- •АЦЕТИЛСАЛИЦИЛОВАЯ КИСЛОТА И ПОРАЖЕНИЯ ЖКТ: СВЕТ В КОНЦЕ ТОННЕЛЯ
- •ИЗ АРХИВОВ ИСТОРИИ...
- •«В мире нет совершенства … и даже сакура не даёт плодов…»
- •ПРОБЛЕМЫ, СВЯЗАННЫЕ С ПРИЕМОМ НДА
- •ПРОБЛЕМЫ, СВЯЗАННЫЕ С ПРИЕМОМ НДА
- •РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ШОКИРУЮТ !
- •СТРАШНАЯ СТАТИСТИКА
- •ИНФОРМАЦИЯ К РАЗМЫШЛЕНИЮ…
- •КАК ЗАЩИТИТЬ ПАЦИЕНТА?
- •КАК ЗАЩИТИТЬ ПАЦИЕНТА?
- •РЕБАМИПИД -
- •МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ РЕБАМИПИДА :
- •РЕБАМИПИД П О К А З А Н
- •РЕБАМИПИД П О К А З А Н ТАКЖЕ:
- •ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ
- •СХЕМА ПРИЕМА РЕБАМИПИДА
- •ТАКИМ ОБРАЗОМ, Р Е Б А М И П И Д:
- •РЕБАМИПИД
- •ЭФФЕКТИВНОСТЬ РЕБАМИПИДА ПРИ ПОРАЖЕНИЯХ СЛИЗИСТОЙ ЖЕЛУДКА НА
- •ЭФФЕКТИВНОСТЬ РЕБАМИПИДА ПРИ ПОРАЖЕНИИ ПОДВЗДОШНОЙ КИШКИ НА ФОНЕ ПРИЕМА НПВП (НДА)
- •«Назначать РЕБАМИПИД уже сегодня, не дожидаясь желудочно-кишечных кровотечений
- •РЕБАМИПИД - ЭФФЕКТИВЕН ТАМ, ГДЕ ДРУГИЕ БЕСПОЛЕЗНЫ !
КАК ЗАЩИТИТЬ ПАЦИЕНТА?
Инновационный подход:
РЕБАМИПИД
РАЗРАБОТКА ЯПОНСКИХ ИССЛЕДОВАТЕЛЕЙ 11
РЕБАМИПИД -
индуцирует синтез эндогенных простагландинов Е2 и GI2, стимулируя
физиологическую защиту слизистой ЖКТ,
предотвращая воспаление, эрозии, язвы, стриктуры, способствуя репарации уже поврежденной слизистой
12
МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ РЕБАМИПИДА :
Индукция синтеза СОБСТВЕННЫХ простагландинов Е2 и GI2 в слизистой оболочке ЖКТ
=>
1. Улучшение КРОВОТОКА в стенках ЖКТ
2.Подавление повышенной ПРОНИЦАЕМОСТИ слизистой
оболочки
3. Повышение секреции желудочной СЛИЗИ
4. ЗАЩИТА слизистой от поражения бактериями (в т.ч. helicobacter pylori)
5.Противовоспалительное действие
6.АНТИОКСИДАНТНОЕ действие
ГАСТРО + ЭНТЕРОПРОТЕКЦИЯ |
= |
= Р Е Б А М И П И Д |
|
компании PRO.MED. CS Praha a.s.
14
РЕБАМИПИД П О К А З А Н
1. Пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, принимающим АСК в качестве дезагрегантной терапии
15
РЕБАМИПИД П О К А З А Н ТАКЖЕ:
2.Пациентам, которые принимают НПВП при остеохондрозе, артрите, артрозе, ревматических заболеваниях и др
3.Пациентам с
ЯЗВЕННОЙ болезнью желудка
4.При хроническом гастрите
сПОВЫШЕННОЙ кислотностью
встадии ОБОСТРЕНИЯ
16
ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ
Со стороны желудочно-кишечного тракта: запор, метеоризм, диарея, тошнота, рвота, боль в области живота, нарушение вкусовых ощущений, изжога
Со стороны печени: признаки дисфункции печени, повышение сывороточной аланинаминотрансферазы (АЛТ) и сывороточной аспартатаминотрансферазы (ACT)
Со стороны системы кроветворения:
лейкопения, гранулоцитопения
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, экзематозные высыпания
Другое: нарушение менструального цикла
Суммарная ЧАСТОТА побочных эффектов Ребамипида
0,54 % !!! 17
СХЕМА ПРИЕМА РЕБАМИПИДА
По 1 таблетке –
3 раза в сутки
Продолжительность
приема: 2- 4 недели
При необходимости
можно до 8 недель
Количество курсов: 2 раза в год
18
ТАКИМ ОБРАЗОМ, Р Е Б А М И П И Д:
1.Предотвращает и лечит НПВП- индуцированные эрозивно- язвенные поражения КАК ЖЕЛУДКА, ТАК и КИШЕЧНИКА, включая аспирин-индуцированные
2. Улучшает и ускоряет
ЗАЖИВЛЕНИЕ ЯЗВ ПОСЛЕ эррадикации HP
3.НЕ СНИЖАЕТ эффективности АНТИАГРЕГАНТНОЙ ТЕРАПИИ
4.НЕ ИМЕЕТ аналогов в РФ!!!
19
РЕБАМИПИД
МЕТА - АНАЛИЗ 2011, 2013 гг. (15 исслед., 965 чел.)
РЕБАМИПИД достоверно эффективнее, чем плацебо для
лечения гастродуоденальных повреждений, индуцированных НПВП
Эффективность РЕБАМИПИДА при лечении
гастродуоденальных повреждений, индуцированных НПВП сопоставима с ИПП, Н2-блокаторами и мизопростолом
РЕБАМИПИД достоверно эффективнее плацебо для лечения
повреждений тонкой кишки, индуцированных НПВП
(ОШ=2,7; ДИ 1,02-7,16; р=0,045).
Серьезные побочные эффекты при лечении РЕБАМИПИДОМ
НПВП-индуцированныхZhangS., QingQгастроэнтеропатий., BaiY. Rebamipide helpsd efend againstне nonsteroidalопределяютсяanti-inflammatory drugs induced gastroenteropathy: A systematic review and meta-analysis. Dig. Dis. Sci.
2013;7:1991—2000.doi: 10.1007/s10620-013-2606-0.