3 курс / Фармакология / Полный_справочник_обезболивающих_и_вспомогательных_препаратов_Смольников

ных родов вводят вначале в/в 10 мг седуксена, в последующем по 10 мг 3 раза в сутки, или в/м по 20 мг 3 раза в сутки. Поддерживающая терапия основана на сочетанном назначении 5 мг седуксена (1 таблетка) и гестагена 3 раза в сутки. Для купирования спазмов или ригидности мышц применяют дозу в 10 мг 1—2 раза в день. Детям дозу подбирают с учетом массы тела, возраста и общего состояния.

Средние дозы сибазона, используемые в педиатрической практике

при парентеральном введении

У лиц пожилого возраста и ослабленных пациентов дозу, как правило, снижают до 1/3 èëè 2/3 средней дозы, из-за возможного проявления делирия или миорелаксирующего эффекта. Таблетированная лекарственная форма: Среднесуточная доза для взрослых составляет 5—15 мг (1—3 таблетки), для пожилых и ослабленных пациентов — 2,5—7,5 мг (0,5— 2,5 таблетки). Дозы для детей — см. таблицу. При эндогенном психозе или алкогольном делирии вначале используют дозу в 20—40 мг, затем осуществляют поддерживающую терапию дозой 15—20 мг в сутки. Суточную дозу препарата целесообразно назначать на 2—3 приема, причем большую часть препарата принимать вечером, а оставшуюся треть ее в течения дня.

Средние дозы сибазона, используемые в педиатрической практике при назначении таблетированной формы препарата

Противопоказания: Беременность (1-й триместр). С осторожностью назначают при глаукоме (при остром приступе глаукомы запрещается назначение инъекционной формы препарата). Миастения.

Меры предосторожности: Сибазон не вводят в одном шприце с другими препаратами. Не рекомендуется назначать препарат одновременно с снотворными средствами (эффект потенцирования), с антикоагулянтами (уменьшение противосвертывающего эффекта), дифенином (угнетает метаболизм

дифенина), трициклическими антидепрессантами (седативный и атропиноподобный эффекты), миорелаксантами (непрогнозируемое угнетение мышечного тонуса вплоть до апноэ). Не рекомендуется употреблять алкоголь на фоне действия препарата. У лиц пожилого и старческого возраста

сибазон может вызывать галлюцинации. Не следует принимать пре-

парат во время работы водителям транспорта и лицам других профессий, связанных с необходимостью проявления быстрых психических и двигательных реакций и концентрации внимания. При назначении препарата водителям транспорта и лицам других профессий, требующих быстрой психической и двигательной реакций, запрещается в течение 10—12 ч заниматься профессиональной деятельностью. При назначении сибазонаследует соблюдать принцип постепенного увеличения дозы до получения лечебного эффекта и постепенного снижения дозы при отмене препарата.

Побочное действие: Сонливость. Утомляемость и др.

Форма выпуска — ампулы (по 2 мл), содержащие 10 мг диазепама

и 4 мг лидокаина гидрохлорида, таблетки — 5 мг диазепама.

СИБАЛЬГИН (Сibalgin)

Ненаркотический аналгетик, комбинированный препарат, содержащий

пропифеназон и аллобарбитал.

Показания: Болевой синдром различного происхождения—голов- ная, зубная боль. Невралгии. Послеоперационные боли, при травмах. Альгоменорея и др.

Дозировка: Назначают взрослым — внутрь 1—2 драже 1—2 раза в сутки или по 1 (ректальной) свече 1—3 раза в день; грудным детям —

ïî 1/3 свечи 1—2 раза в день; детям младшего возраста по 1/2 драже

или по 1 свече 1—2 раза в день, подросткам — по 1 драже или по 1 свече 1—3 раза в сутки.

Меры предосторожности: Не превышать рекомендуемые дозировки. Избегать длительного применения препарата. Не назначать при повышенной чувствительности к производным пиразолона.

Побочное действие: Сонливость. Жаропонижающий эффект. Форма выпуска — драже или ректальные свечи (для детей), содер-

жащие по 220 мг пропифеназона и 30 мг аллобарбитала. В ректальной свече

для взрослых содержится 440 мг пропифеназона и 60 мг аллобарбитала.

СИВИДОЛ (Sividol), (cм. Мепробамат)

СИГНОПАМ (Signopam), (см. Темазепам)

СИГОРАН (Sigoran), (см. Нозепам)

СИДЕМСЕД (Sydemsed), (cм. Мепробамат)

СИДЕНАР (Sidenar), (см. Лоразепам)

СИКВАЛИН (Siqualine), (см. Фторфеназин)

СИКВАЛОН (Siqualone), (см. Фторфеназин)

СИЛЕДИН (Siledin), (cм. Мепробамат)

СИЛЕНПАКС (Silenpax), (см. Нозепам)

СИМОНИЛ (Simonyl), (см. Карбамазепин)

СИМОРОН (Symoron), (см. Метадон)

СИНЕРГАН (Sinergan), (см. Эрготамин гидротартрат)

СИНКАИН (Sincaine), (см. Новокаин)

СИНПОФЕН (Synpofen), (см. Кетопрофен)

СИНТОДРИЛ (Sintodryl), (см. Дроперидол)

СИНТОКАИН (Sintocaine), (см. Новокаин)

СИНУСАН (Sinusan→)

Антисептическое, противовоспалительное, противоотечное, аналгетическое средство.

Показания: Средство профилактики гиперхолистеринемии, расстройств памяти, способности сосредоточения, головокружения, повышенной возбудимости, плохого настроения и др. нарушений, обусловленных атеросклерозом сосудов головного мозга и недостаточностью мозгового кровообращения. Мигрень. Люмбоишиалгия. Ревматические боли. Болевой синдром при синуситах (фронтит, этмоидит и др.).

Дозировка: Назначают для применения местно и внутрь. При насморке, синуситах — кончиком пальца с препаратом слегка касаются кожи под носом; при мигрени, люмбоишиалгии, ревматических болях — несколько капель вносят в теплую воду и полученным раствором натирают и массируют болезненные места. Назначают взрослым — внутрь при болях в желудке (гастралгии) по 3—5 капель препарата на кусок сахара или в стакан с теплой водой.

Противопоказания: Не выявлены.

Меры предосторожности: Во время терапии препаратом рекомендуется избегать чрезмерно напряженной работы и недосыпания, которые могут провоцировать выраженную общую слабость. Хранить в местах, недоступных детям!

Побочное действие: Не выявлено.

Форма выпуска — флаконы (по 10 мл), содержащие частично дементолизированное эфирное масло японской мяты (Mentha arvensis piperascens).

СИРДАЛУД (Sirdalud; Tizanidine hydrochoride)

Миорелаксант центрального действия, влияющий на скелетную мускулатуру (без воздействия на нервно-мышечную передачу). Купирует острые мышечные спазмы, эффективен в отношении хронической спастичности спинального и церебрального происхождения.

Показания: Болезненный мышечный спазм, обусловленный стати- ческими или функциональными поражениями шейного или поясничного отделов позвоночника. Болезненная спастичность при некоторых неврологических заболеваниях (рассеянный склероз, хроническая миелопатия, дегенеративные заболевания спинного мозга, состояния, обусловленные черепномозговыми травмами или нарушениями мозгового кровообращения).

Дозировка: Болезненный мышечный спазм: назначают взрослым — внутрь по 2—4 мг 3 раза в сутки. В тяжелых случаях допустимо применение препарата в дозе 2 или 4 мг дополнительно перед сном. Болезненная спастичность (индивидуальный подбор доз): начальную суточную дозу, не превышающую 6 мг, следует разделить на 3 приема. Допустимо постепенное увеличение дозы препарата на 2—4 мг с интервалами от 3—4 дней до недели. Оптимальный терапевтический эффект достигается при назначении суточ- ной дозы в 12—24 мг, принимаемых пациентом за 3—4 приема через равные промежутки времени. Не рекомендуется превышать суточную дозу в 36 мг.

Противопоказания: Гиперчувствительность к препарату.

Меры предосторожности: Пациентам, страдающим почечной (клиренс креатинина меньше 25 мл/мин) или печеночной недостаточностью, терапию начинают с малой дозы в 2 мг один раз в сутки, постепенно увели- чивая дозировку, ориентируясь на признаки индивидуальной переносимости препарата и результаты терапии. Безопасность применения при беременности не установлена. Опыт применения у детей недостаточно изучен.

Побочное действие: Сонливость (возможна бессонница). Снижение внимания. Слабость. Головокружение. Сухость во рту. Тошнота. Желудоч- но-кишечные расстройства. Умеренная гипотензия. Тератогенный эффект не обнаружен. При приеме малых доз препарата побочные эффекты возникают редко, выражены слабо. С увеличением назначаемых доз, побочные эффекты проявляются в большей степени.

Передозировка: Симптомы: головокружение, миоз, тошнота, рвота, гипотензия, нарушения дыхания, беспокойство, сонливость, кома. Лечение: активированный уголь (25—50 мг рer os), форсированный диурез.

Форма выпуска — таблетки, содержащие по 2, 4, 6 мг тизанидина гидрохлорида.

СИРИССОБЕРАЛ (Sirissoberal), (см. Сибазон)

СИФЕНОЛ (Siphenol), (см. Парацетамол)

СКАНДОНЕСТ (Scandonest), (см. Мепивакаина хлоргидрат)

СК-БАМАТ (SK-Bamate), (cм. Мепробамат)

СКЕНАН (Skenаn), (см. Морфина сульфат)

Наркотический (центральный) аналгетик.

Показания: Интенсивная хроническая боль, выраженный болевой синдром, не купируемый другими аналгетическими средствами (инкурабельные онкологические пациенты).

Дозировка: Назначают взрослым — внутрь — глотать не разжевывая, по 1 капсуле 2 раза в сутки (каждые 12 ч). Дозу индивидуально варьируют в зависимости от интенсивности болевого синдрома, получа- емого клинического эффекта обезболивания и психосоматического состояния пациента.

Противопоказания: Детский возраст до 2,5 лет. Дыхательная недостаточность. Резкая абдоминальная боль неясной этиологии. Тяжелая печеночная недостаточность. Травма головного мозга или внутриче- репная гипертензия. Эпилептический статус. Острая алкогольная интоксикация, делирий. Запрещается введение препарата на фоне терапии

ингибиторами МАО.

Меры предосторожности: Препарат формирует физическую и психическую зависимость (в течение от 1 до 2 нед при регулярном приеме).

Побочное действие: Тошнота и рвота. Запор или диарея. Головная боль. Беспокойство. Раздражительность. Бессонница. Астения. Анорексия. Неровное дыхание, угнетение дыхания. Галлюцинации. Делирий. Гипертермия. Мидриаз. Слезотечение. Мышечные подергивания. Тахикардия. Гипертензия. Абдоминальные и мышечные спазмы. Повышение внутриче- репного давления. Холестаз. Задержка мочеиспускания. Потеря массы тела. Дегидратация организма.

Форма выпуска — капсулы, содержащие по 10, 30, 60 или 100 мг —

морфина сульфата.

СКИПИДАРНАЯ МАЗЬ (Unguentum Terebinthinae)

Препарат отвлекающего, противовоспалительного действия. Показания: Миозиты. Невралгия. Ревматический болевой синдром. Дозировка: Применяют наружно-местно для растираний. Противопоказания: Гиперчувствительность к препарату. Поврежден-

ная кожная поверхность.

Форма выпуска — 1-я форма: мазь (по 50 г), содержащая 20 г масла

терпентинного очищенного, 80 г эмульсии консистентной (вода — вазелин). 2-я форма: мазь (по 100 г), содержащая 20 г масла терпентинного

очищенного, 10 г камфоры, 40 г жира свиного очищенного, 10 г парафина медицинского, до 100 г вазелина.

CКИПИДАРНЫЙ ЛИНИМЕНТ СЛОЖНЫЙ (Linimentum olei Terebinthinae compositum)

Препарат отвлекающего, противовоспалительного действия. Показания: Миозиты. Невралгия. Ревматический болевой синдром. Дозировка: Применяют наружно-местно для растираний. Противопоказания: Гиперчувствительность к препарату. Поврежден-

ная кожная поверхность.

Форма выпуска — во флаконах (по 80 мл), содержащих 40 мл

масла терпентинного очищенного, 20 мл хлороформа и 40 мл масла беленного или дурманного.

СКОЛАЗИЛ (Scolazil), (cм. Мепробамат)

СЛОПРОЛОЛ (Sloprolol), (см. Анаприлин)

СОБИЛ (Sobile), (см. Нозепам)

СОБРИЛ (Sobril), (см. Нозепам)

СОВЕЛ (Sowell), (cм. Мепробамат)

СОДАНТОН (Sodanton), (cм. Дифенин)

СОЛАНАКС (Solanax), (см. Альпразолам)

СОЛАНТИЛ (Solantyl), (cм. Дифенин)

СОЛАНТОИН (Solantoin), (cм. Дифенин)

СОЛАЦИЛ (Solacyl), (см. Сибазон)

СОЛЕВИОН (Solevione), (cм. Мепробамат)

СОЛКАИН (Solcaine), (см. Лидокаина гидрохлорид)

СОЛКОСЕРИЛ (Solcoseryl)

Аналог актовегина. Биогенный препарат, улучшающий обменные, активизирующий репаративные процессы в организме и способствующий усвоению тканями кислорода.

Показания: Гангрена. Ожоги. Пролежни. Радиационные и трофические язвы, сопровождающиеся болевым синдромом. Хроническая венозная недостаточность и др.

Дозировка: При назначении препарата взрослым — внутрь, используют драже в дозе 40—80 мг 3 раза в сутки. Терапию пролежней проводят комбинированно: в/в или в/м инъекции в сочетании с нанесением препарата местно (мазь или желе). В/в или в/м по 2—4 мл препарата

âсутки и местно желе — до формирования грануляций с последующим лечением мазью до появления признаков эпителизации. Курс терапии,

âзависимости от характера заболевания — от 4 до 8 нед. Желе назначают при лечении язв и тяжелых ожогов вплоть до момента появления грануляций, мазь — с момента грануляции и до эпителизации.

Противопоказания: Гиперчувствительность к препарату.

Побочное действие: В редких случаях аллергические реакции. При местном применении — чувство жжения, требующее отмены препарата.

Форма выпуска — ампулы (по 2 мл), тубы с мазью и желе (по 20 г), флаконы (по 250 мл) и драже, содержащие по 40 мг препарата.

СОЛКОСЕРИЛ ДЕНТАЛ (Solcoseryl→ dental adhesive paste),

(стоматологическая паста)

Препарат, стимулирующий метаболизм, обладающий антигипоксическим, ранозаживляющим, ангиопротекторным, мембранстабилизирующим и цитопротекторным действием.

Показания: Воспалительные заболевания слизистой оболочки полости рта, десен и губ, стоматит, гингивит, пародонтит, афты, заеда, простой герпес, пролежни от зубных протезов. Болевой синдром после экстракции зуба, снятия зубного камня, при прорезывании зубов.

Дозировка: Стоматологическую пасту наносят тонким слоем на поврежденную поверхность, предварительно высушенную тампоном 3—5 раз в сутки, после еды и перед сном. Пасту оставляют в месте аппликации на 3—5 ч.

Противопоказания: Гиперчувствительность к препарату.

Форма выпуска — паста стоматологическая (по 5 г) в тубах. Содержит в 1 г — 2,125 мг активного ингредиента (стандартизированный депротеинизированный гемодиализат из крови здоровых молоч- ных телят) и 10 мг полидоканола (местный анестетик).

СОЛПАДЕИН (Solpadein), (см. Парацетамол — комбинированные препараты)

СОЛПАФЛЕКС (Solpaflex)

Препарат противовоспалительного, аналгетического и жаропонижающего действия, содержащий ибупрофен (см.).

Показания: Болевой синдром при ревматизме, неосложненных артритах. Люмбоишиалгия. Миалгия. Невралгия. Боль в пояснице. Травматические боли при растяжениях. Головная боль, включая мигрени. Зубная боль. Альгоменорея. Лихорадочные состояния при симптомах простуды и гриппа.

Дозировка: Назначают взрослым и детям старше 14 лет внутрь по 1 или 2 капсулы 2 раза в сутки. Не следует назначать более 4 капсул в течение 24 часов. Капсулы запивают водой не разжевывая.

Противопоказания: Язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки. Аллергические реакции при приеме аспирина, ибупрофена или дру-

гих аналгетических средств.

Меры предосторожности: С осторожностью назначать беременным и в период кормления грудью. Не следует принимать при одновременном применении других нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС). С осторожностью назначать пациентам, страдающим бронхиальной астмой, имеющим признаки сердечной недостаточности или принимающим антикоагулянты, гипотензивные средства и диуретики. При длительном курсе терапии необходим контроль за картиной крови.

Побочное действие: Головная боль, головокружение. Звон в ушах. Боль в желудке. Тошнота, расстройства пищеварения. В редких случаях возможны кровотечения в желудочно-кишечном тракте, образование пептических язв. Аллергические реакции (крапивница, кожная сыпь, зуд, бронхиолоспазм).

Форма выпуска — капсулы, содержащие по 300 мг ибупрофена пролонгированного высвобождения.

СОЛУЦЕТИЛ (Solucetyl), (см. Аспирин — комбинированные препараты)

СОМАСЕДАН (Somasedan), (см. Сибазон)

СОМБРЕВИН (Sombrevin), (см. Пропанидид)

СОМИТРАН (Somitran), (см. Нитразепам)

СОМНЕВРИН (Somnevrine), (см. Хлорметиазол)

СОМНЕЙРИН (Somneurine), (см. Хлорметиазол)

СОМНЕТОН (Somneton), (см. Триазолам)

СОМНОПЕНТИЛ (Somnopentyl), (см. Этаминал натрий)

СОМНОС (Somnos), (см. Хлоралгидрат)

СОМНОТАН (Somnotan; Somnothane), (см. Галотан)

СОМОНАЛ (Somonal), (см. Фенобарбитал)

СОМПОН (Sompon), (см. Омнопон)

СОНАКОН (Sonacon), (см. Сибазон)

СОНАПАКС (Sonapax), (см. Тиоридазин)

СОНГАР (Songar), (см. Триазолам)

СОНИМЕН (Sonimen), (см. Хлозепид)

СОНИПАМ (Sonipam),(см. Нитразепам)

СОННОЛИН (Sonnoline), (см. Нитразепам)

СОНЯ (Sonya), (cм. Мепробамат)

СОПЕНТАЛ (Sopental; Sopenthal), (см. Этаминал-натрий)

СОРБАНГИЛ (Sorbangil), (см. Нитросорбид)

СОРБИДИЛАТ (Sorbidilat), (см. Нитросорбид)

СОРОСИЛ (Sorocyl), (см. Хлоралгидрат)

СОСЕГОН (Sosegon), (см. Пентазоцин)

СОСЕНИЛ (Sosenyl), (см. Пентазоцин)

СОСИГОН (Sosigon), (см. Пентазоцин)

СОФРОСИН (Sofrosine), (см. Нозепам)

СПАЗВИН(Spazwin),(см.Анальгин—комбинированныепрепараты)

СПАЗГАН [СПАСГАН] (Spasgan), (см. Анальгин — комбинированные препараты, Баралгин)

СПАЗДОЛЗИН(Spasdolsin→), (см. Анальгин, метамизол натрия)

Аналгезирующее, жаропонижающее средство.

Показания: Зубная, головная боли. Боли при травмах, ранениях, операциях, обусловленные опухолевым процессом. Лихорадка.

Дозировка: Назначают детям — ректально от 2 до 5 лет (при массе тела от 15 до 20 кг) по 1 суппозиторию (200 мг) 1—4 раза в сутки с интервалами от 6 до 8 ч; взрослым и подросткам старше 14 лет (при массе тела более 50 кг) по 1 суппозиторию (650 мг).

Противопоказания: Гиперчувствительность к препарату. Выраженные нарушения функции печени и/или почек.

Форма выпуска — суппозитории, содержащие по 650 или 200 мг

метамизола натрия.

СПАЗМАЛГИН, СПАЗМАЛЬГИН (Spazmalgin), (см. Анальгин — комбинированные препараты)

СПАЗМАЛГОН (Spasmalgon), (см. Анальгин — комбинированные препараты, Баралгин)

СПАЗМОВЕРАЛГИН (Spasmoveralgin)

Сложный, комбинированный спазмоаналгетический препарат. Показания: Болевой синдром спастического генеза в желудочно-

кишечном тракте, мочевом пузыре. Желчные, печеночные, почечные колики. Мигрень. Спастическая дисменорея.

Дозировка: Назначают взрослым внутрь — по 1 таблетке 1— 3 раза в сутки. Детям с 7 до 15 лет — по 1/2—1/4 таблетки 1—3 раза в сутки.

Противопоказания: Беременность, период кормления грудью, детский возраст до 6 лет. Гиперчувствительность к препарату. Механи- ческий стеноз желудочно-кишечного тракта. Запор. Мегаколон. Тахикардия, аритмии. Артериальная гипертензия. Тяжелая сердечная недостаточность. Ишемическая болезнь сердца. Острый инфаркт миокарда. Тиреотоксикоз. Гипертрофия простаты. Глаукома. Лейкопения. Порфирия.

Меры предосторожности: Несовместим с ингибиторами МАО, алкоголем. Потенцирует эффект пероральных антидиабетических средств, антикоагулянтов, глюкокортикоидов (ульцерогенность), сульфаниламидов. Снижает эффекты действия — транквилизаторов и гормональных контрацептивов. При пролонгированной терапии необходим контроль за клеточной картиной крови (острый иммуноагранулоцитоз, хроническая нейропения).

Побочное действие: Сухость во рту. Запор. Нарушение аккомодации. Тахикардия. Затрудненное мочеиспускание. Лейкопения, агранулоцитоз. Аллергические реакции. Развитие лекарственной зависимости (кодеин).

Форма выпуска — таблетки, содержащие 150 мг амидопирина, 0,5 мг атропина метилбромида, 250 мг; бромизовала, 15 мг кодеина фосфата, 50 мг кофеина, 30 мг папаверина гидрохлорида, 20 мг фенобарбитала и 5 мг эфедрина гидрохлорида.

СПАЗМОВЕРАЛГИН НЕО (Spasmoveralgin→ neo), (см. Спазмовералгин)

В отличие от спазмовералгина — в спазмовералгине нео отсутствуют

бромизовал и кофеин, а амидопирин заменен на антипиретик-аналгетик —

пропифеназон.

Форма выпуска — комбинированные таблетки, содержащие 150 мг пропифеназона, 20 мг фенобарбитала, 30 мг папаверина хлорида, 15 мг кодеина дигидрофосфата, 5 мг эфедрина хлорида и 0,5 мг атропина метобромида.

СПАЗМОМЕН→ 40 (Spasmomen→ 40, Otilonium bromid)

Миотропный спазмолитик, избирательно воздействующий на гладкую мускулатуру. Не обладает атропиноподобным действием.

Показания: Спастические состояния и функциональные дискинезии органов ЖКТ (в том числе при гастритах, дуоденитах, синдроме раздраженной тонкой кишки, эзофагитах, энтеритах). Подготовка пациентов к проведению эндоскопических исследований.

Дозировка: Назначают взрослым — внутрь по 1—2 драже

2—3 раза в сутки.

Противопоказания: Гиперчувствительность к препарату.

Меры предосторожности: С осторожностью назначать пациентам с глаукомой.

Побочное действие: В терапевтических дозах не вызывает побочных эффектов действия.

Форма выпуска — драже, содержащие по 40 мг отилония бромида.

СПАЗМО-СИБАЛЬГИН (Spasmo-cibalgin→)

В отличие от спазмо-сибальгина композитум (см.), не содержит в своем составе кодеина фосфата, в связи с чем последний обладает более выраженным аналгетическим эффектом.

Дозировка: Назначают взрослым — по 1 драже или свече 2—3 раза в сутки; детям грудного возраста — по 1/3—1/4 свечи 1—2 раза в день,