Атопический дерматит у детей
Анатомо-физиологические особенности кожи
удетей
Кожа ребенка более тонкая, толщина разных слоев кожи в 2-3 раза меньше, чем у взрослого.
Кожа хорошо кровоснабжена, что обеспечивает повышенную резорбтивную функцию и придает ей более яркий розовый цвет.
Эпидермис нежный, рыхлый, его клетки слабо связаны между собой. У здорового ребенка они соединены липидами: это церамиды, ненасыщенные жирные кислоты, холестерин, сквален. Церамиды задерживают воду, препятствуют трансэпидермальной потере влаги. Кожа ребенка склонна к сухости, шелушению, мацерации.
Анатомо-физиологические особенности кожи у детей
Кожа детей грудного возраста содержит 80-82% воды, у взрослого только 62%.
рН кожи взрослого человека в норме 5-5,5, у детей рН сдвинута в щелочную сторону, что снижает ее бактерицидные свойства и способствует более легкому инфицированию.
Анатомо-физиологические особенности кожи у детей
Роговой слой состоит из 2-3 слоев ороговевших клеток, тонкий, рыхлый, что делает кожу ребенка более ранимой при воздействии внешних факторов.
Дерма богата клеточными элементами, а у взрослого преобладает волокнистая структура (коллаген, эластические и ретикулярные структуры).
И только в 6-летнем возрасте строение кожи приближается к таковому у взрослого человека.
ФУНКЦИИ КОЖИ
секреторная (синтетическая) – образование витаминов, ферментов, БАВ;
пигментообразующая – образование меланина;
резорбционная (всасывательная) – у детей она повышена, что необходимо учитывать при назначении наружных лекарственных средств;
орган чувств – обеспечивает функции осязания, тактильной и болевой чувствительности;
ФУНКЦИИ КОЖИ
терморегуляторная – развита слабо по причине незрелости центров терморегуляции;
защитная – оберегает организм от неблагоприятных внешних воздействий, но функция эта крайне несовершенна;
дыхательная – обеспечивает 1% газообмена; интенсивность кожного дыхания у ребенка в 8 раз выше, чем у взрослого;
выделительная функция, связанная
с потоотделением, развита недостаточно.
Морфологические элементы сыпи
Различают первичные и вторичные морфологические элементы сыпи
Первичные элементы появляются первыми на неизмененной коже. Они могут быть пролиферативными и экссудативными.
Вторичные элементы являются результатом эволюции первичных элементов.
Первичные пролиферативные элементы: пятна, папулы, узелки, волдыри.
Первичные экссудативные элементы: везикулы, буллы, пустулы.
Вторичные элементы: чешуйки, корочки, экскориации, трещины, эрозии, язвы, рубцы, лихенификация.
