Защита от заражения на рабочем месте и постконтактная профилактика

.

1

Цель занятия

• Цель занятия:

ознакомиться с универсальными мерами предосторожности и изучить рекомендации по постконтактной профилактике

•Задачи:

изучить материал занятия и усвоить:

–риски профессиональной передачи

–показания для проведения постконтактной профилактики

–применение и протокол ПКП

2

Масштабы проблемы

•В США регистрируется до 500 000 чрезкожных контактов в год (вероятно их больше, т.к сообщается лишь о трети имевших место случаев)

•Ежегодно возникает по:

•2 случая на каждого врача стационара

•4 – у гинекологов

•8-13 – у хирургов

•(1 случай на 40 операций)

3

Масштабы проблемы

•Постконтактное инфицирование медработников

•на рабочем месте в мире (суммарные данные):

•94 – доказанные случая

•170 – вероятно имели связь с профессиональным заражением

4

Постконтактная профилактика (ПКП)

5

Универсальные меры предосторожности

распространяются на:

•Работников здравоохранения:

–Персонал медицинских учреждений, студентов- медиков, работников по временным трудовым соглашениям, ординаторов, а также работников служб спасения, добровольцев и других лиц, которые по роду своей деятельности контактируют с пациентами или кровью и другими биологическими материалами в медицинских учреждениях и лабораториях или при оказании помощи в экстренных ситуациях.

6

Универсальные меры предосторожности распространяются на:

•Контакты, связанные с риском инфицирования:

–перкутанный контакт (например, укол иглой или порез острым предметом);

–попадание биологических материалов на слизистые оболочки или поврежденную кожу;

–контакт неповрежденной кожи с кровью, биологическими тканями или жидкостями в течение длительного времени (нескольких минут и более) или на обширной области.

7

Универсальные меры предосторожности распространяются на:

•Кровь и другие биологические жидкости, при контакте с которыми возможно заражение ВИЧ:

–сперму

–влагалищные выделения

–любые жидкости с видимой примесью крови

–содержащие ВИЧ культуры и культуральные среды

•Биологические жидкости, степень опасности которых в отношении передачи ВИЧ пока не установлена:

–синовиальную жидкость

–цереброспинальную жидкость

–плевральную жидкость

–перитонеальную жидкость

–перикардиальную жидкость

–амниотическую жидкость.

8

Универсальные меры предосторожности распространяются на:

•любые иссеченные (или удаленные иным способом, прижизненно или на аутопсии) человеческие ткани и органы (кроме неповрежденной кожи);

•ткани и органы экспериментальных животных, зараженных передающимися с кровью инфекциями;

•любые биологические жидкости, если трудно определить, что это за жидкости.

9

Универсальные меры предосторожности НЕ распространяются на:

•каловые массы

•выделения из носа

•мокроту

•пот

•слезную жидкость

•мочу

•рвотные массы

•слюну (за исключением стоматологических ситуаций, где высок риск попадания в слюну крови).

10