Диагностика:
типичная клиника;
эпидемиологический анамнез: проживание или пребывание когда-либо в эндемичном очаге, употребление в пищу плохо термически обработанной рыбы карповых пород;
лабораторные исследования крови, желчи, копрологических исследований, дуоденоскопии (на яйца возбудителя).
Комплексная диагностика описторхоза по трем специфическим маркерам заболевания - IgM, IgG, ЦИК
IgM
IgG
- через 1,5—2 недели от начала заболевания
-к 2-3 месяцам от начала заболевания
ЦИК - через 10 лет и более после перенесенного заболевания
Лечение описторхоза (включает III этапа)
I этап лечения
подготовительный (2 недели)
диета с ограничением жиров,
антигистаминные препараты,
сорбенты,
желчегонные препараты: холеретики (Урсофальк, ливодекса, одестон)
по показаниям применяют прокинетики (метоклопрамид), спазмолитики - (дротаверин, одестон, дюспаталин),
Механизм действия селективного холеспазмолитика О д е с т о н а
Усиление
опорожнения внутри- и внепеченочных путей
Не 
стимулирует сокращение желчного пузыря
Уменьшая давление в протоке, стимулирует холерез
Предупреждает Застой желчи, кристаллизацию холестерина и тем самым развитие ЖКБ
Селективный спазмолитик снимает спазм сфинктера Одди и желчевыводящих путей
препарат для снятия симптомов и лечения
Преимущества:
В сравнении с другими препаратами влияющими на ток желчи – не
провоцирует «желчную колику»!
Тройное действие!
Избирательное спазмолитическое действие
Желчегонное
Профилактика желчнокаменной
болезни.
* Клиническое применение препарата Одестон (Hymecromone) О.Н. Минушкин, профессор, заведующий кафедрой гастроэнтерологии УНМЦ УД Президента РФ
Одестон – Единственный в России препарат с Гимекромоном, который регулирует циркуляцию желчи и эффективен для лечения и профилактики желчнокаменной болезни.
Одестон - уникальный спазмолитик направленного (селективного) действия, влияющий исключительно на сфинктер Одди и желчные протоки.
Одестон имеет новые формы выпуска 20 и 100 таблеток (помимо имеющегося 50 таблеток). Одестон № 20 – это скорая помощь для снятия основных симптомов,
Одестон № 100 – экономичный формат, рассчитанный на полный курс приема 2 недели, а также для длительных курсов.
Одестон №100 – наиболее оптимальная форма выпуска препарата Одестон для назначения пациентам с удаленным желчным пузырем (!), рассчитанная на длительный курс приема.
Одестон - безопасный препарат тройного действия:
–ЖЕЛЧЕГОННОЕ
быстро и эффективно устраняет основные неприятные симптомы, связанные с застоем желчи (тяжесть и боли в правом боку, горечь во рту, тошноту);
–СПАЗМОЛИТИЧЕСКОЕ
направленно снимает спазм сфинктера Одди и желчных протоков;
–ПРОФИЛАКТИКА ЖЕЛЧНОКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ
уменьшает застой желчи, предупреждает кристаллизацию холестерина и образование желчных камней, регулируя ток желчи..
Лечение:
Одестон 1-2 таб. 3 раза в день за 30 минут до еды.
Продолжительность курса – 3 недели.
Возможен перевод на поддерживающее лечение.
механизмы действия УДХК
Холеретический эффект Литолитический эффект Цитопротективный эффект Антиапоптотический эффект Иммуномодулирующий эффект Гипохолестеринемический эффект!
Результаты исследования свидетельствуют не только о литолитическом эффекте препарата Ливодекса, но и о его холеретическом действии и положительном влиянии на моторную функцию билиарного тракта.
Динамика основных клинических симптомов
общегоколичества |
в исследовании |
Процент от |
больных |
(n=136)
Динамика показателя
Независимо от результатов литолитической терапии, у всех больных отмечены субъективное улучшение симптоматики, уменьшение болей в правом подреберье и диспепсических проявлений
Бацков С. С., Андреева И. С. Возможности литолитической терапии холестеринового холецистолитиаза // Доктор.Ру . - № 11. - (99). - 2014
Стоимость курсовой терапии препаратами УДХК
(дозировка 750 мг/сутки)
|
|
Возможное |
Полученная |
|
|
Бюджет |
количество |
||
Препарат |
продолжительность |
|||
пациента |
приобретенного |
|||
|
терапии |
|||
|
|
препарата |
||
|
|
|
||
|
|
|
|
|
Ливодекса таб 300 №100 |
1905 руб |
225 таблеток |
90 дней |
|
|
|
|
|
|
УДХК (Восточная Европа) |
1905 руб |
128 капсул |
43 дней |
|
капсулы 250 мг |
||||
|
|
|
||
|
|
|
|
|
УДХК (Западная Европа) |
1905 руб |
94 капсул |
31 дней |
|
капсулы 250 мг |
||||
|
|
|
||
|
|
|
|
Источник: www.medlux.ru, Август 2016