адт рваная рана плеча

Обход ио зав. х/о

Общее состояние близко к удовлетворительному.

Жалобы на боли в п/о ране. Температура 36,7

Кожные покровы обычной окраски, чистые. Зев спокоен, лимфоузлы не увеличены. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. АД 130/90 мм.рт.ст. PS 82 в минуту. Живот мягкий, безболезненный. Симптом 12 ребра отрицателен с обеих сторон. Стул, мочеиспускание не нарушены. Отеков нет.

Перевязка: швы спокойны, дренаж подтянут.

Смена асептической повязки.

-лечение по плану

Общее состояние близко к удовлетворительному.

Жалобы на умеренные боли в п/о швах, онемение пальцев левой кисти. Температура 36,4

Кожные покровы обычной окраски, чистые. Зев спокоен, лимфоузлы не увеличены. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. АД 130/80 мм.рт.ст. PS 80 в минуту. Живот мягкий, безболезненный. Симптом 12 ребра отрицателен с обеих сторон. Стул, мочеиспускание не нарушены. Отеков нет.

Перевязка: п/о швы спокойны, дренаж подтянут.

Смена асептической повязки.

-лечение по плану, конс. невролога

Общее состояние удовлетворительное.

Жалобы прежние. Температура 36,4

Кожные покровы обычной окраски, чистые. Зев спокоен, лимфоузлы не увеличены. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. АД 120/80 мм.рт.ст. PS 78 в минуту. Живот мягкий, безболезненный. Симптом 12 ребра отрицателен с обеих сторон. Стул, мочеиспускание не нарушены. Отеков нет.

Перевязка: п/о шв спокойны, дренаж удалён.

Смена асептической повязки.

-по настоянию больного выписан на долечивание в другое ЛПУ (по месту проживания детей)