Дихальних шляхів

В носовых ходах индигенная микрофлора представлена коринебактериями, постоянно присутствуют резидентные S.epidermidis и микрококки, встречаются непатогенные неиссерии, гемофильные палочки, среди анаэробов - бактероиды, вейллонеллы, анаэробные кокки.

На миндалинах преобладают зеленящие стрептококки и анаэробные кокки, которые могут вызывать тонзиллиты. Транзиторная флора постоянно попадает в носоглотку при дыхании, а также из ротоглотки, и в значительной степени удаляется ресничками эпителия, смывается слизью, элиминируется секреторными IgA, лизоцимом.

Травної

Микрофлора пищевода и желудка

Концентрация микроорганизмов в желудке резко падает и составляет не более 10 3 КОЕ/мл, так как благодаря действию соляной кислоты желудочного сока большинство микроорганизмов погибает.

Типичные:

• лактобациллы;

• стрептококки;

• хеликобактерии;

• дрожжеподобные грибы

Микрофлора тонкого кишечника

В двенадцатиперстной и в тонкой кишке преобладают:

• бифидобактерии,

• bacterial microcolony

• клостридии,

• энтерококки,

• эубактерии,

• лактобактерии,

• вейлонелы;

подвздошный:

• кишечная палочка

• анаэробные бактерии

В толстом кишечнике, особенно в его дистальном отделе, находится огромное количество микроорганизмов, общая масса которых составляет 1,5-3,0 кг. Микрофлора толстого кишечника содержит до 500 микробных видов

• облигатные анаэробы, на их долю приходится более 95% всей микрофлоры. Представлена в основном бифидобактериями, бактероидами, эубактериями, лактобациллами, пептококками и другими грамположительными анаэробными кокками, пропионибактериями, вейллонеллами.

• Доля аэробов составляет менее 5%. Аэробные и факультативно анаэробные бактерии представлены кишечной палочкой и другими энтеробактериями, энтерококками, стафилококками и др. Встречаются также бациллы и клостридии, грибы, непатогенные простейшие и кишечные вирусы.

Сечостатевої систем.

В дистальных отделах уретры:

• пептококки,

• бактериоиды,

• коринебактерии,

• грамотрицательные бактерии фекального происхождения (кишечные палочки);

Паренхима почек, мочевой пузырь и мочеточники у здоровых людей свободны от микробов

Во влагалище здоровых женщин преобладают:

• молочнокислые палочки Додерлейна (различные виды рода Lactobacillus). Они играют основную роль в колонизации слизистой оболочки влагалища и образовании биопленки, обладают выраженными антимикробными свойствами благодаря образованию молочной кислоты, перекиси водорода, продукции антибиотикоподобных веществ.

• дифтероиды.

Значительно реже встречаются:

• Истрептококки,

• Истафилококки,

• пептострептококки,

• клостридии

Полость матки, фаллопиевы трубы свободны от микробов.

9. Поняття про колонізаційну резистентність та її роль в інфекційній патології.

Колонизационная резистентность - совокупность механизмов, придающих стабильность нормальной микрофлоре и предотвращающих заселение макроорганизма условно-патогенными и патогенными микробами.

1. Осуществляется путем образования защитной биопленки на коже и слизистых оболочках.

2. синтезом ряда веществ, подавляющих рост и размножение патогенов (молочная, муравьиная, уксусная, пропионовая кислоты, летучие жирные кислоты, перекись водорода и другие биологически активные субстанции).

3. конкуренция с патогенными микроорганизмами за источники питания, в которой преимущество - на стороне нормальной микрофлоры.

Состав микрофлоры и размножение ее представителей контролируется:

- Механические факторы: десквамация эпителия кожи и слизистых оболочек, удаление микробов секретами (кашель, чихание и пр.), перистальтикой кишечника, гидродинамической силой мочи в мочевом пузыре и т.п.

- Химические факторы: соляная кислота желудочного сока, щелочные секреты, желчные кислоты в тонком кишечнике, кишечный сок толстого кишечника.

- Бактерицидные секреты слизистых оболочек и кожи. Иммунологические механизмы: подавление адгезии бактерий на слизистых оболочках секреторными антителами класса IgA