Конфигурации сердца Определение патологические состояния
Нормальная конфигурация сердца
Размеры сердца: длинник - 13-15 см; поперечник - 11-13 см; косой размер - 9-11 см.
Нормальная конфигурация сердца
|
6 —— аорта |
верхняя полая вена—7 |
5 —— легочная артерия |
|
4 —левое предсердие |
правое предсердие —4 |
|
|
1 — левый желудочек |
правый желудочек— 2 |
|
Нормальная конфигурация сердца. Размеры
Medialis (M)
Поперечник сердца = MD + MS.
В норме этот размер составляет 11-13 см
MD - от правого контура сердца в 4 межреберье до передней ср динной линии. В норме этот размер равняется 3-4 см.
MS - от левого контура сердца в 5 межреберье до передней сре динной линии. В норме этот размер равняется 8-9 см.
L - длинник (lonqitudinalis), от правого контура сердца в 3 межреберье до левой границы относительной тупости в 5 межреберье.
В норме этот размер равняется 13-15 см.
Q - косой размер (quercus), от верхней границы до правой границы относительной тупости сердца.
В норме этот размер равняется 9-11 см.
AO - сосудистый пучок, от правого до левого
контура сердца во 2 межреберье.
В норме этот размер равняется 5-6 см.
Нормальная конфигурация сердца
•Основным критерием является изменение талии сердца
•Талия сердца – угол между сосудистым пучком и левым предсердием, в норме угол тупой, т. е. талия сердца умеренно
выражена. Нормальная конфигурация сердца
Когда угол между сосудистым пучком и левым желудочком тупой
>90 град
Нормальная конфигурация сердца Перкуторно
Правый контур сердца
Аорта - II м/р Верхняя полая вена - III м/р Правое предсердие - IV м/р
Левый контур сердца
II м/р – ствол легочной артерии III м/р – ушко правого предсерди IV м/р – левый желудочек
V м/р – левый желудочек
Нормальная конфигурация сердца
Правый контур состоит из двух дуг
Левый контур состоит из четырех дуг
верхней полой вены
правого предсердия
нисходящая часть дуги аорты дуги легочной артерии ушком левого предсердия
левого желудочка
5 основных изменений конфигурации сердца.
нормальная митральная аортальная трапецевидная
Митральная конфигурация сердца
верхняя полая вена—7
Правое предсердие —4
правый желудочек— 2
6 —— аорта
5 —— легочная
артерия
4 — левое предсердие
1 — левый желудочек
смещение кнаружи правого контура в нижней части за счет
гипертрофии правого желудочка
смещение левого контура в области левого предсердия за счет его гипертрофии
Длинник сердца не изменяется, поперечник увеличивается
Митральная конфигурация сердца
Для митральной конфигурации характерно
1.развивается у больных с митральным стенозом
2.сглаживание талии сердца, вследствие дилатации левого предсердия (при митральных пороках сердца)
3.Длинник сердца не изменяется
4.поперечник увеличивается, угол наклона оси также