
- •Неспецифічні фактори захисту організму
- •1. Поняття "інфекційний процес" і "інфекційна хвороба". Відмінність інфекційного захворювання від інших хвороб.
- •2. Форми інфекційного процесу.
- •3. Патогенність і вірулентність бактерій. Одиниці виміру.
- •4. Фактори патогенності бактерій.
- •5. Захисна функція шкіри та слизових оболонок. Лізоцим.
- •6. Фагоцитоз як клітинний фактор неспецифічного захисту організму. Показники фагоцитарної активності.
- •7. Бактерицидні речовини сироватки крові.
- •8. Противірусні гуморальні і клітинні фактори неспецифічного захисту
- •Серологічні реакції (частина і )
- •1. Сучасне визначення імунітету, його функції.
- •2. Імунна система. Її особливості як системи. Побудова імунної системи.
- •3. Формування імунокомпетентних т- и в-лімфоцитів, їхнє розселення.
- •4. Антитіла. Структура молекули імуноглобуліну (на прикладі Ig g).
- •5. Класи імуноглобулінів.
- •7. Поняття про антигени. Умови антигенності. Повноцінні та неповноцінні антигени. Ад‘юванти.
- •8. Антигени мікроорганізмів.
- •9. Антигенні властивості мікробних токсинів.
- •10. Антигени тварин: видові, органні, ізоантигени, аутоантигени
- •11. Гетерогенні антигени.
- •12. Специфічність антигенів. Значення для діагностики і специфічної профілактики.
- •13. Механізм реакції аглютинації, її варіанти.
- •14. Механізм прямої та непрямої ріф.
- •15. Полімеразна ланцюгова реакція.
- •Серологічні реакції (частина іі)
- •1.Взаємодія трьох видів імунокомпетентних клітин при первинній імунній відповіді.
- •2. Механізм вторинної імунної відповіді. Клітини імунологічної пам'яті.
- •3. Якісні і кількісні відмінності первинної і вторинної імунних відповідей.
- •4. Поняття про імунологічну толерантність. Вроджена і набута толерантність.
- •5. Регуляція імунної відповіді. Поняття про медіатори імунної системи.
- •6. Механізм та сфера використання реакції преципітації.
- •7. Механізм рзк.
- •8. Сутність та особливості постановки реакцій іммобілізації мікроорганізмів та нейтралізації токсинів.
- •9. Сутність іфа. Варіанти твердофазного іфа (прямий іфа, непрямий іфа, сендвіч метод, конкурентний метод)
- •31. Як оцінити ефективність вакцин і сироваток?
- •32. Діагностичні сироватки: методи отримання та сфера використання.
- •34. Полівалентні і монорецепторні сироватки, реакція Кастеллані.
- •39. Первинні імунодефіцити, їх механізми.
- •40. Вторинні імунодефіцити. Можливі причини вторинних імунодефіцитів.
- •41. Поняття про алергію. Основні типи алергічних реакцій.
- •42. Визначення стану т-системи імунітету.
- •43. Визначення стану в-системи імунітету.
- •44. Імунологичні тести і і іі рівня, їх призначення.
- •45. Принципи імунокорекції.
- •47. Класифікація вакцин за різними параметрами.
- •54. Донорські гамма-глобуліни і плазми: одержання, використання, приклади.
4. Антитіла. Структура молекули імуноглобуліну (на прикладі Ig g).
Антитела (иммуноглобулины) – белки, продуцируемые В-лимфоцитами (плазматическими клетками).
Свойства иммуноглобулинов:
Афинность – прочность связи между эпитопом антигена и паратопом (активным центром) антител, зависит от их пространственного соответствия.
Авидность – интегральная характеристика силы связи между антигеном и антителами, с учетом взаимодействия всех паратопов с эпитопами.
Гетерогенность – обусловлена антигенными свойствами антител, наличием у них 3 видов антигенных детерминант:
Изотипические – принадлежность антител к определенному классу иммуноглобулинов
Аллотипические – обусловлены аллельными различиями иммуноглобулинов, кодируемых соответствующими аллелями аллелями иммуноглобулина гена
Идиотипические – отражают индивидуальные особенности иммуноглобулина, определяемые характеристиками активных центров молекул антител.
Мономеры иммуноглобулинов состоят из двух тяжелых (Н-цепи) и двух легких (L-цепи) полипептидных цепей, связанных дисульфидной связью. Эти цепи имеют константные (С) и вариабельные (V) участки. Папаин расщепляет молекулу иммуноглобулина на два одинаковых антигенсвязывающих фрагмента - Fab (Fragment anligen binding) и Fc (Fragmenl crislalhzable).
По типу тяжелой цепи различают 5 классов иммуноглобулинов IgG, IgM, IgA, IgD, IgE.
Активный центр антител - антигенсвязывающий участок Fab-фрагмента иммуноглобулина, образованный гипервариабельными участками Н- и L-цепей, связывает эпитопы антигена. В активном центре имеются специфичные комплементарные участки к определенным антигенным эпитопам Fc-фрагмент может связывать комплемент, взаимодействует с мембранами клеток и участвует в переносе IgG через плаценту..
5. Класи імуноглобулінів.
Иммуноглобулин М: 5-10%
Начинает первичный иммунный ответ (когда В-клетки контактируют с антигеном в первый раз, антиген прикрепляется к рецептору, стимулируя В-клетки)
Не проникают через плаценту;
Появляются у плода и участвуют в антиинфекционной защите;
Способны агглютинировать бактерии, нейтрализовать вирусы, активировать комплемент;
Играют важную роль в элиминации возбудителя из кровеносного русла, активации фагоцитоза;
Образуются на ранних сроках инфекционного процесса;
Отличаются высокой активностью в реакциях агглютинации, лизиса и связывания эндотоксинов грамотрицательных бактерий.
Иммуноглобулин А: 10-15%
является первой линией обороны организма против бактериальных и вирусных антигенов
Содержатся в молоке, молозиве, слюне, слезном, бронхиальном и желудочно-кишечном секрете, желчи моче;
Участвуют в местном иммунитете (иммунитет слизистых оболочек организма человека, который образует местную защиту от патогенных бактерий);
Препятствуют прикреплению бактерий к слизистой;
Нейтрализуют энтеротоксин, активируют фагоцитоз и комплемент.
Иммуноглобулин D: 0.4-0.5%
является одним из рецепторов В-лимфоцитов
Участвуют в развитии местного иммунитета;
Активируют комплемент (в редких случаях);
Участвуют в дифференцировке В-клеток, способствуют развитию антиидиотипического ответа;
Участвуют в аутоиммунных процесах
Иммуноглобулин Е: 0.01%
участвуют в аллергических реакциях
К ним относится основная масса аллергических антител – реагинов.
Уровень IgE значительно повышается у людей, страдающих аллергией и зараженных гельминтами. При контакте с аллергеном образуются мостики, что сопровождается выделением БАВ, вызывающих аллергические реакции немедленного типа
Иммуноглобулин G: 70-80%
вторичный иммунный ответ
Играют основополагающую роль в гуморальном иммунитете при инфекционных заболеваниях;
Проникают через плаценту и формируют антиинфекционный иммунитет у новорожденных;
Способны нейтрализовать бактериальные экзотоксины, связывать комплемент, участвовать в реакции преципитации