- •Взаимосвязь метаболического синдрома и риска тромбоза
- •Метаболический синдром (MetS) – это совокупность 4 основных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний:
- •Результаты:
- •Определение Синдром резистентности к инсулину
- •От резистентности к инсулину к диабету 2 типа
- •Цель лекции:
- •Коагуляция и фибринолиз
- •Коагуляция и сердечно-сосудистые заболевания
- •Изучение антигена заболевания проспективные исследования
- •Взаимодействие генов и окружающей среды
- •Взаимодействие генов и окружающей среды
- •Распростаненные болезни
- •Индивидуальный риск: генетика и коагуляция
- •Проанализировано 377`857 единичных нуклеотидных полиморфизмов!!!
- •Нет одного специфического генетического фактора риска
- •Гиперкоагуляция и метаболический синдром
- •Механизм ?
- •Ингибитор 1 активатора плазминогена (PAI-1):
- •Ингибитор-1 активатора плазминогена (PAI-1)
- •Связь между коагуляцией и метаболичесими факторами риска: PAI-1
- •PAI-1 4G/5G Полиморфизм
- •Образование PAI-1
- •Корреляция между областью висцерального жира (MRI техника) И уровнем PAI-I плазмы
- •PAI-1 в висцеральной (A) и подкожной (B) жировой ткани
- •PAI-1 в стенке артерии при диабете 2 типа
- •Устойчивость инсулину начинается рано........
- •Уровень PAI-1 плазмы у детей с ожирением
- •Корреляция между BMI и PAI-1
- •Синдром резистентности к инсулину
- •Выводы 1
- •Риск атероматоза
- •Генетический
- •Генетический
- •Синдром резистентности к инсулину (IRS)
- •Выводы 2
- •Спасибо за внимание!
Взаимодействие генов и окружающей среды
Гены
Гены
Атеросклероз Питание
Образ жизни
Липиды / Коагуляция Коронарные бляшки
Коронарный тромбоз |
Инфаркт |
|
миокарда |
||
|
Распростаненные болезни
общие генетические факторы риска
ИБС |
Удар |
Индивидуальный риск: генетика и коагуляция
(single nucleotide polymorphism)
: Gene
-высокая чачтота аллелей -влияние на уровни Ag -влияние на функции протеин
Риск для ССС
Carlson CS et al. Nature 429:446, 2004
Проанализировано 377`857 единичных нуклеотидных полиморфизмов!!!
Нет одного специфического генетического фактора риска |
|
(генетической варианты) инфаркта миокарда |
|
Генетический |
Образ жизни |
полиморфизм |
|
|
Окружающая |
|
среда |
|
Питание |
Синдром устойчивости к инсулину |
ИБС: вовлечены множественные факторы риска
Гиперкоагуляция и метаболический синдром
Механизм ?
Риск атероматоза |
Риск атеротромбоза |
??
Почему метаболические факторы риска, такие как холестерин или ожирение, увеличивают риск атеротромбоза?
Ингибитор 1 активатора плазминогена (PAI-1):
Важный маркер резисентности к инсулину!!
?
Ингибитор-1 активатора плазминогена (PAI-1)
Inhibition of fibrinolysis
Kohler et al. N Engl J Med 342:1792-1801, 2000
Связь между коагуляцией и метаболичесими факторами риска: PAI-1
Kohler et al. N Engl J Med 342:1792-1801, 2000