Тестовый контроль для студентов V курса лечебного факультета по медицинской реабилитации Вариант 1.

При ответе на предложенные тесты используйте код.

Из перечня предлагаемых ответов, обозначенных цифрами, выберите правильные и обозначьте комбинацию соответствующей буквой:

А: 1,2,3 – верно; 4 – неверно.

В: 1,3 – верно; 2,4 – неверно.

С: 2,4 – верно; 1,3 – неверно.

D: 4 – верно; 1,2,3 - неверно.

Е: 1,2,3,4 – верно; неверного ответа нет.

1. Назовите средства физической реабилитации:

1. Физические упражнения.

2. Массаж.

3. Постизометрическая релаксация.

4. Естественные факторы природы.

2. Выберите основные механизмы лечебного действия физических упражнений: Е

1. Общетонизирующее.

2. Трофическое.

3. Нормализация функций.

4. Формирование компенсаций.

3. Назовите методы проведения лечебной гимнастики:

1. Индивидуальный.

2. Малогрупповой.

3. Групповой (занятия в зале лечебной физкультуры)

4. Консультативный.

4. По каким признакам классифицируются гимнастические упражнения: А

1. По анатомическому признаку.

2. По характеру мышечного сокращения.

3. По степени активности.

4. По типу исходного положения.

5. Прием «поглаживание» влияет на:

1. Трофические процессы в коже;

2. Очищает от слущившихся клеток эпидермиса;

3. Стимулирует функции потовых и сальных желез;

4. Улучшает сократительную функцию кожу.

6. Перечислите основные защитно-приспособительные реакции организма, определяющие саногенез: Е

1. Иммунитет.

2. Компенсация.

3. Регенерация.

4. Реституция.

7. Дыхательные упражнения способствуют: Е

1. Укреплению дыхательных мышц.

2. Выработке полноценного глубокого дыхания.

3. Улучшают вентиляцию легких.

4. Облегчают деятельность сердечно-сосудистой системы.

8. Что такое терренкур? D

1. Тренировка координации.

2. Тренировка вестибулярного аппарата.

3. Упражнения для тренировки нижней конечности.

4. Ходьба по пересеченной местности с подъемом в гору.

9. Каким больным показаны идеомоторные упражнения:

1. С язвенной болезнью желудка.

2. С двигательными нарушениями после перенесенного инсульта или инфаркта головного мозга.

3. С кожными заболеваниями.

4. С множественными травмами в период иммобилизации.

10. Перечислите аэробные циклические виды упражнений: E

1. Ходьба, бег.

2. Лыжи, коньки.

3. Плавание.

4. Велосипед.

11. Что такое механотерапия? D

1. Упражнение с использованием гимнастической стенки.

2. Пассивное упражнение.

3. Упражнение с гимнастическими предметами.

4. Упражнение с использованием специальных механических аппаратов.

12. Перечислите двигательные режимы, используемые в стационаре: E

1. Строгий постельный режим.

2. Постельный.

3. Палатный.

4. Общий.

13. При каких заболеваниях наиболее важны упражнения в воде: E

1. Состояние после повреждения опорно-двигательного аппарата.

2. Заболевания позвоночника (остеохондроз).

3. Сердечно-сосудистые заболевания.

4. Остаточные явления после нарушения мозгового кровообращения.

14. Перечислите основные противопоказания для назначения средств физической реабилитации у больных травматологического профиля: A

1. Общее тяжелое состояние больного.

2. Нагноение операционной раны.

3. Несостоятельность шва сухожилия.

4. Субфебрильная температура.

15. Назовите основные задачи физической реабилитации в постиммобилизационном периоде: E

1. Укрепление мышц поврежденной конечности.

2. Восстановление активных движений в суставах.

3. Улучшение координации движений.

4. Восстановление двигательных навыков.

16. Из перечисленных средств реабилитации, выберите необходимые, применяемые в период иммобилизации: B

1. Лечебная гимнастика.

2. Механотерапия.

3. Массаж.

4. Занятия в бассейне.

17. Перечислите виды активной коррекции: B

1. Лечебная гимнастика.

2. Вытяжение.

3. Занятие в бассейне.

4. Массаж.

18. Назовите основные средства реабилитации, применяемые в постиммобилизационном периоде: E

1. Физические упражнения в облегченных условиях.

2. Физические упражнения в воде.

3. Элементы трудотерапии.

4. Занятия на тренажерах.

19. Противопоказанием для назначения лечебного массажа является: A

1. Повышенная температура тела.

2. Гнойничковые заболевания кожи.

3. Наличие раны.

4. Рубцовые изменения кожи.

20. Показанием для назначения массажа является: E

1. Контрактуры.

2. Снижение работоспособности.

3. Снижение тонуса мышц.

4. Нарушение трофических процессов.

21. Лечебный и гигиенический массаж увеличивают объем циркулирующей крови, который влияет на: E

1. Функциональное и морфологическое состояние различных органов и систем.

2. Увеличение микроциркуляции.

3. Усиление мышечного кровотока.

4. Повышение окислительно- восстановительных процессов.

22. Продолжительность одной процедуры массажа зависит от: E

1. Характера и стадии заболевания.

2. Величины массируемой поверхности тела.

3. Возраста.

4. Пола.

23. Результатом правильного проведения процедуры сегментарного массажа является: E

1. Повышение температуры кожи.

2. Ослабление напряжения тканей.

3. Уменьшение боли.

4. Увеличение объема движений в суставах.

24. Перечислите вспомогательные приемы растирания: B

1. Пересекание.

2. Сдвигание.

3. Штрихование.

4. Растяжение.

25. Проведение приема стабильной вибрации оказывает следующее влияние на организм: A

1. Выраженное обезболивающее действие.

2. Усиление моторной и секреторной деятельности желудка.

3. Понижение тонуса сосудов и артериального давления.

4. Снижение функции коры надпочечников.

26. Назовите противопоказания к назначению средств реабилитации при остеохондрозе позвоночника: E

1. Выраженный болевой синдром.

2. Онкозаболевания.

3. Невозможность психического контакта.

4. Сопутствующая патология в стадии декомпенсации.

27. Перечислите задачи физической реабилитации в подостром периоде при остеохондрозе позвоночника: E

1. Стимуляция мышц с целью повышения их работоспособности.

2. Коррекция нарушений опорно-двигательного аппарата.

3. Уменьшение явлений ирритации.

4. Стимуляция экстракардиальных факторов кровообращения.

28. Укажите, из какого исходного положения выполняется комплекс лечебной гимнастики при пояснично-крестцовом остеохондрозе: B

1. И.п. – лежа на спине, боку, животе.

2. И.п. – стоя.

3. И.п. – «на четвереньках».

4. И.п. – сидя.

29. В стадии клинической ремиссии больным остеохондрозом позвоночника рекомендуется: A

1. Плавание.

2. Лечебная гимнастика.

3. Массаж.

4. Бег.

30. При оценке функционального состояния позвоночника учитываются: A

1. Амплитуда движений различных отделов позвоночника.

2. Выраженность физиологических кривизн позвоночника.

3. Сила мышц, определяющих стабильность позвоночника.

4. Длина нижних конечностей.

31. Люмбальная тракция может использоваться с другими средствами физической реабилитации: E

1. Бальнеотерапией.

2. Постизометрической релаксацией.

3. Массажем.

4. Рефлексотерапией.

32. При нестабильности ПДС (позвонково-двигательного сегмента) в комплекс лечебно-реабилитационных мероприятий входят: B

1. Стабилизирующая операция.

2. Изометрические упражнения.

3. Иммобилизация.

4. Тракционное лечение.

33. В остром периоде остеохондроза позвоночника назначают следующие средства физической реабилитации:

1. Постизометрическая релаксация.

2. Тракционная терапия.

3. Ортезирование.

4. Детонизирующие приемы массажа.

34. Вертебральный синдром при остеохондрозе позвоночника характеризуется: A

1. Уменьшением объема движений в позвоночнике.

2. Болезненностью при пальпации структур пораженного ПДС.

3. Вертебральной деформацией.

4. Напряжением паравертебральной мускулатуры.

35. Назовите рентгенологические проявления остеохондроза позвоночника: A

1. Уменьшение высоты межпозвонковых дисков.

2. Утолщение и неровность замыкательных пластинок.

3. Краевые разрастания тел позвонков.

4. Грыжа Шморля.

36. Противопоказанием для назначения средств физической реабилитации у больных острой пневмонией является: E

1. Температура тела свыше 38 градусов.

2. Симптомы интоксикации.

3. Легочно-сердечная недостаточность.

4. Кровохарканье.

37. Задачами физической реабилитации у больных с бронхиальной астмой являются: C

1. Снижение МОД.

2. Повышение устойчивости организма к воздействию внешней среды.

3. Расслабление дыхательной мускулатуры.

4. Увеличение МОД.

38. Из перечисленных средств физической реабилитации, выберите рекомендуемые для больных хронической пневмонией в периоде ремиссии: E

1. Плавание.

2. Дозированная ходьба.

3. Занятия на велотренажерах.

4. Лыжные прогулки.

39. Укажите экстракардиальные факторы кровообращения при мышечной активности не сосудистого характера: A

1. Мышечный насос.

2. Изменение внутрибрюшного давления.

3. Присасывающее действие грудной клетки.

4. Уменьшение депонирования крови.

40. Перечислите механизмы, посредством которых реализуется лечебное действие физических упражнений при хронической сердечной недостаточности: E

1. Гипертрофия неповрежденного миокарда.

2. Уменьшение энергозатрат.

3. Повышение иммунитета.

4. Тренировка диафрагмы.

41. Назовите противопоказания для проведения физических тренировок у больных с ИБС: E

1. Острый инфаркт миокарда.

2. Недостаточность кровообращения II ст.

3. Нарушение ритма и проводимости высоких градаций.

4. Стойкая гипертензия, АД – 180/100 мм рт ст.

42. Укажите наиболее частые признаки неадекватности нагрузки при выполнении лечебной гимнастики в первые дни болезни: E

1. Боль в мышцах.

2. Утомление.

3. Чрезмерная тахикардия более 100 уд в мин.

4. Потливость.

43. Определите цель ранней активизации больных инфарктом миокарда: E

1. Тренировка сердечной мышцы.

2. Улучшение трофики миокарда.

3. Профилактика мышечных атрофий.

4. Предупреждение гипостатических пневмоний и тромбозов.

44. С какой целью в комплекс ЛГ включают диафрагмальное дыхание? E

1. Вентиляция нижних отделов легких.

2. Массаж кишечника.

3. Укрепление мышц брюшного пресса.

4. Улучшение работы левого желудочка.

Задание: Выберите комбинацию правильных ответов:

45. Что соответствует комплексу причин положительного симптома «переднего выдвижного ящика»:

А. 1 - повреждение задней крестообразной связки;

2 - слабость четырехглавой мышцы бедра.

В. 1 - повреждение передней крестообразной связки;

2 – поражение заднелатеральной части капсульно-связочного аппарата.

С. 1 - повреждение передней крестообразной связки;

2 - слабость четырехглавой мышцы бедра и переднемедиального отдела капсульно-связочного аппарата.

46. Что соответствует комплексу причин положительного симптома «заднего выдвижного ящика»:

А. 1 - слабость четырехглавой мышцы бедра;

2 - повреждение передней крестообразной связки.

В. 1 - повреждение задней кре6стообразной связки;

2 - поражение заднелатеральной части капсульно-связочного аппарата.

С. 1 - слабость переднемедиального отдела капсульно-связочного аппарата;

2 - повреждение передней крестообразной связки.

47. Укажите причины истинного укорочения конечности:

А. 1 - анкилоз;

2 – повреждение эпифизарного хряща.

В. 1 – порочная установка;

2 - задержка роста конечности вследствие паралича.

С. 1 - повреждение эпифизарного хряща;

2 - задержка роста конечности вследствие паралича.

48. Укажите соматоскопические признаки ротации позвоночника:

А. 1 - отклонение остистых отростков от срединной линии;

2 - перекос таза.

В. 1 - несимметричное положение верхних конечностей по отношению к туловищу;

2 - несимметричное положение задних верхних остей подвздошных костей.

С. 1 - несимметричное положение верхних конечностей по отношению к туловищу;

2 – отклонение остистых отростков от срединной линии.

49. Что необходимо для полноценного восстановления функции конечности:

А. 1 - полный объем движения в суставе;

2 - способность удержать предмет;

3 - координация движений.

В. 1 - нормальная мышечная масса;

2 – способность к самообслуживанию;

3 - способность удерживать предмет.

С. 1 - полный объем движений по всех суставах;

2 - нормальная мышечная масса;

3 - координация движений.

50. Разминание мышц, усиливая возбудительные процессы в ЦНС, положительно сказывается на процессах газообмена:

А. 1 - увеличивается минутный объем дыхания;

2 - увеличивается потребление кислорода тканями.

В. 1 - уменьшая МОД;

2 - увеличивая потребление кислорода тканями.

С. 1 - увеличивая МОД;

2 - уменьшая потребление кислорода тканями.

Задание: Из перечня обозначенных буквами ответов, выберите один правильный ответ.

51. Назовите метод определения физической работоспособности.

А. Проба с 20 приседаниями.

В. Велоэргометрическая проба.

С. Проба Генчи.

D. Проба Штанге.

52. Назовите вид пассивной коррекции:

А. Лечебная гимнастика.

В. Занятия в бассейне.

С. Лечение положением.

D. Точечный массаж

Е. Спортивные игры.

53. Велоэргометрическая проба считается положительной при:

А. Достижения расчетного субмаксимального пульса.

В. Признаки усталости в ногах.

С. Наличии признаков ухудшения коронарного кровообращения (ЭКГ, клинические).

D. Потливость, явления дискомфорта.

54. Назовите группу специальных упражнений, входящих в комплекс лечебной гимнастики у больных с ХОБЛ:

А. Идеомоторные.

В. Изотонические.

С. Изометрические.

D. Дренажные.

Е. Координирующие.

55. Правильным положением больного при массаже воротниковой зоны будет следующее:

А. Лежа на животе, руки вдоль туловища, голова повернута в сторону массируемой области.

В. Сидя, голова немного откинута назад.

С. Лежа на животе, руки под подбородком.

D. Лежа на животе, одноименная с массируемой частью рука под головой.

56. Вариантом наиболее оптимального сочетания пассивных движений и массажа является включение пассивных движений:

А. В конце процедуры массажа.

В. В середине процедуры.

С. До проведения процедуры.

D. В середине и в конце процедуры.

Е. После 5-10 минутного отдыха пациента.

57. Что является основной функциональной единицей позвоночного столба?

А. Позвонок.

В. Межпозвоночный диск.

С. Позвоночный двигательный сегмент.

D. Позвоночный столб.

Е. Связочный аппарат.

58. Что такое физиологическая кривая нагрузки?

А. Кривая изменения систолического артериального давления во время основной части процедуры ЛГ.

В. Кривая изменения пульсового давления во время процедуры ЛГ.

С. Кривая изменения частоты дыхания во время ЛГ.

D. Кривая изменения частоты сердечных сокращений во время процедуры ЛГ.

Е. кривая изменения АД во время процедуры ЛГ.

59. Как изменяется в норме ЧСС под влиянием адекватной физической нагрузки:

А. Не изменяется.

В. Изменяется сердечный ритм, появляется синусовая аритмия.

С. Уменьшается ЧСС.

D. повышение ЧСС.

Е. появление единичных экстрасистол.

Задание: Для каждого вопроса, обозначенного цифрой, выберите правильный ответ, обозначенный буквой.

60. Назовите механизм действия перечисленных упражнений:

1. Дыхательные динамические упражнения. A

2. Упражнения по методике Бутейко. D

3. Дренажные. C

4. Звуковые дыхательные упражнения. B

А. Удлинение выдоха.

В. Улучшение эвакуации содержимого бронхов.

С. Увеличение объема вентилируемой поверхности легких.

D. увеличение содержания СО2 в организме.

Е. укорочение выдоха.

61. Назовите механизмы действия перечисленных приемов массажа:

1. Поглаживание. D

2. Растирание. B

3. Разминание. C

4. Вибрация A

А. Глубокое воздействие на ткани.

В. Увеличение притока кислорода в ткани.

С. Трофическое воздействие на мышцы.

D. Улучшение секреторной и дыхательной функции кожи.

62. Двигательные режимы больных инфарктом миокарда на стационарном этапе предполагают:

1. Постельный. C

2. Полупостельный. A

3. Палатный. B

4. Общий. D

А. Сидеть до 30 минут, ЛГ.

В. Ходить по палате, ЛГ малогрупповым методом.

С. Сидеть на кровати 5-10 минут, ЛГ индивидуально.

D. Дозированная ходьба, подъем на ступени, ЛГ в зале.

63. Назовите механизмы действия перечисленных упражнений:

1. Динамические дыхательные упражнения. C

2. Статические дыхательные упражнения. B

3. Динамические гимнастические упражнения. D

4. Статические гимнастические упражнения. A

А. увеличивают силу мышц, объем мышечной массы.

В. Нормализуют биомеханику дыхательных движений.

С. Повышают функцию внешнего дыхания.

D. Увеличивают подвижность в суставах, силу мышц.

Задание: Ответить на вопросы коротко и конкретно:

64. Физическая реабилитация – это использование с лечебной и профилактической целью физических упражнений и природных факторов в комплексном процессе восстановления здоровья, физического состояния и трудоспособности больных и инвалидов.

65. Дайте определение «сердечного выброса» и как он изменяется при физической нагрузке.

Сердечный выброс - это количество крови, выбрасываемой правым и левым желудочком в единицу времени. В норме эта величина варьирует в широких пределах: при необходимости сердечный выброс может увеличиваться в 3-5 раз по сравнению с покоем (при физической нагрузке).

66. Перечислите основные физиологические механизмы, влияющие на сердечный выброс:

1 преднагрузка 2 постнагрузка 3 сократимость 4 ЧСС

67. Назовите механизмы, способствующие венозному возврату:

1 «мышечный насос» 2 «дыхательный» насос 3 присасывающее действие сердца

68. Какие типы гемодинамики у больных с артериальной гипертонией Вы знаете:

1 гиперкинетический 2 гипокинетический 3 эукинетический (нормокинетический)

69. Дайте определение функциональных классов больных ИБС (стенокардия):

I Ф.К Латентная стенокардия. Приступы возникают лишь при экстремальном напряжении.

II Ф.К Приступы возникают при обычной нагрузке.

III Ф.К. Приступы возникают при незначительной нагрузке.

IV Ф.К. Приступы возникают при минимальной нагрузке и в покое.

70. Что лежит в основе классификации тяжести состояния больных инфарктом миокарда:

1 обширность и глубина инфаркта миокарда (мелкоочаговый, крупноочаговый нетрансмуральный, трансмуральный или циркулярный субэндокардиальный)

2 наличие и характер осложнений

3 выраженность коронарной недостаточности, определяющаяся частотой приступов стенокардии

71. Каким основным критерием следует руководствоваться при назначении больным ИБС тренирующих нагрузок.

Положительная динамика заболевания по совокупности клинико-функциональных данных, общее удовлетворительное состояние больного, уменьше­ние частоты и интенсивности приступов стенокардии, стаби­лизация или улучшение показателей ЭКГ.

72. Определите максимально переносимый темп ходьбы больным ИБС в зависимости от функционального класса.

I ф.к. – 110-120 шаг/мин; II ф.к. - 90-110 шаг/мин; III ф.к. - 80-90 шаг/мин; IV ф.к. - 60-70 шаг/мин.

73. Назовите основные показания для назначения эргометрического исследования:

1 ИБС, стенокардия 2 ДКМП и ГКМП 3 ХСН 4 нарушения ритма

74. Какие методы определения тренирующей нагрузки Вы знаете?

Прямой метод заключается в измерении скорости потребления О2 – абсолютной (л/мин) или относительной (%МПК), или в единицах метаболического эквивалента (МЕТ).

Определение интенсивности тренировочной нагрузки по ЧСС.

Определение интенсивности тренировочной нагрузки по анаэробному порогу (АП).