Лечение злокачественных опухолей:
Хирургическое
Химиотерапия
•Группы химиотерапевтических средств:
•цитостатики (тормозят процесс деления опухолевых клеток)
•антиметаболиты (нарушают обмен веществ в
клетках опухоли)
•противоопухолевые антибиотики (вырабатываются
микроорганизмами, убивают опухолевые клетки)
•иммуномодуляторы (стимулируют отдельные
части имунной системы для борьбы с опухолью)
•гормональные препараты (для лечения гормоночувствительных опухолей; применяют как
аналоги гормонов, так и препараты, блокирующие
действие гормонов).
•Осложнения: все препараты влияют и на здоровые
клетки, нарушая кроветворение, работу печени и почек и т.д. Лечение проводится под строгим контролем картины крови.
Циклофосфан
•Показания:
•Мелкоклеточный рак легкого, рак яичников, рак молочной железы, ретикулосаркома, хронический лимфолейкоз, острый лимфобластный лейкоз, множественная миелома, опухоли Вильмса, костная ретикулосаркома, саркома Юинга, ангиосаркома.
•Противопоказания:
•Кахексия, анемия, лейкопения, тромбоцитопения, сердечная и печеночно-почечная недостаточность.
•Побочные действия:
•Тошнота, рвота, токсический гепатит, цистит, головная боль, миалгия, оссалгия, алопеция, лейкопения, тромбоцитопения.
Винкристин
•Показания:
•Острые лейкозы, лимфогранулематоз, неходжкинская лимфома, рабдомиосаркома, нейробластома, опухоль Вильмса, остеогенная саркома, саркома Юинга, саркома костей и мягких тканей, рак молочной железы и матки, мелкоклеточный рак легких, гинекологические опухоли у детей.
•Противопоказания:
•Заболевания нервной системы; беременность, кормление грудью.
•Побочные действия:
•Судороги с повышением АД, парестезии, парез кишечника, рвота, потеря веса, полиурия, дизурия, нарушение секреции АДГ, одышка, бронхоспазм, лихорадка, головная боль, поражение черепно- мозговых нервов, атаксия, алопеция, аменорея, азооспермия.
Лучевая терапия
•Способы лучевой терапии:
•внешнее облучение (установками для рентгенотерапии и гамма-терапии). Проводится курсами для поверхностных опухолей.
•внутриполостное облучение: источник излучение вводят через естественное отверстие в полость матки, мочевой пузырь, полость рта и др.
•внутритканевое: вшивают радиоактивные капсулы и применяют радиоактивные изотопы, например, I131 при раке щитовидной железы с метастазами. Изотопы йода накапливаются в щитовидной железе и ее метастазах, действуя очень избирательно
•Осложнения лучевой терапии (надо правильно подбирать дозу):
•местные: дерматит (воспаление кожи: покраснение, отек, выпадение волос, пигментация, расширение мелких сосудов), лучевые язвы (отличаются болезненностью и практически не заживают).
•общие: острая или хроническая лучевая болезнь (в первую очередь поражается костный мозг и кроветворение).
Лечение доброкачественных опухолей
•Хирургическое
Достижения:
•В Британии ребенку удалили опухоль легких внутриутробно
.
Профилактика:
•Различают два основных направления: предупреждение возникновения (гигиеническая профилактика) и предупреждение их развития (клиническая профилактика).
•Гигиеническая профилактика заключается в оздоровлении внешней среды, в полном или частичном освобождении её от канцерогенных агентов, представляющих потенциальную опасность для человека. Принципиальная основа такой профилактики
— твёрдо установленная причинная связь между фактом возникновения опухолей и дозой канцерогенного агента: чем доза меньше, тем позже и у меньшего числа людей появится рак.
Клиническая профилактика — это своевременное распознавание и излечение
предрака.
•Основной метод клинической профилактики — систематические массовые профилактические осмотры всего населения и диспансеризация отдельных его групп. Как уже отмечалось, возникновение рака в большинстве случаев зависит от образа жизни, и поэтому его можно предотвратить. К наиболее важным в этом отношении характеристикам здорового образа жизни относятся отказ от курения, умеренность в потреблении алкоголя и пребывании на солнце, поддержание оптимального веса тела и включение в рацион больших количеств клетчатки, свежих фруктов и овощей при минимальном количестве животного жира.
