- •Введение:
- •Бронхиальная астма Определение бронхиальной астмы
- •Общие причины
- •Классификация бронхиальной астмы
- •Классификация тяжести ба по клиническим признакам перед началом лечения
- •Морфологические изменения при бронхиальной астме
- •Бронхиальная астма без атопического компонента и неаллергическая астма
- •Основные цели и задачи терапии ба у детей
- •Рекомендуемые лекарственные средства в зависимости от степени тяжести заболевания у детей до 5 лет
- •Рекомендуемые лекарственные средства в зависимости от степени тяжести заболевания у детей старше 5 лет и взрослых
- •Аллерговакцинация причинно - значимым аллергеном
- •Противопоказания для иммунотерапии аллергенами:
- •Комбинированные 2- адреностимуляторы.
- •Ингаляции кислорода.
- •Комбинированные 2- адреностимуляторы.
- •Ингаляции кислорода.
- •Диетотерапия
- •Физическая активность
- •Профилактика ба
- •Вторичная профилактика
- •Третичная профилактика
- •Образовательные программы для больных с ба Обязательным разделом ведения больных с ба является обучение:
- •Хронический обструктивный бронхит легких (хобл)
- •Определение
- •Причины обострения хобл
- •Частота наиболее часто встречающихся респираторных патогенов при обострении хронического бронхита
- •Факторы риска хобл
- •Типичная клиническая картина хобл
- •Оценка одышки по шкале mrc (Medical Research Cоuncil Dyspnea Scale)
- •Клинические различия хобл и ба
- •Классификация хобл по степени тяжести (gоld, 2011)
- •Терапия на различных стадиях хобл
- •Свойства и дозы основных ингаляционных антихолинергических препаратов
- •Опрос на тему: болеете ли Вы Бронхиальной астмой?
- •Опрос на тему: болеете ли Вы хобл (хронич. Обструктивный бронхит легких)?
- •В чем суть развития бронхиальной астмы
- •Особенности течения некоторых форм бронхиальной астмы
- •Дифференциальная диагностика бронхиальной астмы
- •Причины и механизм развития бронхиальной астмы (патогенез)
- •Причина развития бронхиальной астмы Наследственность
- •Внутренние факторы развития ба
- •Внешние факторы развития ба
- •Механизм развития бронхиальной астмы
- •Список использованных источников: Интернет-источники:
- •Библиотечная литература:
Третичная профилактика
Направлена на предупреждение обострений болезни, ее прогрессирования, осложнений и летального исхода.
Она включает контроль окружающей среды и создание гипоаллергенного быта, по показаниям - обеспечение гипоаллергенного питания, достаточное пребывание на свежем воздухе и закаливание, оптимальную, соответствующую степени тяжести бронхиальной астмы, базисную противовоспалительную терапию, иммунотерапию причинным аллергеном, оказание адекватной и в полном объеме неотложной помощи при приступах бронхиальной астмы.
Иммунотерапия позволяет существенно улучшить долговременный прогноз БА.
Образовательные программы для больных с ба Обязательным разделом ведения больных с ба является обучение:
Именно просвещение и обучение необходимо для достижения эффекта лечебных и профилактических мероприятий при астме.
Внедрить систему обучения в практику невозможно без активного участия больного и его семьи, без их образования
Вопросы образования по проблеме астмы в настоящее время рассматриваются широко и включают:
1) повышение качества профессиональной подготовки врачей и поддержание их знаний на современном уровне;
2) достижение преемственности в лечении больных на разных этапах с соблюдением партнерства и постоянного общения в рамках врач (медсестра) - больной - семья.
В настоящее время существуют следующие формы предоставления информации больным с БА:
1) очные формы: астма-школа, астма-день, телефон помощи;
2) заочные формы: брошюры и буклеты, видеофильмы.
Основной формой очного обучения является астма-школа. В настоящее время это главный метод обучения больных астмой и их родителей в Беларуси.
Из всех вариантов астма-школ получили распространение следующие:
- амбулаторная врачебная астма-школа;
- стационарная врачебная астма-школа;
- комбинированная астма-школа.
Хронический обструктивный бронхит легких (хобл)
В программе GОLD (Глобальная стратегия: диагностика, лечение и профилактика хронической обструктивной болезни легких, основанной на докладе рабочей группы Национального Института сердца легких и крови и Всемирной организации здравоохранения, дано следующее определение ХОБЛ:
Определение
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) - болезнь, характеризующееся ограничением воздушного потока, которое не полностью обратимо. Ограничение воздушного потока как правило прогрессирует и связано с патологическим воспалительным ответом дыхательных путей на повреждающие частицы или газы.
Причины обострения хобл
Первичные:
инфекции трахеобронхиального дерева (часто вирусные);
атмосферные поллютанты.
Вторичные:
пневмония;
сердечная недостаточность (право- и левожелудочковая), аритмии;
тромбоэмболия легочной артерии;
спонтанный пневмоторакс;
неконтролируемая кислородотерапия;
лекарственные препараты (снотворные средства, транквилизаторы, диуретики и др.);
метаболические нарушения (сахарный диабет, электролитный дисбаланс и др.);
низкий нутритивный статус;
другие заболевания (желудочно-кишечные кровотечения и т.п.);
терминальная стадия болезни (усталость дыхательных мышц и т.п.).