1. Наркомании. Основные теоретические положения

1.1. Определение понятий

Наркология - медицинская наука, выделившаяся из психиатрии, изучающая патогенез, клинику, лечение и профилактику алкоголизма, наркоманий и токсикоманий. На практике наркология связана с медициной критических состояний: анестезиологией, реаниматологией, токсикологией, интенсивной терапией, службой "Скорой помощи", врачами "Службы спасения"; врачами "первого контакта", семейной медициной.

Реаниматология – наука об управлении и замещении жизненно важных функций организма.

Определение наркомании. К наркомании в РФ относят патологическое пристрастие к веществам, которые отнесены к наркотическим средствам согласно списку Постоянного комитета по контролю наркотиков, утвержденному Минздравом РФ. Злоупотребления другими веществами обозначаются как токсикомании.

Критерии наркомании по данным ВОЗ.

Согласно рекомендациям ВОЗ, наркоманом считают человека, состояние которого соответствует нескольким из следующих условий:

1. В связи с часто повторяемым приемом наркотических веществ у наркомана возникает состояние периодической или постоянной интоксикации, представляющее вред и опасность для него самого и для его окружения.

2. Ввиду нарастающей толерантности наркоман постоянно повышает дозу вещества для получения желаемого наркотического эффекта.

3. Наблюдается выраженная психическая и физическая зависимость от вводимого препарата, что проявляется в неодолимом влечении к наркотику.

4. Неодолимое влечение к наркотику вынуждает наркомана добиваться его приобретения любыми способами.

Критерии синдрома зависимости от психоактивных веществ (по международной классификации болезней 10-го пересмотра).

1. Сильное желание или чувство насильственной тяги к приёму психоактивного вещества.

2. Нарушение способности контролировать приём вещества.

3. Состояние физиологической абстиненции.

4. Появление толерантности к эффектам вещества.

5. Поглощённость (сосредоточенность) приёмом вещества.

6. Устойчивое употребление вещества, несмотря на очевидные доказательства его вредных последствий.

Случаи эпизодического или умеренного употребления ряда веществ наркотического или стимулирующего действия носят название наркотизма, или периодической наркотизации. При периодической наркотизации признаки наркомании отсутствуют или выражены в незначительной степени:

1. Отсутствует потребность в увеличении дозы.

2. Имеются только элементы психической зависимости.

3. Желание повторного введения ПАВ не носит компульсивного характера.

4. Наносимое приемом наркотика вредное воздействие распространяется исключительно на лицо, употребляющее наркотик.

Критерии определения вещества как наркотического:

1. Юридический - средство включено в список наркотических веществ Единой Конвенцией ВОЗ.

2. Медицинский - способно вызывать привлекательное психическое состояние при эпизодическом приеме, а при систематическом - психическую и физическую зависимость.

3. Социальный - представляет значительную социальную опасность.

Причины наркомании.

Существуют 3 группы причин раннего приобщения молодежи к алкоголю и другим психоактивным веществам (Ц. П. Короленко, 1995):

1. Личностные: любопытство, бегство от реальности и самого себя, низкая самооценка, давление сверстников, чувство протеста, психическая незрелость, низкая толерантность к стрессам, сложности в адаптации.

2. Биологические: незрелость ЦНС и регуляторных систем, гипоксия, родовые травмы, наследственность, особенности нейрометаболизма.

3. Социально-экономические:

1. В обществе присутствуют условия для немедленного удовлетворения желаний, связанных с получением удовольствия, что становится важным ингредиентом стиля жизни. Вещества, изменяющие психическое состояние, действуют немедленно, изменение психического состояния возникает сразу, без каких-либо усилий. Подростки обучаются возможности получать удовольствия, не вкладывая для этого своего труда, что нарушает развитие профессиональных навыков, обедняет эмоции.

2. Экономическое расслоение общества, отсутствие на практике адекватной социальной защиты и реабилитации, безработица.

3. Уменьшение мотиваций к обучению, приобретению знаний и навыков, потеря престижности многих профессий, утеря целым поколением идеалов и цели в жизни, отсутствие перспективы.

4. Криминализация общества.

5. Легкая доступность алкоголя и веществ, изменяющих психическое состояние.

6. Негативное воздействие рекламы, средств массовой информации.

7. Прямое вовлечение наркоторговцами детей и подростков в сферу своего преступного бизнеса с целью извлечения доходов.