Индекс Ричи
•Характеризует болезненность суставов при пальпации:
•0 – нет боли
•1 - пациент говорит о том, что пальпация болезненная
•2 – пациент морщится
•3 – пациент отдергивает руку
•Индекс включает оценку 53 суставов
•Максимально возможное значение 78
Оценка суставов при определении DAS-1
|
Суставы |
Правая сторона |
Левая сторона |
||
|
|
|
|
|
|
|
Болезненные |
Опухшие |
Болезненные |
Опухшие |
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
1 |
Височно-нижнечелюстной |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2 |
Грудино-ключичный |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3 |
Ключично-акромиальный |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4 |
Плечевой |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
5 |
Локтевой |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
6 |
Лучезапястный |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
7 |
Пястно-фаланговый I |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
8 |
Пястно-фаланговый II |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
9 |
Пястно-фаланговый III |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
10 |
Пястно-фаланговый IV |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
11 |
Пястно-фаланговый V |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
12 |
Межфаланговый кисти I |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
13 |
Прокс. межфаланговый кисти II |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
14 |
Прокс. межфаланговый кисти III |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
15 |
Прокс. межфаланговый кисти IV |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
16 |
Прокс. межфаланговый кисти V |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
17 |
Дистал. межфаланговый кисти II |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Оценка суставов при определении DAS-2
Суставы |
Правая сторона |
Левая сторона |
|||
|
|
|
|
||
Болезненные |
Опухшие |
Болезненные |
Опухшие |
||
|
|||||
18Дистал. межфаланговый кисти III
19Дистал. межфаланговый кисти IV
20Дистал. межфаланговый кисти V
21 |
Тазобедренный |
НП |
НП |
|
|
|
|
22 |
Коленный |
|
|
23Голеностопный
24Таранно-пяточный
25Плюснефаланговый I
26Плюснефаланговый II
27Плюснефаланговый III
28Плюснефаланговый IV
29Плюснефаланговый V
30I Межфаланговый сустав стопы
31Прокс. межфаланговый II стопы
32Прокс. межфаланговый III стопы
33Прокс. межфаланговый IV стопы
34Прокс. межфаланговый V стопы
Общая оценка своего состояния пациентом производится по 100 мм визуально аналоговой шкале (ВАШ).
ВАШ – визуально-аналоговая шкала
ВЫЧИСЛЕНИЯ
•Индекс Ричи может составлять от 0 до 78 баллов
•Число припухших суставов от 0 до 44
•СОЭ от 0 до 100
•Общая оценка здоровья от 0 до 100
•Счет DAS может составлять от 0 до 10 баллов
•Счет DAS28 может составлять от 0 до 9,4 баллов
Формула для вычисления DAS28 по 3 параметрам
DAS28 -3 = 0,56 х √(ЧБС28) +
0,28 х (ЧПС28) + In (СОЭ) х 1,08 + 0,16
•Число болезненных суставов из 28
•Число припухших суставов из 28 (плечевые, локтевые, лучезапястные, пястно-фаланговые, проксимальные межфаланговые, коленные)
•СОЭ
Enter clinical data to calculate the Disease Activity Score
DAS28 Calculator v1.1-beta
by Alfons & Michiel
Clinical variable |
Value |
|
|
tender joint count (0-28) |
26 |
swollen joint count (0-28) |
0 |
|
DAS28 |
6,49 |
|
|
|
|
|
ESR (mm/hr) |
54 |
|
|
|
VAS general health patient (mm) |
60 |
Классификация РА 2007 – 4.Внесуставные (системные ) проявления
1.Ревматоидные узелки
2.Кожный васкулит (дигитальный артериит)
3.Васкулит других органов
4.Нейропатия (поли-, мононеврит)
5.Плеврит (сухой, выпотной), перикардит
6.Легочный фиброз
7.Генерализованная амиотрофия, миопатия
8.Генерализованная лимфоаденопатия, гепатоспленомегалия.
9.Гломерулонефрит, 10. Сухой синдром
11. Гемолитическая анемия, 12. Синдром Рейно
Классификация РА 2007 – 5. Инструментальная характеристика:
Наличие эрозий (с использованием рентгенографии, МРТ, УЗИ). Единичные эрозии – менее 5, множественные – 5 и более.
–Неэрозивный
–Эрозивный