3 курс / Фармакология / Гомеопатическая_фармакодинамика

кислотой сопровождается судорогами, менингизмом, позже коллапсом, за которым следует смерть. Бор обнаруживается в белом и сером веществе периферической и центральной нервной системы. Его находят также в печени, паренхиматозных органах и в жировой клетчатке (Хаушильд). Борная кислота и бура применяются в промышленности для изготовления эмалей, глазурей, стекла, для консервирования пищевых продуктов, при пайке и сварке металлов и для других целей.

Симптомами острого отравления являются беспрерывная рвота.

112

шок и другие желудочно-кишечные явления. Температура тела немного повышается. На теле — скарлатиноподобная сыпь. Токсическое действие буры аналогично борной кислоте.

При отравлении газообразными соединениями бора наблюдаются заболевания типа «литейной лихорадки». При вдыхании пентаборанов возникают сильнейшие приступы судорог, мышечные боли, диплопия, состояние резкого раздражения и невозможность концентрировать внимание («Вредные вещества в промышленности»).

Применение в медицине ■

Вмедицине применяются борная кислота и бура. Борная кислота, Acidum boricum, H3BO3 представляет собой блестящие листочки, шелковистые и жирные на ощупь, или белый порошок кисловатого вкуса. Применяется в качестве антисептитического средства в 2—3%-ном растворе для промывания слизистых

оболочек, ран, для полоскания, а также в мазях и присыпках. Бура, Natrium biboricum s. Borax, Na2B4O7- 10H2O — старинное лечебное средство, известное в народной медицине еще в XV в. Применялось при воспалениях рта с образованием афт, особенно в детской практике, при эпилепсии, в акушерскогинекологической практике для усиления менструаций и потуг при родах, в качестве мочегонного, для растворения камней (Хагер).

Внастоящее время бура рекомендуется в качестве антисептического средства для спринцеваний, полоскания, смазывания. Свое применение в качестве противоэпилептического средства сохранила и на сегодня. При эпилепсии бура назначается внутрь по 0,5 г 2—3 раза в день, особенно детям в ранние сроки болезни (М. Д. Машковский).

ПРИМЕНЕНИЕ В ГОМЕОПА ТИИ

Natrium biboricum s. Borax — . Na2B4O7 * 10N2O

Из соединений бора применяется в гомеопатии бура. Действие буры на организм человека обусловлено двумя ее составными элементами — натрием и бором. Последний, как установлено наблюдениями, является нервным ядом. Бор был испытан Ганеманом и результаты испытаний приведены в «Хронических болезнях» Согласно Р. Юзу, эти испытания проводились не на здоровых лю-

113

дях, а на больных и главным образом при лечении детей. Это заставляет думать, что ганемановский патогенез буры составлен преимущественно на основе данных лечебного ее применения.

Бура применяется в гомеопатии, как и в общей медицине, при афтозном стоматите и молочнице и широко используется при лечении детских болезней. Буру назначают грудным детям — дистрофикам, бледным, истощенным, чрезвычайно нервным, пугливым, с резко повышенной чувствительностью к легким раздражениям. Характерным для них является особое состояние, проявляющееся расстройством координации движений и страхом падения. Они не выносят, когда их несут вниз или кладут в кроватку. Взрослые испытывают нечто подобное при качательных движениях (в лодке, на пароходе, на качелях) или при спуске с горы, с лестницы. В это время у них появляется страх, сердцебиение, поб-леднение лица, неуверенность в движениях.

Гомеопатия продолжает и старинное применение буры в акушерско-гинекологической практике, где бура является одним из лучших средств от бесплодия, обусловленного катаральным состоянием матки. Стерильность животных при высоком содержании буры в пище (1 мг в сутки) определенно указывает на связь буры с репродуктивными органами.

Главные показания

Нервные заболевания. Расстройство координации движений у взрослых и детей. Повышенная нервозность, непереносимость шума. Эпилепсия, особенно у детей.

Глазные болезни. Блефарит, конъюнктивит с режущими болями.

Заболевания верлних дыхательных путей. Катар носа с изъязвлениями слизистой в области входа в нос. Нос опухший, красный, блестящий. Ларингит, трахеит с сильным кашлем и вязкой мокротой. Плевродиния, колющие боли в верхней правой части грудной клетки.

Заболевания пищеварительных органов. Афтозный стоматит. Молочница. Диспепсия со зловонным стулом и кишечной коликой. Проктит.

Кожные болезни. Зуд кожи, особенно тыльной поверхности кистей рук и суставов пальцев рук. Экзема пальцев рук и ног с потерей ногтей. Псориаз.

Мочевые органы. Цистит, чаще у маленьких детей, с частым, болезненным мочеиспусканием. Песок в моче. Пиелонефрит.

Подагра. Жгучая боль в больших пальцах ног. Ощущения жжения, болей в мякоти пальцев ног. Женские болезни. Бесплодие от эндометрита. Обильные крах-

1 14

маловидные выделения. Преждевременные и обильные менструации, Дисменоррея. Мацерация и резкая болезненность сосков.

Дозы. При катаре слизистых оболочек и молочнице дается 3tr на язык на кончике чайной ложки 3—4 раза в день. При нервных заболеваниях, бесплодии — 6-е деление.

АЛЮМИНИИ

составляет 7,45%. Входит в состав глины (Аl2О3- 2Si(V , • 2N2O), полевых шпатов и слюды. Важнейшими алюминиевыми' рудами являются корунд, криолит и боксит. Алюминий обладает большой тягучестью, легко вытягивается в проволоку. На воздухе! алюминий быстро покрывается тонким слоем окиси. Разбавленные соляная и серная кислоты легко растворяют алюминий, особенно при нагревании. Легко растворяется алюминий и в щелочах. При сильном нагревании порошка алюминия он воспламеняется и сгорает ослепительным белым пламенем, превращаясь в окись алюминия А12Оз- В настоящее время играет незаменимую роль в автотранспортной и авиационной промышленности. Относительно содержания алюминия в растениях пока имеются лишь отдельные наблюдения. Р 1жно отметить, что некоторые растения, как плауны (сем. Lycopo aceae) очень богаты алюминием'1 в их золе до 70% алюминия (А. О. Войнар) Концентрируют алюминий представители следующих семейств: Eyphorbiaceae (Eyphorbium officinale, Gaultiheria, Stillingia, Ricinus communis) и Ericaceae (Ledum palustre, Rhododendron). Алюминий повыша-ет гидрофильность растений (способствует связыванию и удержи! ванию растением воды).

Алюминий в организме животных и человека

В тканях животного организма алюминий является постоянной составной частью клеток. Он обнаружен почти во всех исследовавшихся органах. В среднем на 1 кг сырого веса приходится 1,6— 16,0 мг алюминия. Наибольшее количество находится в печени, селезенке, почках и мозге. В крови в 100 мл около 0,1 мг.

Несмотря на большое содержание алюминия в почве, в орга-

115

низме человека он находится в незначительном количестве, являясь, однако, постоянной его составной частью.

Наиболее богаты алюминием мозг (0,25 мг на 100 г свежего вещества). Относительно содержания алюминия в крови данные противоречивы. Спектрографическим методом обнаружено 0,053— 0,055 мг% Важно отметить, что у больных артритом алюминия в крови в пять раз больше, чем у здоровых (А. О. Войнар).

Суточная потребность в алюминии 35—40 мг. Соединения алюминия всасываются с трудом, алюминий выводится из организма, главным образом, кишечником и, в небольшом количестве, мочой.

Токсическое действие

Вопрос о безвредности алюминиевых соединений, попадающих в организм человека с пищей, остается еще спорным. У некоторых людей хлористый алюминий, образующийся при варке кислых продуктов в алюминиевой кастрюле, вызывает диспепсию, однако массовое применение алюминиевой посуды говорит скорее за безвредность алюминия.

Длительное введение животным алюминия внутрь приводит к заболеваниям. У крыс, получат >щих большие количества алюминиевых солей, развивается тя» лый рахит, объясняемый тем, что алюминий с фосфатами образует нерастворимые соединения, затрудняющие усвоение фосфатов. Кормление кроликов большими дозами соединений алюминия резко снижает содержание гемоглобина и эритроцитов в крови. Алюминий действует угнетающе на желудочные и слюнные ферменты.

Об этом имеется большая литература.

Е. Смит считает алюминий за протоплазматический яд, введение которого животным понижает сопротивляемость к инфекциям, вызывает анемию, уменьшает рост и плодовитость животных, ведет к морфологическим изменениям в выделительных органах (А. О. Войнар).

Алюминий является также и нервным ядом — это установлено при подкожном введении его животным. Алюминий парализует центральную нервную систему и сердце, вызывает дрожание головы, судороги, уменьшение чувствительности и явления прогрессирующего паралича центральной нервной системы (Д. Российский).

Алюминий широко применяется в технике и промышленности для сварки металлов, для изготовления проводов, взрывчатых составов (термитов), сплавов, например дюралюминия и пр. Токсическое действие

на организм рабочих окончательно установлено во время последней войны, когда все страны стали широко его применять в самолетостроении. В Германии наблюдались массо-

115

вые отравления алюминием. Тяжесть заболевания связана с сильной дисперсностью пыли (1 г содержит около 40 млрд. частичек). Заболевание носит название «алюминиевых легких», или алюминоза легких. Картина болезни характеризуется потерей аппетита, исхуданием, иногда расстройством пищеварения, болями желудке, тошнотой, «рвущими» болями во всем теле, сухим илн влажным кашлем, изменением крови — лимфоцитозом и эозинофилией. Чаще, чем при других пылевых легочных заболеваниях, наблю-дается тяжелое осложнение — спонтанный пневмоторакс. Рентгено логически у 25—50% обследованных рабочих в легких обнаружена тонкая сетчатость, в более сильно выраженных случаях -ясно очерченные затемнения, увеличение правой половины сердца («Вредные вещества в промышленности»).

Патоанатомически установлено утолщение плевры, утолщение стенок сосудов бронхов, иногда участки острого воспаления легких или полного замещения легочной ткани фиброзной. В алюминиевых легких происходят продуктивные интерстициальные процессы, за которыми следуют явления сморщивания.

Альвеолы претерпевают гиалинизирование и фиброзное утолщение перегородок. [Горалевский

(Goralewski) ].

Алюминиевый фиброз легких доказан экспериментально на белых крысах, морских свинках, кроликах, подвергавшихся вдыханию алюминиевой пыли. Фи розное уплотнение с гиалинозом ткани было обнаружено также в "стенках сосудов, в бронхах, в плевре, почках и сердце.

Местно алюминиевая пыль вызывает раздражение слизистых оболочек глаз, носа, рта, половых органов. Мельчайшие порезы сопровождаются незаживающими серозными и гнойными пустулами со значительным уплотнением ткани вокруг. Заживление идет медленно, инфильтраты возникают повторно, заканчиваются рубцами и ороговением. Развиваются также угри, экземы и дерматиты («Вредные вещества в промышленности»)

Применение в медицине

В общей медицине препараты алюминия применяются почти исключительно с целью местного вяжущего и коагулирующего действия.

Alumen, квасцы алюминиево-калиевые, КАL(СО4)2 * 12Н20, Бесцветные кристаллы; применяются наружно в качестве вяжущего средства в водных растворах (0,5—1%) для полоскания, примочек, спринцеваний при воспалительных заболеваниях слизистых оболочек и кожи и в виде карандашей для прижигания при трахоме и как кровоостанавливающее средство при порезах (при бритье).

116

Alumen ustum, жженые квасцы, получаются при нагревании обыкновенных квасцов не выше 160°С. Белый порошок; применяется как вяжущее и высушивающее средство при потливости ног и т. д.

Liquor alumini acetici 8% (Liquor Burovi); готовится из калиевых квасцов (46,5 части), карбоната кальция (14,5 части), разведенной уксусной кислоты (39 частей) и воды. Применяется одна чайная ложка на стакан воды как антисептическое, прижигающее средство (М. Д. Машковский)

Bolus alba, белая глина, кремневокислый алюминий, применяется в кожной практике в качестве высушивающего средства в виде присыпок, мазей, паст, как адсорбирующее средство при острых отравлениях и как средство против поноса.

Argilla alba, Aluminium hudroxhydatum, гидрат окиси алюминия, А1(ОН)з, аморфный порошок, служит для присыпок (М. Д. Машковский).

ПРИМЕНЕНИЕ В ГОМЕОПАТИИ

Из соединений алюминия гомеопатия пользуется окисью алюминия, называемой глиноземом, Alumina, и значительно реже — алюминиевокалиевыми квасцами, Alumen. Эти препараты в гомеопатии применяются исключительно внутрь.

Открытие профессиональной эксикологией склерозирующего действия алюминиевой пыли на соединительную ткань вооружает гомеопатию еще одним ценным средством в борьбе с процессами склероза. Таким образом, число средств, действующих на соединительную ткань, таких как Barium, Silicea, Acidum fluoricum, Calcium fluoricum, Graphites пополняется еще Alumina.

Alumina — AI2O3

Alumina испытывалось Ганеманом, и результаты испытаний находятся во втором издании «Хронических болезней». Действие этого средства проявляется на слизистых оболочках, коже, на центральной и периферической нервной системе. Со стороны слизистых оболочек отмечается чрезмерная сухость, реже

— гиперсекреция. Для кожи также характерна сухость с образованием трещин. Действие на нервную систему проявляется спазмами (пищевода, желудка, прямой кишки, мочевого пузыря) и парезами; особенно характерны для Alumina парезы мышц верхних век с птозом, парез кишечника с упорными запорами, сильная паралитическая слабость нижних конечностей с явлениями атаксии.

Alumina в гомеопатии является конституциональным средством.

117

Тип

Alumina показана людям худым, бледным, очень зябким, чувствительным к перемене погоды. Общая слабость проявляется ощущением тяжести в конечностях и в теле, дрожанием, паретическим состоянием мышечной системы. Состояние слабости усиливается после менструации. Психическое состояние изменчиво, чаще мрачное, с мыслями о самоубийстве, о неизлечимости болезни. Отмечается спутанность сознания, особенно по утрам. Иногда нарушается восприятие времени; кажется, что время движется слишком медленно. Не могут сосредоточиться, следить за ходом мысли, делают описки, оговорки. Координация движений часто нарушена, при закрывании глаз или в темноте происходит потеря равновесия, пошатывания, головокружения. Для заболевания глаз, горла и пищеварительных органов характерна большая сухость слизистых оболочек. Из особых симптомов у лиц типа Alumina отмечается извращенный аппетит, тяготение к несъедобным вещам — мелу, извести, углю — с отвращением к картофелю и мясу. Часто отмечается атонический запор. Женщины страдают обильными белями.

Индивидуальные особенности. Ухудшение состояния по утрам и от холода. Улучшение от тепла, летом, от еды.

Главные показания.

Заболевания нервной системы. Tabes dorsalis. Головокружение при закрытых глазах с потерей равновесия (симптомы Ромберга). Понижение тактильной чувствительности в подошвах, пол кажется мягким. Понижение рефлексов. Мучительные невралгические боли в позвоночнике, как от раскаленного железа. Психасте ния с навязчивыми мыслями, фобиями. Страх душевного заболевания, неминуемого несчастья. Парезы и параличи. Паралитическая слабость спины. Парестезии: ощущение паутины или белка, засохшего на лице и стягивающего кожу.

Глазные болезни. Хронический конъюнктивит с жжением и сильной сухостью век, со слипанием их с глазными яблоками. Блефарит с зудом. Выпадение ресниц.

Заболевания дыхательных путей. Фарингит с болью в горле, как от рыбной кости. Охриплость у чтецов, докладчиков. Афония. Ларинготрахеит с приступами мучительного кашля по утрам, хронический бронхит у старых людей.

Заболевания пищеварительных органов. Гастрит с ощущением жжения, кислой отрыжкой, потерей аппетита. Дисфагия при глотании, особенно, жидкостей. Ощущение спазма, стягивания пище-

119

вода. Извращенный аппетит, желание мела, крахмала, угля и т.д. Упорный атонический запор от чрезмерной сухости слизистой прямой кишки. Стул сухой, кусками, или мягкий, в виде глины, выделяемый с большим трудом.

Мочеполовые заболевания. Гипертрофия предстательной железы с частым мочеиспусканием, с тужением при этом, как при дефекации.

Женские болезни. Менструации слабые, раньше срока. Эндометрит с обильными едкими выделениями, похожими на белок или желтоватыми, вязкими. Эрозии шейки матки. Мастопатии с образованием фиброзных узлов.

Кожные болезни. Сухость кожи, с образованием трещин, отсутствие пота. Невыносимый зуд при согревании тела; зуд прекращается после расчесывания кожи до крови. Ломкость ногтей. Выпадение ресниц. Alopecia areata (гнездная плешивость).

Дозы. Дается в 6, 12 и 30-м делении. При атоническом запоре в 12-м делении, при конъюнктивите — в 30- м. Действие проявляется медленно; следует принимать длительное время (Clarke).

Alumen —ALK(SO4)- 12N2O

Показания для назначения алюминиево-калиевых квасцов почти те же, что и для Alumina. Присутствие сульфата калия в соединении указывает на применение Alumen при катарах слизистых оболочек с обильными густыми слизистыми или серозными выделениями. Назначается при паралитической слабости в мышцах рук и ног, при явлениях пареза в конечностях (слабость является указанием на поражение спинного мозга), при плотных опухолях лимфатических узлов, матки, грудных желез, языка, прямой кишки.

Дозы. От 3 tr до 30-го деления.

ТАЛЛИИ

Таллий, Thallium, T1, порядковый номер 81, атомный вес 204,39, серебристо-белый, очень мягкий металл. Валентность изменчивая, таллий может быть одновалентным и трехвалентным. Одновалентные соединения более постоянны, трехвалентные легко восстанавливаются в одновалентные, действуя при этом как сильные окислители. С кислотами образуют соли: уксуснокислый таллий, азот-

120

нокислый и сернокислый. Соединяясь с галогенами, образует йодистый таллий, бромистый, хлористый. Таллий открыт Круксом в 1861 г. посредством спектрального анализа при дистилляции селена. Свое название таллий получил от характерной ярко-зеленой линии, которую он дает в спектре (таллий по

гречески означает «зеленая ветка»). Таллий встречается в редких элементах и в ничтожном количестве во многих рудах и минеральных водах. В периодической системе таллий находится между ртутью и свинцом, что говорит за сходство химических и физических свойств таллия с этими элементами.

Относительно содержания таллия в растениях и животных организмах данных пока не имеется.

Токсическое действие

Таллий является чрезвычайно токсическим элементом, превосходящим в этом отношения свинец и близким к ртути. Токсичность его хорошо известна из случайных профессиональных и лекарственных отравлений и из экспериментов на животных.

Острое отравление таллием проявляется гастроэнтеритом (тошнота, рвота, диарея или запор, колики), различными катаральными явлениями, конъюнктивит, ларинготрахеит, за которыми, спустя несколько дней, развиваются явления поражения центральной и периферической нервной системы. В первую очередь возникает полиневрит, проявляющийся акропарестезиями, болями в руках и ногах (особенно резкие боли в подошвах), а также опоясывающими болями, жестокими невралгиями тройничного, седалищного и бедренного нервов. В дальнейшем развивается слабость мышц и появляются двигательные расстройства с параличами жевательных, глотательных, глазодвигательных (птоз век) мышц и мышц конечностей с последующей их атрофией. Таллиевый полиневрит иногда сопровождается корсаковским психозом (делирий, потеря памяти на текущие события, пространственная дезориентировка). Описаны случаи отравления таллием с эпилептическими припадками, Таллий вызывает нарушение рефлексов, исчезновение, например, коленных и подошвенных с сохранением ахилловых и наоборот, появляется рефлекс Бабинского, указывающий на поражение пирамидных путей. Температура при остром отравлении может быть субфебрильной и высокой — до 40°С. В более поздние сроки отравления происходит выпадение волос, напоминающее аддисонову болезнь и мышьяковистое отравление, заболевание суставов (таллиевый псевдоревматизм) (Prick).

Таллий применяется в производстве термометров, в стекольной промышленности для изготовления оптических стекол, для подделок

121

драгоценных камней, в борьбе с грызунами. Профессиональные отравления носят обычно хронический характер, они проявляются болями в суставах ног, слабостью в конечностях, судорогами, исчезновением сухожильных рефлексов, дрожанием век, иногда полиневритом. Из других симптомов: выпадение волос, слюнотечение, потеря аппетита, рвота, понос, исхудание, угнетение психики, быстрая утомляемость, истерический смех, синюха, исчезновение или замедление пульса, белок в моче. Иногда расстройства зрения, изменения в радужной оболочке, помутнение хрусталика, центральные скотомы. Ранний симптом

— изменения в крови (анемия, лимфо-цитоз и эозинофилия) («Вредные вещества в промышленности»). Действие таллия изучалось на белых мышах и на белых крысах. Хроническое отравление подопытных животных состоит в нарушении роста и обызвествл-ении костей, что похоже на остеомаляцию и рахит, в образовании катаракты с воспалением радужной оболочки, в уменьшении соляной кислоты в желудке, в развитии доброкачественных опухолей вида эпителиомы на слизистой желудка. [А. Бушке и Ф. Якобсон (A. Bushhke и F. Jakobsohn) . У собак наблюдались язвенные колиты с точечными или диффузными кишечными кровотечениями (И. А. Левин и Н. А. Торсуев).

Таллий вызывает дегенеративные изменения в клетках подкорковых узлов (Putamen, Pallidum, Substantia nigra). Поражение сосудов мозга таллием выражается увеличением числа капилляров, расширением их с околососудистыми кровоизлияниями, ткань мозга гиперемирована и отечна (В. Н. Русских). Изменения в других тканях и органах состоят в утолщении рогового слоя кожи, атрофии кожных желез, дегенерации корней волос, в воспалительных изменениях в бронхах и легких, в катаральных изменениях слизистой желудочно-кишечного тракта с кровоизлияниями в ней. В почках, поджелудочной и эндокринных железах происходят дистрофические и некротические изменения. Аналогичные изменения наблюдаются в сердечной и скелетных мышцах. Поражение глаз проявляется катарактой, атрофией зрительного нерва («Вредные вещества в промышленности»).

Описанию побочных явлений, наблюдаемых при внутреннем лечении микозов уксуснокислым таллием, посвящено большое количество работ. На первом месте стоит поражение суставов, которое проявляется на 4-12 день после приема таллия (из расчета 8 мг на 1 кг веса); оно выражается ломотой в суставах, усиливающейся при ходьбе, реже сильными болями, припухлостью и покраснением суставов с повышением температуры до 37,5—38,5°С. Чаще поражаются коленные, реже голеностопные, суставные и, как исключение, мелкие. Нередки миалгии икроножных мышц, грудных,

122

спинных и мышц предплечья. Поражение пищеварительных органов выражается потерей аппетита, стоматитом, ахилией, тошнотой, рвотой, болями в животе, желтухой. Со стороны нервной системы: бессонница, беспокойство, ригидность затылка, потеря чувствительности на сгибах пальцев рук, миастения, общая адинамия, параличи, тяжелые изменения психики. На коже — экхимозы, эритемы. Со

стороны почек картина таллиевого нефроза и нефрита наблюдалась в 66,1% случаев (И. А. Левин и Н. А. Торсуев). Таллий вызывает тахикардию, стенокардические боли (А. Я. Про-копчук и В. И. Шамшин).

Применение медицине

В 80-х годах прошлого столетия применялись следующие препараты таллия: йодид таллия в лечении больных раком, салици-ловокислый таллий и сернокислый в качестве жаропонижающих средств при тифе и малярии и в лечении сифилиса (Н. Н. По-тякина). Французские авторы Комбеналь и Жансельме применяли уксуснокислый таллий у туберкулезных больных при энтеритах и для уменьшения потоотделения (Г. Р. Карсыбекова). В 1897 г. французский дерматолог Р. Самбуро обратил внимание на то, что у лиц, принимавших таллий внутрь, через 14— 20 дней после приема происходит полное облысение головы. Это навело его на мысль использовать уксуснокислый таллий для борьбы с гипертрихозом. Токсические побочные явления заставили его отказаться от такого лечения. В период 1919—1933 гг, мексиканские врачи Чичеро и Уруэна провели лечения уксуснокислым таллием более чем у 1500 детей, страдающих дермато-микозами (стригущий лишай, микроспория, фавус). Таллий применялся и в других зарубежных странах, а с 1926 г. и в Советском Союзе. Большое количество тяжелых осложнений токсического характера вынудило дерматологов прекратить внутреннее применение таллия. Однако трудно было отказаться от замечательного эпиляционного действия этого средства. С 1938 г. в Советском Союзе таллий стали применять местно, сначала по методу С. Либермана в виде смазывания небольших очагов поражения у физически здоровых детей водным раствором уксуснокислого таллия из расчета 8 мг на 1 кг веса. В настоящее время таллий применяется местно в виде пластыря по методу Ариевича-Лебедева (состав пластыря: 5—10—20 уксуснокислого талия, 50 свинцового пластыря, 5 пчелиного воска, 15 автоловой мази). Ряд авторов (Т. Д. Астафьев, Б. Н. Раппопорт, Н. И. Потя кина и др.) считают, что местное применение уксуснокислого

123

таллия показано детям до трех лет. При соблюдении вышеуказанных условий, по их мнению, оно не дает побочных явлений и производит хороший эпиляционный эффект.

ПРИМЕНЕНИЕ В ГОМЕОПАТИИ

Thallium aceticum

Уксуснокислый таллий стал применяться в гомеопатии сравнительно недавно, после TOГО как было обнаружено его эпиляцион-ное действие. Таллий пока имеет ограниченное применение, он назначается при облысении на почве эндокринных расстройств и при некоторых нервных заболеваниях, указанных ниже. В то же время по многообразию поражений, которые таллий вызывает в организме человека и животных, он заслуживает более широкого применения. Таллий показан при энцефалите, табесе, эпилепсии, рет-робульбарном неврите зрительного нерва, артритах и других заболеваниях, которые по своей клинической картине напоминают заболевания, вызываемые таллием. О таллии можно сказать, что лечебное действие его еще недостаточно использовано.

Главные показания (в пределах существующей гомеопатической практики)

Нервные болезни. Энцефалит. Ретробульбарный неврит зрительного нерва. Диэнцефальный синдром (цианоз конечностей, онемение пальцев рук и ног, ползание мурашек, ночные поты). Табес. Паралитическая слабость с дрожанием в конечностях. Локомоторная атаксия. Полиневриты со стреляющими болями. Мышечная атрофия. Паралич нижних конечностей.

Кожные болезни. Трофические расстройства кожи. Частичное и полное выпадение волос головы. Дозы. Применяется от 6-го до 12-го деления.

124

ЧЕТВЕРТАЯ ГРУППА Четвертая группа периодической системы состоит из главной группы и побочной. В главную группу

входят углерод, кремний, германий, олово и свинец. В наружном слое эти элементы имеют четыре электрона, в силу чего они могут и присоединять и отдавать четыре электрона; в этом пооявляется их химическое сходство. За исключением германия, соединения этих элементов применяются в гомеопатии. Элементы побочной группы применения в гомеопатии не имеют. Эти четыре элемента входят в состав организма человека и животных, но какова их физиологическая роль в нем, науке известно только в отношении углерода, являющегося неотъемлемой частью всех органических соединений, а из неорганических — карбонатов. Гомеопатия же на основании векового лечебного применения кремния, олова и свинца может сказать, что эти элементы играют в организме важную роль. Кремний участвует в опорной и защитной функциях соединительной ткани, свинец и олово — в функциях центральной нервной системы. Токсичность элементов четвертой группы увеличивается с повышением атомного веса. Наибольшая у свинца; это тоже служит указанием на его особое действие на центральную нервную систему. Сходство химического действия углерода и кремния влечет за собой и сходство токсического действия. Оно обнаруживается при превращении их соединений в тонкодисперсное состояние. Вдыхание пыли графита вызывает антракоз легких, вдыхание кремнезема — силикоз легких. Эти два патологических процесса являются очень близкими друг другу. Терапевтическое значение всех четырех элементов в гомеопатии

большое, все они считаются конституциональными средствами, что отвечает их постоянному содержанию в организме. Но соединения углерода и кремния применяются при острых и подострых заболеваниях, а олово и свинец — преимущественно при хронических процессах.

125

УГЛЕРОД

Углерод, Carboneum, С, порядковый номер 6, атомный вес 12,01. Углерод является одним из самых распространенных элементов на земной поверхности. Он играет огромную роль в природе, участвуя в образовании основной массы всех растительных и животных организмов. Углерод, кроме того, входит в состав многих минералов, особенно карбонатов одно- и двухвалентных металлов. Свободный углерод встречается в природе в виде алмаза, графита и пористого угля.

По своему виду и своим физическим свойствам эти три вещества не имеют ничего общего; в то же время они являются аллотропическими видоизменениями одного и того же элемента — углерода что доказывается тем, что при сгорании конечным продуктом каждого из них является углекислый газ.

Углерод в организме животных и человека

Углерод вместе с кислородом и водородом участвует в образовании всех органических соединений, состоящих из белков, углеводов и жиров, число которых в настоящее время превышает 1,5 млн. В организм человека углерод поступает с растительной и животной пищей. Переработанная в желудке и кишечнике пища всасывается в кровь и идет частично на построение или обновление тканей и регулирование обмена веществ и частично расходуется на производимую организмом работу и поддержание теплоты тела. Сгорание пищевых продуктов в процессе обмена веществ есть одновременно и обмен углерода. Конечными продуктами горения являются СО2 и Н2О. Если сгорание органических соединений совершается не полностью, то в организме появляются недоокисленные продукты, в числе которых — окись углерода СО. Если сгорание полное, но выделение углекислоты недостаточное, то в организме создается избыток СО

126

Токсическое действие соединений углерода

Нетоксичный углерод в свободном состоянии становится резко токсичным в соединениях с кислородом, хлором, азотом, серой. В отношении токсического действия этих углеродистых соединении токсикология располагает многими хорошо проверенными данными, особенно по отравлению окисью углерода.

Окись углерода, иначе угарный газ (СО),— бесцветен, не имеет запаха, чрезвычайно ядовит, образуется везде, где происходит неполное сгорание органических веществ. Долгое время считалось, что отравление СО--обусловлено исключительно кислородным голоданием организма, связанным с вытеснением кислорода из оксигемоглобина и образованием карбоксигемоглобина (СОНв). В настоящее время установлено, что окись углерода, кроме того, действует токсически на центральную нервную систему (Ю. Фролов), причем нарушение функции нервных клеток происходит при! самых малых концентрациях окиси углерода (Черепанова).

Первая стадия отравления проявляется ощущением тяжести, сдавлением головы, как клещами, сильными болями во лбу и висках, мельканием и «туманом» в глазах, пульсацией в висках, головокружением и шумом в ушах, дрожанием, чувством слабости. учащением пульса, рвотой.

Во второй стадии наблюдается общая оцепенелость, слабость, безучастность, равнодушие, даже ощущение приятной истомы, слабость в ногах, указывающая на распространение действие СО на спинной мозг, нарушение координации движений; люди не могут ходить по прямой линии или писать ровным почерком, постепенно перестают подчиняться ноги, потом руки, далее следует потеря способности рассуждать, ослабление памяти, в частности зрительной, иногда настолько, что человек перестает узнавать близких. Тяжелые расстройства органа зрения: диплопия, уменьшение поля зрения, цветовая слепота, временная потеря зрения, иногда полная слепота; встречается расстройство зрачковой реакции, паралич глазных мышц, в отдельных случаях — нистагм, оптико-вестибулярные расстройства.

В третьей стадии появляются параличи центрального происхождения, чаще правой стороны, паралич кишечника и мочевого пузыря, периферические параличи одной стороны лица, одной руки, одной ноги, парестезии, гиперестезии и анестезии. Трофические расстройства выражаются образованием пузырей, отеков, омертвением участков кожи, повышенной потливостью, ломкостью ногтей, выпадением десен, выпадением здоровых зубов. Наблюдается поражения как верхних, так и глубоких дыхательных путей: носо-

127

вые кровотечения, воспаление десен, слизистой глотки, язвенный тонзиллит, кашель с кровянистой мокротой, реже бронхиты, бронхопневмонии, отек легких. Со стороны сердечно-сосудистой системы отмечаются функциональные расстройства сердечной деятельности, лабильность, учащение ритма сокращений, экстрасистолы, преходящее расширение сердца, миокардит, кровоизлияния в сердечную мышцу, резкое полнокровие и очаги омертвения. Кроме того наблюдается расстройство кровообращения, расширение сосудов, застой, нарушение проницаемости сосудов, которое может вызвать кровоизлияние и

тромбозы, падение кровянного давления. Описаны изменения в обмене веществ, повышение в крови содержания сахара, молочной кислоты, ацетоновых тел.

При длительном воздействии малых концентраций СО наблюдаются следующие явления: шум в голове и головные боли, особенно во время работы и по утрам, головокружение, нистагм при поворотах головы и вращении тела, расстройства кожной чувствительности, зрения, слуха, хроническое воспаление среднего уха, воспаление слухового нерва, дрожание конечностей, невралгические боли, бессоница ночью, сонливость днем, боли в области сердца, изменение психики, ослабление памяти, иногда апоплектиформные и эпилептиформные припадки. Со стороны сердечно-сосудистой системы отмечаются более тяжелые проявления, чем при острых отравлениях; приводятся случаи инфаркта миокарда, тромбоза коронарных сосудов, посинения конечностей. В крови — увеличение количества гемоглобина и эритроцитов, а у некоторых, наоборот, анемия. Отмечены психические расстройства, раздражительность, апатия, навязчивый страх («Вредные вещества в промышленности»).

Двуокись углерода, углекислый газ (СО2) — бесцветный газ со слегка кислым запахом и вкусом. Под давлением 56 атм. сгущается в жидкость. При сильном охлаждении застывает в белую снегообразную массу. Всегда содержится в небольших количествах в атмосферном воздухе (0,03—0,10 объема).

Выдыхаемый воздух содержит около 4% СО2, поэтому в закрытых помещениях концентрация углекислоты постепенно увеличивается. В производственных условиях, в шахтах, в бродильных отделениях пивоваренных заводов, в подвалах, в местах хранения квашеных овощей, при работе с сухим льдом и т. п. концентрация СО2 в воздухе может сильно возрастать — до 9—13%. Если в воздухе содержится 4—5% этого газа, у человека появляются симптомы интоксикации: кашель, ощущение тепла в груди, раздражение глаз, ощущение сдавливания головы, головные боли, шум в ушах, повышение кровяного давления, сердцебиение, психическое возбуждение, го-

128

ловокружение, реже рвота. При вдыхании высоких концентраций наступает смерть от остановки дыхания. На вскрытии — незначительные изменения, иногда кровоизлияния в головной и спинной мозг и в мягкие мозговые оболочки, отек легких, кровоизлиянии в слизистые оболочки, расширение сердца. Трупные пятна синеватого цвета.

Четыреххлористый углерод представляет собой тяжелую бесцветную жидкость со слабым характерным запахом, которая является прекрасным растворителем различных жиров, масел, красок, смол. Применяется в ветеринарной и медицинской практике для лечения анкилостомидоза. В промышленности ССL4 находит применение в качестве растворителя каучука, резины, масел, жиров, восков, в производстве огнетушителей. Сильно токсическое вещество. При приеме внутрь отравление происходит от нескольких миллилитров. При медленном отравлении наблюдается разнообразные симптомы, указывающие на поражение центральной нервной системы: головная боль, головокружение, тошнота, рвота, спутанность сознания, приступы буйного состояния; со стороны пищеварительных органов — икота, боли в животе, понос, кишечные кровотечения, желтушность, кровоизлияния (геморрагический диатез). Клиническая картина характеризуется гепаторинальным синдромом с преобладанием симптомов почечной недостаточности. Наблюдаются олигурия и анурия, гематурия, альбуминурия, эклампти-ческая уремия, уремическая кома, в основном токсический нефрит (Л. А. Зорина).

Поражения зрения проявляются сужением поля зрения, невритами зрительного нерва и атрофией зрительного нерва («Вредные вещества в промышленности»), часто развивается отек легких, являющийся непосредственной причиной смерти.

При хроническом отравлении четыреххлористым углеродом белых мышей у них развился рак печени, а при введении четыреххлористого углерода белым крысам в желудок у 178 животных из 2071 развились опухоли печени (Эдварде).

Патоанатомические изменения: острый токсический нефроз, паренхиматозное и жировое перерождение печени, воспаление или отек легких, межуточный миокардит.

Применение в медицине

Cardo activatus, Carbolenum, активированный уголь животного или растительного происхождения, обладает способностью поглощать газы, удерживать алкалоиды, тяжелые металлы, бактерийные токсины. Применяется карболен для целей адсорбционной терапии при диспепсии, метеоризме, при различных инфекцион-

129

ных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, при пищевых интоксикациях. При острых отравлениях карболен назначается внутрь в виде взвеси из 20—30 г угля на 0,5—1 стакан воды. При метеоризме, диспепсии по одной таблетки по 0,5 г 3—4 раза в день.

Carboneum tetrachloratum, CCI4 четыреххлористый углерод, применяется как противоглистное, против анкилостом и печеночных двуусток, внутрь по 2—3 мл в желатиновых капсулах или молоке, через 15—20 минут дается солевое слабительное; обладает местным раздражающим действием и при всасывании больших доз является сильным ядом (паралич центральной нервной системы, перерождение печени).

ПРИМЕНЕНИЕ В ГОМЕОПАТИИ

Из препаратов углерода применяются следующие: Carbo vegetabilis, Carbo animalis, Graphites, Carboneum sulfuratum (см. Sulfur).

Carbo vegetabilis

Растительный уголь в гомеопатии получается от сжигания березы, тополя или бука. Полученный при этом черный порошок подвергается длительному растиранию с сахаром. Из этого тонкодисперсного порошка приготовляются, согласно правилам гомеопатической фармации, дальнейшие деления. Растительный уголь в Зх делении испытывался Ганеманом. Данные испытаний показали, что растительный уголь является средством глубокого действия; он может вызывать разнообразные расстройства в организме человека. В силу этого растительный уголь занял видное место в терапии тяжелых заболеваний.

На примере растительного угля можно видеть, какое огромное значение в изменении и повышении лечебных свойств имеет превращение вещества в тонкодисперсное состояние. Инертное вещество — уголь

— под влиянием измельчения приобретает способность поглощать газы и удерживать бактерийные токсины на поверхности своих частиц. В гомеопатии растительный уголь используется не только в качестве адсорбента, а значительно шире — в качестве регулятора углеродного обмена; подобно тому, как йодный обмен регулируется посредством минимальных доз йода, минимальные дозы углерода воздействуют на углеродный обмен.

Нарушение обмена углерода — явление частое; оно наблюдается у лиц, никогда не работавших на производстве и не соприкасавшихся с соединениями углерода и тем не менее страдающих нарушением этого обмена. Это наблюдается у лиц, перегружающих свой

130

организм избыточным питанием, ведущих неправильный образ жиз ни или страдающих сердечнососудистыми расстройствами и т.п.

При острых и хронических заболеваниях накопление продуктов неполного сгорания проявляется многочисленными симптомами. которые хорошо известны из первой стадии отравления окисью углерода: сильными головными болями, мельканием и туманом в глазах, головокружением, шумом в ушах, ощущением слабости, тошнотой, рвотой и целым рядом более тяжелых расстройств, к которым ведет прогрессирующее отравление организма. Всякое дополнительное вдыхание СО и СС2 ведет к усилению вышеуказанных болезненных симптомов. Из испытаний на здоровых людях растительного угля в терапевтических дозах картина начальных симптомов интоксикации в гомеопатии хорошо известна. Однако изучение токсикологии углеродистых соединений открывает еще более тяжелые симптомы интоксикации, знание которых дает возможность применять гомеопатический растительный уголь даже при заболеваниях с органическими поражениями. Так, окись углерода может вызывать тромбоз коронарных сосудов с инфарктом миокарда, миокардит, бронхиты, пневмонию, трофические расстройства, периферические и центральные параличи. В гомеопатии растительный уголь в связи с многообразием производимых им расстройств и огромной ролью, которую углерод играет в организме человека, считается одним из важнейших конституциональных средств.

Тип

Carbo vegetabilis показано лицам, страдающим нарушением газообмена. Признаками этого нарушения являются бледность кожных покровов, доходящая до Fades Hippocratica, или, наоборот, синюшность, одышка, сильнейшая зябкость и одновременно ощущение жжения в различных частях тела, чрезмерное газообразование, выражающееся отрыжкой или метеоризмом, ощущение разбитости в теле, полное равнодушие и безучастность к окружающей обстановке. Человек типа Carbo vegetabilis физически слаб, страдает катаром слизистых оболочек. Повышенное накопление углекислоты или продуктов неполного сгорания в организме ведет к застою венозной системы с расширением вен брюшной полости, нижних конечностей и геморроидальных с последующим расширением правого сердца. Пульс становится слабым, появляется одышка, больной имеет утомленный вид. Часто наблюдается повышенный аппетит, быстро утоляемый незначительным приемом пищи, или полное отсутствие аппетита с отвращением к еде, тошнотой и рядом диспептических расстройств.

131

Индивидуальные особенности. Ухудшение вечером, ночью, от холода, теплой, сырой погоды, жирной пищи, вина, кофе. Улучшение от притока свежего воздуха.

Главные показания

Нервные заболевания — функциональные и органические, с тупыми головными болями в затылке, с ощущением тяжести; голова, как свинцовая, давление шляпы невыносимо; с чувством разбитости, слабости, апатии. Головокружения. Судороги в икроножных мышцах.

Сердечно-сосудистые заболевания. Коллапс. Обморок. Варикозные расширение вен нижних конечностей с воспалительными реакциями, с чувством жжения; тромбофлебиты. Трофические язвы голеней с гнилостным запахом. Гангрена спонтанная.

Заболевания дыхательных путей. Острый катар носа и носоглотки. Ларингит с охриплостью, кашель по вечерам и рано по утрам. Коклюш. Астма с ухудшением от сырой и теплой погоды. Бронхит, пневмония с судорожным кашлем и посинением лица. Легочные кровотечения. Эмфизема. Бронхоэктазии. Гангрена легких.

Заболевания пищеварительных органов. Гингивит с кровоточивостью десен. Гастрит. Жажда. Горький вкус во рту. Тошнота, отвращение к жирному, молоку, мясу. Потеря аппетита или волчий аппетит. Жжение в желудке. Гложущее чувство в желудке, не прекращаемое едой. Изжога. Гастралгия. Желание кислого, острого. Метеоризм. Кровянистые поносы с обильным выделением слизи, колики. Запоры с сильным метеоризмом. Геморроидальные узлы со жжением в анусе.

Кожные болезни. Acne rosacae (угри розовые). Экзема с зудом. Кислые, дурно пахнущие поты. Потливость ног.

Женские заболевания. Меноррагия. Эндометрит, кольпит с обильными густыми или жидкими, белыми или зеленоватыми выделениями.

Дозы. При желудочно-кишечных расстройствах растительный уголь дается в Зх, 3 и 6-м делении. При явлениях сердечной слабости, при инфекционных заболеваниях — в 6-м и 12-м разведении. При женских заболеваниях и заболеваниях дыхательных путей — в 6-м.

Carbo animalis

Животный уголь применяется по тем же показаниям, что и растительный. Особенно показан животный уголь, когда на почве застойного расширения вен на голенях образуются язвы со зло-

132

вонными кровянистыми выделениями, а также при гангренозный процессах. Животный уголь назначается сильно ослабленным, больным и старым людям, страдающим метеоризмом и диспептическими явлениями, и больным со злокачественными опухолями. Особыми показаниями для животного угля служат паротит и индурация лимфатических желез.

Дозы. Дается в тех же дозах, что и растительный уголь: в 3tr, 6, 12 и 30-и разведении.

Graphites

Графит представляет собой черновато-серый, с металлическим блеском, жирный на ощупь минерал, кристаллизующийся в виде гексагональных пластинок. Самым чистым и лучшим считается английский графит,— он содержит ничтожную примесь железа: 0,4—0,6%.

В промышленности графит идет на изготовление электродов, минеральных красок, карандашей. Из смеси графита с глиной изготовляются тигли для переплавки металлов. Графит применяется в качестве смазочного масла для частей механизмов, работающих при высоких температурах.

Токсическое действие

Графит не является в прямом смысле токсическим веществом, но длительное вдыхание графитной пыли может вызывать пневмо-склероз или антракоз легких, близко напоминающий силикоз, но отличающийся от него по морфологической картине.

При заболевании антракозом больные жалуются на быструю утомляемость, одышку, обусловленную развитием эмфиземы и фиброза легких. Кашель может быть сухим и с мокротой. Нередко больные чувствуют боли в груди, ощущаемые то в виде чувства стеснения, то в виде покалывания. Причиной этих болей являются плевральные спайки и сращения. При исследовании сердца в начальной стадии антракоза патологические симптомы отсутствуют. В дальнейшем, когда развивается гипертрофия правого желудочка, выслушиваются глухие тоны и акцент второго тона на легочной артерии. Параллельно с развитием соединительной ткани развиваются явления компенсаторной эмфиземы, альвеолы, свободные от пыли, увеличены в объеме, стенки их утончены. Третья стадия антракоза характеризуется появлением крупных опухолевид ных образований, анатомическим субстратом которых являются конгломераты сплошной фиброзной массы и, в известной мере, участки ателектаза (И. А. Кунин).

133

В прошлом веке в течение нескольких десятков лет графит применялся внутрь и снаружи при кожных заболеваниях. В настоящее время графит в общей медицине не употребляется.

ПРИМЕНЕНИЕ В ГОМЕОПАТИИ

Испытание графита на здоровых людях было впервые произведено Ганеманом. Интерес к графиту возник у Ганемана после того, как он прочитал статью Вейнгольда «Графит как средство от лишаев» (1812), в которой автор сообщал о своих наблюдениях, произведенных им в Венеции на одной зеркальной фабрике, где рабочие применяли графит для лечения лишаев (О. Leeser). Убедившись посредством испытаний в способности графита вызывать кожные болезни и проверив затем его лечебное действие у больных с подобными болезнями, Ганеман признал его высокоактивным лечебным средством, равноценным сере и кальцию. В дальнейшем графит неоднократно подвергался испытанию, последний раз в Германии в 1938 г.

Шелером (A. Stiegele).

Графит является средством, действующим на лиц, страдающих расстройством обмена веществ, выражающегося общим ожирением, связанным с недостаточной функцией щитовидной железы, а также