Добавил:
kroha
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:1 Новое в законодательстве 2019.05.21.ppt
X
- •Перспективы развития
- •Постановление Правительства РФ
- •Цели Программы и их
- •Цель 1 - увеличение к 2025 году
- •Цель 2 - снижение к 2025 году
- •Цель 3 - снижение к 2025 году
- •Цель 4 - снижение к 2025 году
- •Цель 5 - повышение к 2025 году
- •2. Правительству Российской Федерации:
- •3. Правительству Российской Федерации
- •http:/http://www.gks.ru/wps/wcm/connect/rosstat_main/rosstat/ru/statistics/population/
- •4. Правительству Российской Федерации
- •УКАЗ
- •11. Правительству Российской Федерации
- •ПАСПОРТ
- •1. "Развитие системы оказания первичной медико-санитарной
- •Целевой показатель: доля медицинских организаций, участвующих в создании и тиражировании "Новой модели медицинской
- •Разработаны и внесены изменения в законодательство об обязательном медицинском страховании об открытии всеми
- •Численность врачей и средних медицинских работников в медицинских организациях, находящихся в ведении Минздрава
- •Национальный проект направлен на достижение национальных целей:
- •1. Федеральный проект "Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи" направлен на повышение
- •В ходе реализации федерального проекта будет обеспечена оптимальная доступность первичной медико-санитарной помощи путем
- •Федеральным проектом предусмотрено создание новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, на
- •В целях обеспечения охвата всех граждан профилактическими осмотрами не реже одного раза в
- •Федеральным проектом предусмотрены мероприятия по защите прав пациентов при оказании бесплатной медицинской помощи
- •2. Федеральный проект "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями"
- •В рамках реализации федерального проекта планируется осуществлять мероприятия, направленные на профилактику развития сердечнососудистых
- •Будут переоснащены медицинским оборудованием 140 региональных сосудистых центров и 469 первичных сосудистых отделений,
- •3. Федеральный проект "Борьба с онкологическими заболеваниями«
- •Реализация федерального проекта позволит организовать мероприятия, направленные на раннее выявление онкологических заболеваний и
- •В рамках проекта планируется создать сеть центров амбулаторной онкологической помощи в 85 субъектах
- •Кроме этого, в рамках Федерального проекта планируется переоснастить во всех 85 субъектах Российской
- •4. Федеральный проект "Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи
- •Реализация мероприятий проекта позволит улучшить оказание первичной медико-санитарной помощи детям. Оснащение детских поликлиник
- •Не менее 95% детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций будут соответствовать
- •Таким образом, за период с 2019 по 2024 гг. будет обучено не менее
- •Реализация федерального проекта носит системный характер, обеспечивая достижение целевого показателя проекта
- •5. Федеральный проект "Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения квалифицированными кадрами" направлен на устранение
- •За время реализации проекта планируется увеличить численность врачей по сравнению с 2017 годом
- •Одновременно мероприятия проекта направлены и на повышение профессионального уровня специалистов отрасли. Внедрение системы
- •Внедряемая система независимой оценки квалификации и нового допуска медицинских работников к профессии -
- •6. Федеральный проект "Развитие сети национальных медицинских исследовательских центров и внедрение инновационных медицинских
- •Функции национальных медицинских исследовательских центров как "головных" организаций по профилям оказания медицинской помощи
- •К 2024 году системы контроля качества медицинской помощи на основании клинических рекомендаций и
- •Федеральный проект также предусматривает завершение формирования сети национальных медицинских исследовательских центров, которая является
- •7. Федеральный проект «Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной
- •В рамках федерального проекта предстоит решение задач по трансформации процессов организации системы здравоохранения
- •Решение поставленных задач в рамках федерального проекта будет осуществляться посредством внедрения и развития
- •К 2023 году в 85 субъектах Российской Федерации должно быть завершено внедрение государственных
- •К 2022 году 85 субъектов Российской Федерации реализуют систему электронных рецептов, автоматизированное управление
- •8. Федеральный проект "Развитие экспорта медицинских услуг" направлен
- •В ходе реализации проекта будет разработана и внедрена система мониторинга статистических данных медицинских
- •В результате, усилится позитивный имидж российского здравоохранения на международном рынке, и будут привлечены
- •Федеральные проекты, как правило, носят системный характер и оказывают влияние на достижение всех
- •Финансирование национального
- •Приоритетные проекты в
- •Министерство здравоохранения
- •1. «Совершенствование организации медицинской помощи новорожденным и женщинам в период беременности и после
- •http://www.gks.ru/wps/wcm/connect/rosstat_main/rosstat/ru/apps/
- •ВОПРОСЫ ПРИМЕНЕНИЯ
- •Федеральным законом от 25.12.2018 № 489-ФЗ внесены изменения в Федеральный закон № 323-ФЗ
- •Клинические рекомендации - документы, содержащие основанную на научных доказательствах структурированную информацию по вопросам
- •В соответствии с международной практикой и разработками ВОЗ, клинические рекомендации являются документами, которые
- •http://cr.rosminzdrav.ru/
- •Порядок разработки клинических
- •Клинические рекомендации подлежат рассмотрению научно-практическим советом, созданным уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, который
- •После одобрения научнопрактическим советом, клинические рекомендации утверждаются медицинскими профессиональными некоммерческими организациями. Пересмотр клинических
- •Перечень заболеваний, состояний (групп заболеваний, состояний), по которым разрабатываются клинические рекомендации, формируется Минздравом
- •Однако, медицинские профессиональные некоммерческие организации имеют право разрабатывать клинические рекомендации по заболеваниям, не
- •Если разные медицинские организации разработают нескольких вариантов клинических рекомендаций, то в этом
- •Где можно будет найти тексты клинических рекомендаций?
- •Роль клинических рекомендаций
- •Кроме того, с 01.01.2022 г. часть 2 статьи 64 будет действовать в следующей
- •Обращаем внимание на то, что тем самым из критериев оценки качества медицинской помощи
- •С какой даты вступают в силу требования, касающиеся клинических рекомендаций?
- •Как изменилась роль стандартов
- •То есть теперь стандарты должны только учитываться, но не служат основой для оказания
- •Приказ Минздрава России от 08.02.2018 N 53н
- •Как и в предыдущих редакциях, обязательность применения установлена только для порядков оказания медицинской
- •В прежней редакции Федерального закона № 323-ФЗ предполагалось, что стандарт медицинской помощи разрабатывается
- •Напоминание:
- •Каковы практические последствия
- •Новое в оказании платных
- •Необходимо ли при
- •Не существует нормативных
- •Дело в том, что пунктом 4 статьи 9.2 Федерального закона от 12QянваряQ1996Qгода №Q7-ФЗ
- •Минздрав России обладает полномочиями давать официальные разъяснения. В соответствии с п.6.6. «Положения о
- •Использование имущества
- •Письмо Минфина России от 22
- •Согласно пункту 21 Инструкции
- •В то же время,
- •При этом расходы по
- •Вместе с тем, расходы учреждения,
- •В соответствии пунктом 134
- •Обособление учетных процедур,
- •Опыт регионов
- •Ст.2 ФЗ № 323-ФЗ дополнена
- •часть 7 статьи 20 :
- •часть 5 статьи 22
- •2. Консультации пациента
- •Нормативная база
- •Закон «О телемедицине»:
- •Информатизация и электронное
- •4. Дистанционное наблюдение
- •Национальный стандарт
- •ПРИКАЗ МИНЗДРАВА РОССИИ
- •Постановление Правительства РФ
- •Что еще нового нас ждет?
- •Минздрав предложил
- •До конца 2018 года
- •Нерешенные проблемы
- •Обязательно ли при оказании
- •323-ФЗ - Статья 36_2. Особенности
- •А если телемедицинские услуги
- •Обязательность соблюдения
- •Часть 5.статьи 84 Основ:
- •Что это за иные условия?
- •Да, будут!
- •Приказ Минздрава от 15 ноября
- •Приказ Минздрава от 15 ноября 2012
- •Итак, «иные условия» оборудования
- •Телемедицинские услуги в
- •В каких случаях:
- •«Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 год и на
- •При оплате медицинской помощи,
- •При оплате медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях, в том числе для медицинской
- •При оплате медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара:
- •При оплате скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (по месту вызова бригады
- •При оплате медицинской помощи в медицинских организациях, имеющих в своем составе подразделения, оказывающие
- •может применяться способ оплаты по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся к данной медицинской
- •Ни в действующих Правилах
- •Выводы:
- •Часть 7 статьи 35 ФЗ об ОМС
- •Экономия, достигаемая
- •Постулаты:
- •2. Экономия на телемедицине – это соотнесение снижения определенных расходов с возможными дополнительными
- •3. Выгода от телемедицины может и должна измеряться в денежном выражении, но экономическая
- •4. Выгода от телемедицины может измеряться выгодой для пациента: экономия времени, средств, QALY
- •5. К расчету эффективности (обоснованности) применения телемедицинских технологий могут быть применены методы фармакоэкономического
- •Есть ли экономическая
- •Экономия на транспортировке:
- •Оптимизация численности врачей:
- •Оптимизация численности врачей:
- •Дополнительные затраты для
- •Дополнительные затраты для
- •Можно ли покупать оборудование,
- •Часть 7 статьи 35 ФЗ об ОМС
- •Дополнительные затраты для пациентов:
- •Платные телемедицинские услуги
- •Правовой статус договоров на
- •Договоры на оказание
- •Обязательно ли следовать номенклатуре
- •Номенклатура
- •Приказом Минздрава России от 13.10.2017 N 804н «Об утверждении номенклатуры медицинских услуг» утверждена
- •Постановление № 1006
- •Письмо Минздрава от 4 июля
- •A03.30.010 Описание и интерпретация данных эндоскопических исследований с применением
- •Отличия телемедицинских услуг при
- •Кроме того, выделены медицинские
- •Отличия услуг с дистанционным
- •Таким образом в номенклатуре
- •«Не все то телемедицина,
- •Выводы:
- •3. По мере развития медицинских технологий вообще, а
- •В договоре:
- •Спасибо за внимание!
3. По мере развития медицинских технологий вообще, а
также робототехники и информационных технологий
все большое число услуг сможет оказываться при
помощи телемедицинских технологий.
4. В качестве телемедицинских услуг не будут
оказываться услуги, требующие контакта с телом
человека при помощи оборудования (устройств),
мобильные варианты которых отсутствуют (лучевая
терапия и т.д.).
1
В договоре:
•
что обещаем, а чего – не обещаем;
•
требования к пациенту;
•
риск неблагоприятных последствий;
•
целесообразно указывать основания
для оказания телемедицинских услуг
за плату.
Спасибо за внимание!
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]