ацетилхолин) обладает указанным механизмом действия:
- •18. Определите какой из препаратов (физостигмин, галантамин, пилокарпин, прозерин, армин) имеют указанное химическое строение (а-в) и обладают следующими свойствами (1-3):
- •Приведите классификацию холиноблокаторов с указанием препаратов по-латыни.
- •2. Перечислите эффекты атропина, обусловленные действием на м-холинорецепторв глаза и гладкой мускулатуры внутренних органов.
- •3. Охарактеризуйте действие атропина на сердечно-сосудистую систему.
- •Укажите эффекты периферических м-холиноблокаторов, имеющие фармакотерапевтическое значение для гастроэнтерологии, кардиологии, ургентной терапии. Перечислите показания к применению.
- •Перечислите с обоснованием показания к применению атропина в урологии, пульмонологии, анестезиологии и реаниматологии.
- •Перечислите побочные эффекты атропина и противопоказания к его применению.
- •Перечислите эффекты скополамина гидробромида, имеющие фармакотерапевтическое значение и показания к его применению.
- •Укажите клинические особенности метацина в сравнении с атропином.
- •Укажите клинические особенности пирензепина в сравнении с атропином.
- •Перечислите фармакотерапевтические эффекты амизила и показания к его применению.
- •Перечислите показания к применению тропацина, обусловленные центральным действием.
- •Укажите особенности атровента и тровентола в сравнении с атропином.
- •Определите, к каким группам холинергических средств относятся препараты а и б:
- •Определите группу веществ, вызвавших острое отравление, перечислите меры неотложной помощи.
- •Приведите классификацию н-холинергических средств с указанием препаратов каждой группы по-латыни.
- •! Укажите эффекты возбуждения н-холинорецепторов каротидного клубочка, мозгового слоя надпочечников, задней доли гипофиза.
- •Укажите фармакотерапевтические эффекты лобелина и цититона и показания к их применению.
- •5. Перечислите препараты (по-латыни) облегчающие отвыкание от курения и укажите механизм их лечебного действия.
- •Охарактеризуйте влияние курения на сердечно-сосудистую систему.
- •Укажите эффекты блокады вегетативных ганглиев, имеющие фармакотерапевтическое значение.
- •Перечислите показания к применению и побочные эффекты ганглиоблокаторов.
- •8. Перечислите группы миорелаксантов, отличающиеся по механизму действия с указанием по-латыни препаратов каждой группы.
- •9. Приведите классификацию адреномиметиков с указанием препаратов по-латыни.
- •Охарактеризуйте механизмы действия прямых и косвенных адреномиметиков.
- •? ! Определите адреномиметический препарат, назначаемый по следующим показаниям:
- •?! Укажите типы адренорецепторов, которые возбуждают адреналин, орципреналин (б), мезатон, эфедрин:
- •Определите препарат (адреналин, норадреналин, эфедрин), по приведенной аннотации:
- •Антиадренергические средства.
- •Приведите классификацию антиадренергических средств с указанием препаратов по-латыни.
- •Укажите механизмы антиадренергического действия адреноблокаторов и центральных адреностимуляторов.
- •Укажите механизмы действия резерпина, октадина, орнида.
- •Перечислите основные фармакотерапевтические эффекты фентоламина, тропафена, празозина, доксазозина и показания к их применению.
- •Приведите показания к применению -адреноблокаторов.
- •Приведите фармакотерапевтические эффекты резерпина и показания к его применению. Перечислите эффекты орнида, имеющие фармакотерапевтическое значение и показания к его применению.
- •Укажите эффекты клофелина и метилдопы, имеющие фармакотерапевтическое значение и показания к применению.
Перечислите с обоснованием показания к применению атропина в урологии, пульмонологии, анестезиологии и реаниматологии.
Урология: почечная колика, недержание мочи и ночной диурез.
Пульмонология: бронхиальная астма, хронический обструктивный бронхит, ХОБЛ.
Анестезиология и реаниматология: премедикация (снижение саливации и образования слизи, рвоты препятствует обструкции бронхов, профилактика остановки сердца).
Перечислите побочные эффекты атропина и противопоказания к его применению.
Действие на ЦНС: головная боль, головокружение, бессоница.
Действие на орган зрения: мидриаз, паралич аккомодации, повышение внутриглазного давления. Глаукома.
Действие на сердце: предсердная и желудочковая тахикардии. Мерцательная аритмия, ИБС, ХСН, гипертоническая болезнь.
Действие на ЖКТ, мочеполовую систему: запор, задержка мочеиспускания. Атония кишечника и мочевого пузыря, кишечная непроходимость, стеноз привратника и рефлюкс-эзофагит, гиперплазия предстательной железы.
+ почечная и печеночная недостаточности, повышенная чувствительность к атропину.
Перечислите эффекты скополамина гидробромида, имеющие фармакотерапевтическое значение и показания к его применению.
Влияет на орган зрения: мидриаз, паралич аккомодации, повышает внутриглазное давление. Диагностические процедуры, лечение воспалительных заболеваний сосудистой оболочки.
Влияние на секрецию желез (М3): снижение. Премедикация.
Влияние на ЦНС: угнетающее, в частности на рвотный центр. Используют для профилактики рвоты при морской болезни и воздушной болезни (кинетозы).
Также оказывает влияние на сердце, ЖКТ и мочеполовую систему, но в терапевтической практике не используется для этого.
Укажите клинические особенности метацина в сравнении с атропином.
Является синтетическим препаратом (четвертичным аммониевым соединением), вследствие чего не проникает через ГЭБ и не оказывает влияния на ЦНС. Однако оказывает схожие эффекты с действием атропина на ГМК внутренних органов и сердца, в отличие от атропина имеет значительно выраженный бронхолитический эффект. На орган зрения оказывает слабое влияние.
Укажите клинические особенности пирензепина в сравнении с атропином.
Является синтетическим препаратом (четвертичным аммониевым соединением) и не проникает через ГЭБ. Также относится к селективным – воздействует только на М1 рецепторы, уменьшает секрецию соляной кислоты и применяется при лечении язвенной болезни.
Перечислите фармакотерапевтические эффекты амизила и показания к его применению.
Амизил относится к третичным аминам, имеет большее сродство к центральным М-холинорецепторам, вызывает седативный эффект, а также угнетает кашлевой центр в стволе ГМ. Показания к применению: тревожные и депрессивные расстройства, кашель, паркинсонизм (смешанная терапия). Также он обладает эффектами схожими с действием атропина на ГМК внутренних органов и желез, поэтому его используют для премедикации и заболеваний, сопровождающихся спазмом гладкой мускулатуры.
Перечислите показания к применению тропацина, обусловленные центральным действием.
Оказывает блокирующее действие на базальные ганглии. Показания: болезнь Паркинсона, синдром паркинсонизма, нейролептический синдром, заболевания экстрапирамидальной системы (ригидность, гиперкинез).
Укажите особенности атровента и тровентола в сравнении с атропином.
Являются селективными препарами, воздействующими на М-холинорецепторы бронхов, оказывают бронходилатирующее действие.
+ ! Определите препараты, отличающиеся по продолжительности мидриаза и паралича аккомодации:
А – 7-10 суток, 8-12 суток; атропин
Б – 10-20 часов; гоматропин
В – 5-7 суток; скополамин
Г – 5-6 часов. платифиллин