2. Поняття про стерилізацію та її види.

Стерилизация — совокупность способов полного освобождения объектов внешней среды от вегетативных и покоящихся форм патогенных, УП и непатогенных микроорганизмов

Физические способы стерилизации.

I. Прокаливание в пламени горелки или спиртовки (стерилизуют бактериологические петли, горлышки пробирок, кончики пинцетов и ножниц, препаровальные иглы, предметные стекла)

II. Кипячение используют для стерилизации металлических инструментов, стеклянных изделий, резиновых трубок, пробок.

III. Паровой способ стерилизуют медицинские инструменты, перчатки, халаты, белье, перевязочные материалы, лабораторную посуду, питательные среды для выращивания микроорганизмов.

IV. Воздушный способ.

V. Гласперленовый способ (стеклянные бусины) предназначен для быстрой стерилизации цельнометаллических инструментов, не имеющих полостей, каналов и замковых частей. Гласперленовый способ используется в стоматологии для экспресс-стерилизации мелких инструментов (боров, пульпоэкстракторов, корневых игл), а также рабочих частей более крупных инструментов (зондов, гладилок, шпателей).

VI. Ультрафиолетовое излучение. Воздействие УФ-лучей должно быть непосредственным, т. к. они обладают слабой проникающей способностью и не проходят через обычное стекло, белую бумагу. Длительная работа ламп снижает интенсивность излучения, поэтому облучение целесообразно вести с перерывами. Срок облучения 30–60 мин.

VII. Радиационный способ используется для высокоэффективной промышленной стерилизации изделий, не выдерживающих высоких температур: одноразовых изделий из полимерных материалов (шприцев, капельниц, катетеров), режущих инструментов, шовного и перевязочного материала, некоторых лекарственных препаратов.

VIII. Инфракрасное излучение

IX. Воздействие высокочастотным ультразвуком приводит к образованию пены из мельчайших пузырьков газа, находящихся в растворенном состоянии в ЦП клетки. Это приводит к разрыву КС и гибели микроорганизмов.

Химические способы стерилизации.

I. Газовый способ применяется для крупногабаритных изделий, изделий из резины и пластмассы.

II. Жидкостная стерилизация растворами химических соединений применяется для стерилизации термолабильных медицинских инструментов, шовного материала, перчаток, оптических приборов, для хранения игл, инструментов.

III. Плазменная стерилизация

IV. Озоновая стерилизация для питьевой воды и воздуха

Механическая стерилизация.

Фильтрование -- пропускание стерилизуемого материала через фильтры, механическое задерживание клеток микроорганизмов и адсорбцию их в порах фильтра. Фильтры с размером пор 0,2 мкм эффективно задерживают бактерии. Вирусы также могут быть задержаны, если фильтр имеет размер пор 20 нм.

3. Одноразові, дрібні і комбіновані способи стерилізації.

Дробная стерилизация

При дробной стерилизации объект (обычно водный раствор) нагревают текучим паром при 100 °С в течение 30 мин, затем раствор выдерживают при комнатной температуре 24 ч, после чего снова стерилизуют в тех же условиях (30 мин при 100 °С). Описанный цикл повторяют 3--5 раз. При первом нагревании погибают вегетативные формы микроорганизмов, при последующих -- вновь появившиеся вегетативные формы.

1. Пастеризация -- однократное нагревание объекта при температуре 60 °С в течение 1 ч или при температуре 70--80 °С в течение 30 мин. Позволяет уничтожить вегетативные формы микробов (кроме термофильных), но не споры.

2. Тиндализация (дробная пастеризация) -- объект нагревают при температуре 60--65 °С по 1 ч ежедневно в течение 5 дней или при 70--80 °С в течение 3 дней. Это надежный и бережный способ стерилизации термолабильных; лекарственных веществ.

Комбинированные методы предполагают одновременное химическое и физическое воздействие на воду. Наиболее распространенным на сегодняшний день реагентным методом обеззараживания является хлорирование воды.